小劑量嗎啡內(nèi)關(guān)穴注射治療急性心肌梗死之胸痛
本文關(guān)鍵詞: 穴 內(nèi)關(guān) 穴位注射 嗎啡 心肌梗塞 胸痛 針刺鎮(zhèn)痛 出處:《中國針灸》2008年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探尋治療急性心梗胸痛時嗎啡的有效注射途徑。方法:將臨床確診為心肌梗死的患者90例隨機分為3組,每組30例。穴位注射組行雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴分別注射嗎啡2 mg,靜脈注射組采用嗎啡5 mg靜脈注射,皮下注射組采用嗎啡5 mg皮下注射,其他治療3組相同。采用視覺模擬評分法(VAS)觀察3組病人治療5、10、30、60、180 min后鎮(zhèn)痛效果,并記錄并發(fā)癥。結(jié)果:治療前3組VAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05);治療后5 min、30 min、180 min鎮(zhèn)痛效果穴位注射組優(yōu)于其他2組(均P0.01);穴位注射組惡心、嘔吐發(fā)生率為3.3%,低于靜脈注射組的40.0%和皮下注射組的20.0%(均P0.01)。結(jié)論:小劑量嗎啡內(nèi)關(guān)穴注射治療急性心梗時的胸痛療效確切,鎮(zhèn)痛效果好,嗎啡用量少,鎮(zhèn)痛時間長,嗎啡并發(fā)癥少。
[Abstract]:Objective: to explore the effective injection of morphine in the treatment of acute myocardial infarction. Methods: 90 patients with acute myocardial infarction were randomly divided into 3 groups. There were 30 cases in each group. The acupoint injection group received 2 mg morphine injection, the intravenous injection group received 5 mg morphine intravenously, and the subcutaneous injection group received 5 mg morphine subcutaneous injection. Visual analogue score (VAS) was used to observe the analgesic effect of the three groups after treatment of 5o 10 and 30g for 60180 min, and the analgesic effect was observed by visual analogue score (VAS). Results: there was no significant difference in VAS score between the three groups before treatment (all P 0.05), the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01), and the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01), and the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01). The incidence of vomiting was 3. 3%, which was lower than 40.0% in intravenous injection group and 20. 0 in subcutaneous injection group (all P 0. 01). Conclusion: low dose morphine injection at Neiguan point is effective in the treatment of chest pain of acute myocardial infarction, the analgesic effect is good, the dosage of morphine is less, and the analgesia time is long. Morphine has less complications.
【作者單位】: 河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】:R246.1
【參考文獻】
相關(guān)期刊論文 前5條
1 陳洪利;內(nèi)關(guān)穴緩解急性心肌梗死胸痛38例[J];中國針灸;2005年03期
2 王保國,王恩真,陳新中,孫峰麗,楊恩華;經(jīng)皮穴位電刺激對開顱手術(shù)安氟醚麻醉的強化作用[J];中華麻醉學(xué)雜志;1994年06期
3 吳緒平,孫國杰,黃娥梅,劉又香,王亞文,胡平,閆圣秀;電針“內(nèi)關(guān)”對急性心肌缺血家兔延髓、心肌、血漿中cAMP、cGMP含量的影響[J];針灸臨床雜志;1999年09期
4 屈桂蓮,莊心良,,徐國輝,楊柳芬,王珍娣,陳守林,黃樹仁,徐達,謝桐;針?biāo)帍?fù)合麻醉用于腎移植術(shù)50例報告[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;1996年02期
5 李培潤;王輝;高晶;童安榮;吳并生;于良才;;針刺內(nèi)關(guān)穴治療低脈壓綜合征31例臨床觀察[J];中醫(yī)雜志;2003年04期
【共引文獻】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 唐育民,秦必光,王焱林,胡北喜,尹志禮,萬德寧;針刺復(fù)合安氟醚全身麻醉食管癌根治術(shù)臨床報告[J];成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2000年03期
