本文關(guān)鍵詞：自我康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合電針對(duì)急性缺血性腦卒中偏癱的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《泰山醫(yī)學(xué)院》 2014年

Vitalstim電刺激—吞咽功能訓(xùn)練治療卒中后吞咽障礙的研究

張曉琳  

【摘要】：目的:探討Vitalstim電刺激-吞咽功能訓(xùn)練對(duì)腦卒中后吞咽障礙的療效及療效評(píng)價(jià)方法。方法:收集2013年10月-2014年5月在東阿縣人民醫(yī)院神經(jīng)科住院的腦卒中后吞咽障礙患者104例。男女不限,其中男性75例,女性29例,患者的年齡介于47-88歲之間,平均年齡為66.76+10.66歲。均經(jīng)頭顱CT/MRI檢查證實(shí)為腦出血或腦梗塞的患者,并排除非腦卒中導(dǎo)致的吞咽功能障礙、重要臟器功能衰竭者、病情危重的腦卒中患者、頸項(xiàng)局部病變?nèi)?甲狀腺疾病、局部潰瘍患者、血壓控制不穩(wěn)定患者(如180/120mm Hg),血壓穩(wěn)定后方可納入(160/100mm Hg)、各種原因所至不能配合的患者。將所有患者隨機(jī)分為兩組,即治療組和對(duì)照組,每組包括52例病人。兩組病人性別、年齡、診斷及病情均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)具有可比性。所有患者行洼田氏飲水試驗(yàn)進(jìn)行吞咽功能評(píng)價(jià)。統(tǒng)計(jì)所有患者的腦卒中類型、腦卒中病灶部位、高血壓病史、冠心病史、糖尿病史及腦卒中病史。對(duì)照組采用單純吞咽功能訓(xùn)練治療。治療組采用Vitalstim電刺激治療儀與吞咽功能訓(xùn)練聯(lián)合治療,即患者采用Vitalstim電刺激治療儀治療30分鐘后再給予吞咽功能訓(xùn)練。Vitalstim電刺激治療儀:采用雙向方波形式,把電極貼放在患者頸部,電流強(qiáng)度以患者能夠耐受的最大強(qiáng)度為宜,每次30分鐘,每日治療一次,6天為一個(gè)療程,休息一天后進(jìn)入第二療程。治療前、后應(yīng)用洼田吞咽功能評(píng)定法分別對(duì)患者進(jìn)行吞咽功能評(píng)定,對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)和Mann-Whitney檢驗(yàn),觀察其差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并進(jìn)行療程長(zhǎng)短比較,觀察其差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即Vitalstim電刺激-吞咽功能訓(xùn)練綜合療法治療腦卒中后吞咽功能障礙是否優(yōu)于單純吞咽功能障礙訓(xùn)練。結(jié)果:治療前兩組患者的基本資料性別、年齡、病程、疾病類型、病變部位、高血壓病病史、冠心病病史、糖尿病病史、腦卒中病史比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組與對(duì)照組治療后兩組患者的吞咽功能均得到明顯改善,治療組的效果優(yōu)于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);分別對(duì)治療組、對(duì)照組的治愈患者、有效患者的病程進(jìn)行比較,治療組治愈患者、有效患者病程更短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療者與對(duì)照組治療前后使用洼田飲水試驗(yàn)評(píng)定比較,兩者患者吞咽功能均得到了改善,治療組優(yōu)于對(duì)照組,兩組間總改善率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組與對(duì)照組并發(fā)癥肺炎的發(fā)生進(jìn)行對(duì)比,治療組肺炎的發(fā)生少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)治療組與對(duì)照組中的真性球麻痹患者治療效果比較,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)治療組與對(duì)照組中的假性球麻痹患者治療效果比較,治療組高于對(duì)照組,兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對(duì)腦卒中患者進(jìn)行Vitalstim電刺激治療和單純吞咽功能訓(xùn)練兩種方法研究,兩種方法均能有效改善腦卒中后吞咽障礙,且研究表明Vitalstim電刺激-吞咽功能訓(xùn)練綜合療法治療腦卒中后吞咽障礙獲得更好的康復(fù)治療效果。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：泰山醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 樊凌;常小榮;嚴(yán)潔;曾俊;王超;;電針對(duì)急性腦缺血大鼠血清NO、NOS、ET-1的影響[J];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2008年01期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 薛玉仙;高劍峰;劉軻;;電針對(duì)老齡大鼠腦缺血再灌注腦組織核轉(zhuǎn)錄因子NF-κB和氨基酸遞質(zhì)的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2010年03期

2 高劍峰;呂風(fēng)華;朱長(zhǎng)連;;電針干預(yù)對(duì)老齡大鼠腦缺血再灌注海馬內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞增殖分化的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2010年07期

