本文關(guān)鍵詞：隔附子餅灸預(yù)防下肢骨折術(shù)后排尿困難的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：隔附子餅灸中極、關(guān)元穴預(yù)防下肢骨折內(nèi)固定術(shù)后排尿困難的臨床療效評價。 方法：擬接受下肢骨折內(nèi)固定術(shù)、年齡20～60歲、無泌尿系統(tǒng)疾患的60例患者,隨機(jī)分成治療組和對照組各30例。治療組于術(shù)前72小時開始進(jìn)行關(guān)元、中極穴隔附子餅灸處理,每次20分鐘,每天2次,連續(xù)3天；對照組不作相應(yīng)灸療處理。選取排尿癥狀評分、排尿等待時間、排尿時間、排尿量作為術(shù)后首次排尿指標(biāo),選取殘余尿量、尿潴留發(fā)生率作為術(shù)后24小時排尿指標(biāo),選取排尿困難控制率作為總體療效評價指標(biāo),進(jìn)行術(shù)后排尿困難預(yù)防性干預(yù)的療效評價。 結(jié)果：術(shù)后首次排尿癥狀評分及術(shù)后首次排尿等待時間比較,隔附子餅灸預(yù)處理組癥狀評分小于8分29例,排尿等待時間小于60秒20例；對照組癥狀評分小于8分20例,排尿等待時間小于60秒8例,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后首次排尿時間與排尿量比較,隔附子餅灸預(yù)處理組術(shù)后首次排尿時間最短為術(shù)后60分鐘,平均22417±66.88分鐘,排尿量最少100ml,平均382.33±132.55ml：對照組術(shù)后首次排尿時間最短為術(shù)后120分鐘,平均227.83±74.26分鐘,排尿量最少150ml,平均34433±125.22ml,兩組比較無明顯差異(P005)。術(shù)后24小時殘余尿量比較,隔附子餅灸預(yù)處理組殘余尿量最多120ml,小于10ml24例；對照組殘余尿量最多250ml,小于l0ml15例,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后24小時尿潴留發(fā)生率比較,隔附子餅灸預(yù)處理組發(fā)生尿潴留1例,占3.33%；對照組5例,占16.67%,兩組比較無明顯差異(P0.05)�？傮w療效比較,隔附子餅灸預(yù)處理組排尿困難癥狀評分增加小于10%(或癥狀評分小于4分)者25例,排尿困難控制率83.34%;對照組排尿困難癥狀評分增加小于10%(或癥狀評分小于4分)者9例,排尿困難控制率30.00%,經(jīng)療效統(tǒng)計(jì)分析,兩組比較有顯著性差異(P0.001)。 結(jié)論：隔附子餅灸中極、關(guān)元穴對下肢骨折內(nèi)固定術(shù)后排尿困難有較好的預(yù)防性干預(yù)作用。能明顯緩解術(shù)后首次排尿困難程度,縮短排尿等待時間,對術(shù)后首次排尿時間、排尿量和術(shù)后24小時尿潴留發(fā)生率無明顯影響,但對術(shù)后膀胱功能恢復(fù)有積極作用,能有效控制術(shù)后排尿困難的發(fā)生。治療時患者依從性好,有利于術(shù)后恢復(fù),是值得推廣的預(yù)防下肢骨折內(nèi)固定術(shù)后排尿困難的針灸療法。
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9

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本文編號：1204737