2 秦必光,劉穎濤,李長根,任業(yè)川,張?zhí)m英,艾中立,彭曉云,白占勇;針刺復(fù)合小劑量硬膜外麻醉下膽囊切除術(shù)臨床總結(jié)[J];成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2001年01期
3 肖輝,佘守章,肖建斌;穴位體表電刺激對術(shù)后PCEA的強化效應(yīng)[J];廣東醫(yī)學(xué);2001年06期
4 謝海玉;劉偉蓮;葉軍明;;韓式治療儀在膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年06期
5 周江文;急性有機磷農(nóng)藥中毒救治中發(fā)生重度阿托品中毒的原因分析[J];河北醫(yī)學(xué);1998年05期
6 莊志剛;王秀巖;;HANS輔助PCEA應(yīng)用于普胸手術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床研究[J];河南外科學(xué)雜志;2010年02期
7 任秀梅,劉淑杰;針刺內(nèi)關(guān)穴治療冠心病的研究近況[J];江西中醫(yī)藥;2003年04期
8 王明山;陳懷龍;畢燕琳;馬富國;;經(jīng)皮穴位電刺激對丙泊酚主導(dǎo)的全憑靜脈麻醉的強化作用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期
9 馮秀玲;王昱;魏清琳;;針刺復(fù)合小劑量硬膜外麻醉應(yīng)用于老年下肢骨科手術(shù)的臨床觀察[J];蘭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2011年02期
10 胡蓉;陳黨生;;G蛋白及生理功能[J];內(nèi)江師范學(xué)院學(xué)報;2011年06期
相關(guān)會議論文 前4條
1 鄧海平;張海蒙;趙玲;沈雪勇;;電針內(nèi)關(guān)穴對心肌梗死大鼠血壓的影響[A];2011中國針灸學(xué)會年會論文集(摘要)[C];2011年
2 楊家明;郭義;;構(gòu)建有中國特色的院前急救醫(yī)學(xué)體系——針灸大有可為[A];全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年
3 孫忠人;趙宇輝;尹洪娜;王一茗;佟欣;孫遠征;;針灸預(yù)處理對心肌缺血大鼠細(xì)胞凋亡及相關(guān)蛋白和基因表達的影響[A];全國第16屆針灸臨床學(xué)術(shù)研討會、全國第11屆耳穴診治學(xué)術(shù)研討會、當(dāng)代臨床治驗論壇暨中西部十省區(qū)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2008年
4 趙紱誠;;針刺對脈象主要組成部分—血液、心臟、血管的調(diào)節(jié)作用機理研究概述[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)診斷學(xué)分會第十次學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年
相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條
1 張玲;視網(wǎng)膜脫離患者生存質(zhì)量及經(jīng)皮穴位電刺激輔助手術(shù)鎮(zhèn)痛的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年
2 楊孝芳;手厥陰心包經(jīng)與心相關(guān)的實驗研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2004年
3 周美啟;針刺心經(jīng)與小腸經(jīng)干預(yù)急性心肌缺血大鼠心臟和下丘腦基因表達譜比較研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2005年
4 高俊虹;電針預(yù)處理改善心肌缺血性損傷的β_1-腎上腺素能受體信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2006年
5 洪亞群;“雙固一通”針法對甲亢性心臟病大鼠心肌肥厚的作用及其機理研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2006年
6 劉明芳;內(nèi)關(guān)穴局部針刺效應(yīng)與靶器官心肌缺血關(guān)系的實驗研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2007年
7 李明磊;電針內(nèi)關(guān)穴抗大鼠急性心肌缺血的自主神經(jīng)機制研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2007年
8 趙宇輝;針灸預(yù)處理對心肌缺血大鼠預(yù)防性保護作用及機制研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年
9 夏春梅;針刺內(nèi)關(guān)穴調(diào)節(jié)延髓NO/NOS系統(tǒng)及其有關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)改善大鼠心肌缺血作用機制探討[D];復(fù)旦大學(xué);2008年
10 王執(zhí)悌;不同治療方法對心肌缺血的實驗研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2006年
相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條
1 劉煒;捻轉(zhuǎn)補瀉手法對應(yīng)激性高血壓大鼠Ach-NO-cGMP信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路影響的機制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年