3 羅澤飛;蘇旭春;孔嘉欣;閆冰川;張國棟;王樺;程玲;戴詩蕾;;黃芪多糖對(duì)化療后大鼠血液高凝狀態(tài)的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2015年19期

4 陳楚淘;林亞平;周國祥;易受鄉(xiāng);王曉順;;不同強(qiáng)度針刺“內(nèi)關(guān)”對(duì)心肌缺血再灌注損傷大鼠血清IMA及下丘腦、脊髓5-HT表達(dá)的影響[J];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2009年06期

5 王學(xué)文;譚峰;;電針治療急性腦梗死的臨床研究進(jìn)展[J];江蘇中醫(yī)藥;2011年03期

6 薛玉仙;高劍峰;劉軻;;電針干預(yù)對(duì)老齡大鼠腦缺血再灌注海馬齒狀回內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞增殖分化的影響[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(中醫(yī)臨床版);2009年05期

7 韓冰冰;王世軍;蔣繼強(qiáng);;電針對(duì)MCAO大鼠海馬微循環(huán)血流量的影響[J];時(shí)珍國醫(yī)國藥;2010年03期

8 王娟;劉健;;電針對(duì)缺血性中風(fēng)后遺癥期大鼠腦血流量和內(nèi)皮素-1的影響[J];天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年05期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 羅燕;針刺對(duì)腦缺血模型大鼠突觸重建促進(jìn)作用的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 肖貽財(cái);不同電針頻率對(duì)局灶性腦缺血大鼠腦星形膠質(zhì)細(xì)胞的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 王學(xué)文;電針對(duì)急性腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能影響的TST研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 郭峰;眼針對(duì)腦缺血再灌注模型大鼠腦組織VEGF、Ang-1、Endostatin表達(dá)的影響[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 朱愛萍;重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)帕金森病模型小鼠體內(nèi)神經(jīng)干細(xì)胞增殖的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

5 楊偉寧;電針合穴、下合穴對(duì)COPD大鼠腸系膜微循環(huán)及VIP等的影響研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 周媛;Vitalstim電針治療腦卒中后吞咽障礙的臨床研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

7 鄭俠海;自我康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合電針對(duì)急性缺血性腦卒中偏癱的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 于鳳華;馬淑華;張捷;;針刺法治療急性缺血性中風(fēng)的臨床研究[J];北京中醫(yī);2007年01期

2 李廷陽,肖泉,黃承樂,黃海常,韋以存,葉靜;腦出血患者血清NO和NOS的變化[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2003年06期

3 王文亮,韓其香,包興昌;血漿ET,NO,TXB_2水平與急性腦梗塞和腦出血的關(guān)系及臨床意義[J];放射免疫學(xué)雜志;2002年03期

4 石學(xué)敏;以針灸治療為中心的中風(fēng)診療體系[J];江蘇中醫(yī);1999年08期

5 姜德華,金男革,玄漢石,李在琉;大鼠急性局灶性腦缺血再灌注腦組織NO含量和NOS活性的變化[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2000年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳贊華;;電針配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙39例的療效觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2008年03期

2 牟園芬;;早期吞咽功能訓(xùn)練促進(jìn)卒中患者康復(fù)的應(yīng)用研究[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2008年23期

3 曹強(qiáng);;頭電針配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙60例[J];針灸臨床雜志;2008年11期

4 夏兆新;;針刺配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽功能障礙療效觀察[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2009年15期

5 常麗;邢艷麗;;針刺配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙20例[J];河南中醫(yī);2010年09期

6 陳啟波;;針灸配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽功能障礙的臨床觀察[J];求醫(yī)問藥(下半月);2012年05期

7 楊華;;吞咽功能訓(xùn)練對(duì)患者腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年03期

8 何靜杰,崔利華;66例吞咽障礙者吞咽功能訓(xùn)練療效分析[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2001年02期

9 楊振中;馮文娜;賀雪琴;杜正位;;針刺配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙31例[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2006年03期

10 楊玲;陸紅梅;;針刺配合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙觀察[J];實(shí)用中醫(yī)藥雜志;2008年11期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉蘭蘭;文國強(qiáng);歐陽鋒;鄧益東;;醒腦開竅針刺法結(jié)合吞咽功能訓(xùn)練治療卒中后吞咽困難80例臨床療效觀察[A];第九次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年

2 徐雪麗;麻海玲;章恒亮;李旭明;;低頻脈沖電刺激聯(lián)合吞咽功能訓(xùn)練治療腦卒中后吞咽障礙52例[A];2013浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第八屆浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇論文集[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 本報(bào)實(shí)習(xí)記者 李權(quán)琦;[N];北京科技報(bào);2004年

《中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識(shí)服務(wù)
京ICP證040441號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號(hào)
出版物經(jīng)營許可證 新出發(fā)京批字第直0595號(hào)

訂購熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號(hào)

  本文關(guān)鍵詞：自我康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合電針對(duì)急性缺血性腦卒中偏癱的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：200620