本文關(guān)鍵詞：耳穴壓丸治療失眠癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《成都中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

耳穴壓丸治療失眠癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

蘭穎  

【摘要】：目的： 全面檢索國(guó)內(nèi)外耳穴壓丸治療失眠癥的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),經(jīng)過嚴(yán)格的文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),結(jié)局指標(biāo)合并分析,明確耳穴壓丸治療失眠癥的確切療效和安全性。 方法： 1.文獻(xiàn)檢索 檢索外文數(shù)據(jù)庫(kù)：Medline, Embase, PsycINFO, OVID, ProQuest, Worldcat, WHO International Clinical Trial Registry Platform (ICTRP), Centre for Clinical Trials Clinical Trials Registry (CCTCTR);中文數(shù)據(jù)庫(kù)：中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBMdisc),維普期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP),中國(guó)知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施工程(CNKI),萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)(Wanfang Data)和萬(wàn)方學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)。手工檢索針灸領(lǐng)域核心期刊近20年來(lái)公開發(fā)表的文獻(xiàn),并查看所有進(jìn)入全文篩選研究的參考文獻(xiàn)列表。 2.納入標(biāo)準(zhǔn) 中文或英文的隨機(jī)對(duì)照研究,受試者符合失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。試驗(yàn)組以耳穴壓丸作為干預(yù)措施,對(duì)照組以假耳穴對(duì)照、安慰對(duì)照、空白對(duì)照或西藥為對(duì)照措施。結(jié)局指標(biāo)包含：臨床有效率、各種睡眠參數(shù)、睡眠效率、失眠量表評(píng)分及不良反應(yīng)。 3.數(shù)據(jù)收集與分析 由兩名系統(tǒng)評(píng)價(jià)員嚴(yán)格按照文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立完成文獻(xiàn)的篩選和數(shù)據(jù)提取,第三名評(píng)價(jià)員進(jìn)行信息核對(duì),任何分歧意見有組內(nèi)協(xié)商解決。文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)采用Cochrane Handbook5.1.0中介紹的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具,Meta分析采用Review Manager5.2.5軟件,證據(jù)質(zhì)量分級(jí)采用GRADEprofiler3.6軟件進(jìn)行。 結(jié)果： 1.納入15項(xiàng)以耳穴壓丸為干預(yù)措施的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),共1495例受試者,其中耳穴組809例,對(duì)照組686例,年齡18～78歲,病程11天～10年以上。 2.耳穴與假耳穴、安慰對(duì)照或空白對(duì)照的6項(xiàng)定量分析結(jié)果分別為：臨床有效率[RR2.65,95%CI(0.37,18.91)],總睡眠時(shí)間[WMD57.15,95%CI (45.88,68.42)],睡眠潛伏期[WMD-9.89,95%CI (-14.37,-5.42)],覺醒次數(shù)[SMD-0.79,95%CI (-1.10,-0.48)], PSQI總分[WMD-3.41,95%CI (-3.95,-2.86)],以及睡眠效率[WMD11.86,95%CI (3.60,20.13)]. 3.耳穴與西藥對(duì)照的4項(xiàng)定量合并結(jié)果分別為：臨床有效率[RR1.24,95%CI(1.15,1.34)], PSQI,總分[WMD-3.41,95%CI (-3.95,-2.86)],睡眠效率[WMD21.44,95%CI(16.30,26.58)],不良反應(yīng)[RR0.07,95%CI (0.02,0.23)]。 結(jié)論： 1.耳穴壓丸與假耳穴、安慰劑、空白對(duì)照相比,在降低PSQI總分方面具有更好的效果,證據(jù)質(zhì)量中級(jí),結(jié)果穩(wěn)定； 2.耳穴壓丸與假耳穴、安慰劑、空白對(duì)照相比,在延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、提高臨床有效率、提高睡眠效率、縮短睡眠潛伏期、減少覺醒次數(shù)上具有一定優(yōu)勢(shì),但證據(jù)質(zhì)量不高,結(jié)果需謹(jǐn)慎對(duì)待； 3.耳穴壓丸與西藥相比,在提高臨床有效率方面具有更好效果,證據(jù)質(zhì)量中級(jí),結(jié)果穩(wěn)定; 4.耳穴壓丸與西藥相比,在提高睡眠效率,降低PSQI總分以及降低不良反應(yīng)發(fā)生方面具有一定優(yōu)勢(shì),但證據(jù)質(zhì)量不高,結(jié)果同樣需謹(jǐn)慎對(duì)待。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R245.9
【目錄】：

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4 上海市中醫(yī)失眠癥醫(yī)療協(xié)作中心 施明;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2010年

5 劉建平;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

6 愛美;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2009年

7 童鼓;[N];中國(guó)質(zhì)量報(bào);2007年

8 江蘇亞邦藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng) 楊建澤;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2008年

9 第四軍醫(yī)大學(xué)一附院神經(jīng)外科主任 賀曉生;[N];保健時(shí)報(bào);2010年

10 王漢蓉;芩小波;王莉;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 葉丹;香港地區(qū)失眠癥中醫(yī)證候?qū)W及太極拳干預(yù)的研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2012年

2 趙云安;滋養(yǎng)肝腎法加針灸治療圍絕經(jīng)期婦女失眠癥的臨床對(duì)照研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 黃春華;名中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)研究：陽(yáng)虛型失眠癥中醫(yī)診療方案的初步構(gòu)建與優(yōu)化[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 李巨奇;失眠癥傷寒六經(jīng)辨治規(guī)律探討及臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 許世峯;針刺加藥物治療心脾兩虛型失眠癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 羅雪;中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 緱燕華;調(diào)任通督針法治療失眠癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

8 馬伯艷;溫膽湯促眠作用及其治療失眠癥機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2005年

9 吳冠儒;臺(tái)北地區(qū)慢性失眠癥與記憶功能損害相關(guān)性調(diào)查及中藥干預(yù)研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 趙萍;時(shí)間治療學(xué)的計(jì)量研究及高血壓時(shí)辰治療的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];四川大學(xué);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蘭穎;耳穴壓丸治療失眠癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2013年

2 邱偉芬;耳穴壓丸對(duì)心臟術(shù)后排便和血管活性腸肽的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

3 黃心潔;耳穴壓丸對(duì)體外循環(huán)術(shù)后胃動(dòng)素和血管活性腸肽的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

4 李曉;耳穴壓丸對(duì)心臟外科術(shù)后胃腸功能作用的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 彭瑞;耳穴壓丸治療慢性腎衰竭脾腎氣虛型的療效觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 張春曉;針刺配合耳穴壓丸治療腎陽(yáng)虛衰型良性前列腺增生癥（BPH）的療效觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 公丕媛;耳穴壓丸治療兒童弱視46例臨床觀察及研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2007年

8 歐陽(yáng)群忠;實(shí)脾聯(lián)合耳穴壓丸治療經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后綜合征的療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

9 曹朝陽(yáng);高壓氧治療急性缺血性腦卒中的療效隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];四川大學(xué);2002年

10 白艷麗;對(duì)大學(xué)基礎(chǔ)階段《東方》俄語(yǔ)教材的評(píng)價(jià)[D];東北師范大學(xué);2003年

  本文關(guān)鍵詞：耳穴壓丸治療失眠癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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