2 張玉翠;電針不同神經(jīng)節(jié)段穴位對胃運動異常大鼠胃內(nèi)壓的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年
3 周丹;艾灸兔“內(nèi)關(guān)”穴對心肌缺血再灌注血清NO、NOS及心肌Cx43的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2011年
4 孔東;電針內(nèi)關(guān)穴對冠心病心電圖下壁和前側(cè)壁ST-T影響的即時效應(yīng)觀察[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年
5 李曦;電刺激鎮(zhèn)痛技術(shù)及其在計生手術(shù)中的應(yīng)用研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2002年
6 谷雨;針刺對佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠體內(nèi)環(huán)磷酸腺苷含量和川芎嗪趨向性分布影響的實驗研究[D];遼寧中醫(yī)學(xué)院;2003年
7 徐銘軍;韓氏穴位神經(jīng)刺激儀輔助PCEA用于分娩鎮(zhèn)痛的臨床觀察和評價[D];山西醫(yī)科大學(xué);2004年
8 陶亮;手三陰經(jīng)腧穴主治癥規(guī)范化研究[D];遼寧中醫(yī)學(xué)院;2004年
9 王淑斌;電針內(nèi)關(guān)、公孫對心肌缺血大鼠心、胃電活動變化的影響及其機制分析[D];中國中醫(yī)研究院;2005年
10 金銀姬;“雙固一通”針法對甲亢性心肌病大鼠心室肥厚指數(shù)的作用研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2006年
【二級參考文獻】
相關(guān)期刊論文 前3條
1 王保國;王曉持;王恩真;宋光迪;;硫噴妥鈉快速誘導(dǎo)氣管插管期間血流動力學(xué)的變化[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1986年04期
2 趙蓉,楊金洪,郁美娟,陳桂平,張永興,萬冬桂;針刺對放化療患者T細(xì)胞及其亞群的影響[J];上海針灸雜志;1994年06期
3 莊心良,周菊琴,周靜娟,華惠娟;分析影響針麻效果的一些因素[J];針刺研究;1979年01期
【相似文獻】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 ЛяшенкоМ.М.;戴育成;;心肌梗塞患者在心原性休克時靜脈注射嗎啡的危險性[J];江西醫(yī)藥;1966年05期
2 黃新宇;陳祖華;;不典型急性心肌梗死臨床誤診20例分析[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2007年09期
3 朱紅霞;徐艷潔;孟素峰;馮琥;劉苑;蘇心鏡;;內(nèi)關(guān)穴注射預(yù)防婦科腹腔鏡手術(shù)后惡心嘔吐[J];中國針灸;2010年01期
4 邢隆;;不典型急性心肌梗死臨床誤診28例分析[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2011年05期
5 焦克崗,陳宏;硬膜外腔留置導(dǎo)管注射嗎啡治療晚期肺癌頑固性胸痛(附6例報告)[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1995年04期
6 唐小翠;青年急性心肌梗死2例[J];臨床薈萃;2004年03期
7 林強,韓崇偉;穴位注射治療腎絞痛64例[J];中國中醫(yī)急癥;2002年02期
8 王丕榮;李小薇;金侶成;;體外反博治療冠心病27例療效觀察[J];遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1986年04期
9 ;英中對照思考病例[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)科學(xué)分冊;1993年10期
10 朱磊,秦向陽,劉翠云;中西醫(yī)結(jié)合治療急性心肌梗塞73例[J];河南中醫(yī)藥學(xué)刊;1999年03期
相關(guān)會議論文 前10條
1 侯存艷;;護理程序在急性心肌梗塞病人中的應(yīng)用[A];玉溪市第十一屆內(nèi)科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2007年
2 業(yè)居聰;;酷似急性Q波心肌梗塞心包心肌炎一例報告[A];玉溪市第十一屆內(nèi)科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2007年
3 馬建忠;;急性ST段抬高性心肌梗塞患者溶栓治療32例臨床體會[A];首屆西湖重癥醫(yī)學(xué)論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年
4 李新圃;李建勇;;穴位注射機理探討[A];紀(jì)念中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會中獸醫(yī)學(xué)分會成立30周年中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會中獸醫(yī)學(xué)分會2009年學(xué)術(shù)年會、華東區(qū)第十九次中獸醫(yī)科研協(xié)作與學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年
5 杜茂奎;武娟娟;;穴位注射聯(lián)合艾條懸灸治療肱骨外上髁炎60例[A];2011中國針灸學(xué)會年會論文集(摘要)[C];2011年
6 史民明;朱雪榮;;穴位注射眼明配復(fù)明丸治療青少年近視159例[A];全國首屆中青年中醫(yī)眼科學(xué)術(shù)研討會資料匯編[C];1996年
