本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合療法救治毒熱動(dòng)風(fēng)型重癥手足口病

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【摘要】：目的:探討安宮牛黃丸和風(fēng)引湯治療重癥手足口病(毒熱動(dòng)風(fēng)型)的臨床療效及其對血清S-100β蛋白(S-100β)和腦利鈉肽(BNP)的影響。方法:142例重型手足口病患兒按入院先后隨機(jī)分為治療組和對照組各71例。對照組參照《手足口病診療指南(2010年版)》采取常規(guī)治療和對癥處理。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上采取安宮牛黃丸保留灌腸,1丸/次,3歲,1次1/4丸;4~6歲,1次1/2丸;1次/d;同時(shí)加服風(fēng)引湯治療,1劑/d,常規(guī)水煎煮2次;3~5歲患兒,50 m L/次,3歲以下兒童,10~40 m L/次;3~5次/d,口服或鼻飼給藥。兩組療程均為10 d。觀察兩組患兒臨床癥狀、體征,記錄住院時(shí)間。檢測兩組患兒動(dòng)脈血氧分壓(Pa O2),血氧飽和度(SPO2),血清S-100β和BNP含量。結(jié)果:治療組臨床總有效率為88.73%,對照組為73.23%,治療組優(yōu)于對照組(P0.05);治療組皮疹、皰疹消退時(shí)間,體溫復(fù)常時(shí)間,易驚、肢體震顫消失時(shí)間,住院時(shí)間均優(yōu)于對照組(P0.01);治療組治療后患兒Pa O2和SPO2均明顯高于對照組(P0.01);治療組治療后患兒S-100β和BNP均明顯低于對照組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用安宮牛黃丸保留灌腸以及口服風(fēng)引湯治療毒熱動(dòng)風(fēng)型重癥手足口病可減輕患兒臨床癥狀體征,提高血氧飽和度和血氧分壓,縮短住院時(shí)間,其降低患兒血清S-100β和BNP含量可能參與了上述作用的調(diào)節(jié)。
【作者單位】： 河北大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：河北省杰出青年基金項(xiàng)目(C2009001541)
【分類號(hào)】：R725.1
【正文快照】： 手足口病近年在我國范圍內(nèi)較流行,兒童易感,大部分手足口病患兒癥狀較輕,能夠自愈;然而,也有少部分患兒表現(xiàn)為重癥臨床特點(diǎn);由于重癥手足口病病情發(fā)病迅猛,臨床可合并腦膜炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、肺出血等嚴(yán)重疾病,臨床因這些并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的病例也屢見不鮮;因此,對兒

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