7 程娟;;穴位注射聯(lián)合針灸治療眼外肌麻痹90例[A];全國第九次中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年
8 王志如;師曉敏;;局部穴位注射藥物治療小兒肌張力低下型腦癱療效觀察[A];第三屆全國兒童康復(fù)學(xué)術(shù)會第十屆全國小兒腦癱學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2008年
9 徐紹林;;自身血平衡穴位注射治肩背痛癥648例[A];中國針灸學(xué)會全國中青年針灸發(fā)展論壇論文匯編[C];2003年
10 吳峗;;健康教育護理在心肌梗塞患者中的應(yīng)用體會[A];河南省內(nèi)科護理學(xué)術(shù)交流暨糖尿病護理新進展培訓(xùn)班資料匯編[C];2006年
相關(guān)重要報紙文章 前10條
1 健康時報記者 趙晴晴 特約記者 楊進;出現(xiàn)胸痛該怎么辦?[N];健康時報;2008年
2 本報記者王純;胸痛是肋骨炎引起的嗎?[N];健康時報;2003年
3 韓振奎;洗澡胸痛 心梗隱伏[N];保健時報;2004年
4 容小翔;與心絞痛易混淆的胸痛[N];保健時報;2005年
5 健康時報特約記者 朱曉敏;輕視了胸痛,導(dǎo)致了悲劇[N];健康時報;2006年
6 呂乃群;老人胸痛莫忘反流性食管炎[N];家庭醫(yī)生報;2006年
7 朱長康;治外傷引起的胸痛[N];民族醫(yī)藥報;2004年
8 劉春萍;慢性胸痛者您該減壓了[N];健康報;2006年
9 ;胸痛就是心絞痛嗎?[N];人民政協(xié)報;2001年
10 韓詠霞;焦慮致胸痛難緩解[N];衛(wèi)生與生活報;2007年
相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條
1 陳琳;Toll樣受體在嗎啡誘導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞凋亡中的作用及機制[D];山東大學(xué);2009年
2 范學(xué)良;嗎啡對GRK2、GRK5和JNK3基因在大鼠腦內(nèi)表達調(diào)控的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2002年
3 李建紅;嗎啡調(diào)節(jié)大鼠催產(chǎn)素合成與釋放的機制及GIRK在嗎啡效應(yīng)中作用的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2001年
4 楊東林;嗎啡預(yù)處理延遲相對大鼠心肌線粒體蛋白質(zhì)組學(xué)的影響[D];中南大學(xué);2011年
5 金甲彬;體針結(jié)合穴位注射治療中風(fēng)后肩手綜合征的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2004年
6 高梅;嗎啡與氯胺酮對人離體T輔助淋巴細(xì)胞分化的影響及機制研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年
7 陳旭軍;針灸、穴位注射對肝纖維化大鼠肝功能及細(xì)胞外基質(zhì)影響的研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2002年
8 師恩yN;嗎啡預(yù)處理的晚期心肌保護作用及其與誘導(dǎo)型一氧化氮合酶的關(guān)系[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年
9 何斌;穴位注射治療慢性萎縮性胃炎臨床技術(shù)規(guī)范化研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2004年
10 徐楠杰;嗎啡對海馬谷氨酸能神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)機制研究[D];沈陽藥科大學(xué);2001年
相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條
1 曹春芳;蛛網(wǎng)膜下腔注射嗎啡對大鼠免疫功能的影響及其機制的探討[D];蘇州大學(xué);2003年
2 鄒鳳;中藥復(fù)方制劑—歸元片對嗎啡耐受、依賴和行為敏化的影響[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2003年
3 趙燁;長期應(yīng)用嗎啡對雌性大鼠性腺軸的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2003年
4 閆麗雋;嗎啡對體外培養(yǎng)子宮內(nèi)膜μ阿片受體表達的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2004年
5 熊加祥;嗎啡對大鼠海馬星形膠質(zhì)細(xì)胞攝取谷氨酸、[Ca~(2+)]i和細(xì)胞增殖影響的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2002年
6 徐美林;奧丹西隆對小鼠嗎啡精神依賴性的影響及其機制探討[D];福建醫(yī)科大學(xué);2004年
7 王晨;嗎啡聚乳酸—羥基乙酸共聚物微球的制備及其特性研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2010年
8 于桂杰;骶管內(nèi)伍用新斯的明對嗎啡在小兒術(shù)后鎮(zhèn)痛作用的影響[D];中國醫(yī)科大學(xué);2003年
9 陳卓;針灸加穴位注射治療脊髓型頸椎病的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2009年
10 劉海靜;穴位注射孔最穴治療咯血的機理研究及臨床觀察[D];浙江中醫(yī)學(xué)院;2001年
本文編號:1524114
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zhxiyjh/1524114.html