發(fā)布時間：2017-11-17 10:20

  本文關(guān)鍵詞：溫和灸影響高脂血癥患者微循環(huán)的臨床研究

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【摘要】：目的：本研究觀察溫和灸對高脂血癥患者治療前、治療后6周、治療后12周的微循環(huán)血流量和經(jīng)皮氧分壓的變化,探討溫和灸對高脂血癥患者微循環(huán)的即刻效應、積累效應及機制,為溫和灸改善高脂血癥微循環(huán)功能提供臨床治療方案,為艾灸的溫通效應原理提供科學依據(jù)。 方法：對60例來自于南京中醫(yī)藥大學門診部高脂血癥�？频脑l(fā)性高脂血癥患者均采用溫和灸神闕和雙側(cè)足三里穴的方法治療,每穴灸治10分鐘,隔日1次,連續(xù)施灸12周。分別在治療前,治療后6周和治療后12周采用激光多普勒儀器檢測儀記錄并分析微循環(huán)血流量和經(jīng)皮氧分壓,觀察治療前后實驗室指標、中醫(yī)癥狀改善情況。 結(jié)果：1.高血脂癥患者經(jīng)溫和灸治療后6周TG、TC、LDL-C含量均下降,但TG、 LDL-C無統(tǒng)計學意義,TC具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；治療后12周各項指標較治療前改善明顯,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；治療后6周與12周比較,TG含量下降,具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；HDL-C含量治療前后無統(tǒng)計學意義。 2.局部血流量：治療前各個時間段比較均無統(tǒng)計學差異；治療后6周,灸后10分鐘、20分鐘與基礎值比較呈上升趨勢且有統(tǒng)計學差異(P0.05)；治療后12周,各時間段均與基礎值比較呈上升趨勢,具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。遠端血流量：治療前,灸后30分鐘較灸后10分鐘下降明顯,具有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)；治療后6周,灸后10分鐘與基礎值比較有上升趨勢且有統(tǒng)計學差異(P0.05)；治療后12周,灸時、灸后10分鐘與基礎值比較有上升趨勢具有統(tǒng)計學差異(P0.01)。溫和灸治療后6周、12周局部和遠端血流量數(shù)值均較溫和灸治療前呈上升趨勢,具有非常顯著的統(tǒng)計學差異(P0.05)。 3.經(jīng)皮氧分壓：溫和灸治療前和治療后6周各時間段與基礎值比較呈現(xiàn)下降趨勢但較均無統(tǒng)計學意義；治療后12周,基礎值與其余各時間段比較,具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；高脂血癥患者溫和灸治療后6周、12周經(jīng)皮氧分壓數(shù)值均較治療前呈上升趨勢,具有非常顯著的統(tǒng)計學差異(P0.05)；治療后6周與治療后12周相比較,治療后12周經(jīng)皮氧分壓各時間段數(shù)值均較治療后6周有明顯上升趨勢,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。 4.局部皮膚溫度：組間比較可知高脂血癥患者溫和灸治療各時間段溫度變化具有統(tǒng)計學意義(P0.01)；溫和灸治療后6周與治療前無統(tǒng)計學差異；治療后12周,灸后10分鐘與20分鐘局部溫度與治療前上升有統(tǒng)計學差異(P0.05)。遠端皮膚溫度：組間比較可知溫和灸治療各時間段皮膚溫度變化具有統(tǒng)計學意義(P0.05)；經(jīng)溫和灸治療后6周與治療前無統(tǒng)計學差異；治療后12周,灸后10分鐘與20分鐘與治療前有統(tǒng)計學差異(P0.05)。 5.血脂與微循環(huán)功能具有相關(guān)性。治療前后TC、TG與遠端血流量、經(jīng)皮氧分壓分析,統(tǒng)計學有明顯差異(P0.01,P0.05),呈負相關(guān)。 6.治療前后眩暈、肢麻沉重、失眠癥狀積分與遠端血流量、經(jīng)皮氧分壓采用關(guān)聯(lián)性分析,顯示有統(tǒng)計學意義(P0.05),呈負相關(guān)。 結(jié)論：1.溫和灸對于高脂血癥患者的脂質(zhì)代謝有良好的調(diào)節(jié)作用。 2.溫和灸在調(diào)脂的同時對微循環(huán)血流量與經(jīng)皮氧分壓也具有良好的調(diào)節(jié)作用,改善了微循環(huán)的功能狀態(tài),發(fā)揮了艾灸整體調(diào)整作用。 3.溫和灸改善高脂血癥患者各個時間段微循環(huán)血流量體現(xiàn)了針灸的即刻效應,治療后溫和灸對微循環(huán)血流量和經(jīng)皮氧分壓數(shù)值均顯著升高,治療后12周優(yōu)于治療后6周,體現(xiàn)了針灸在改善微循環(huán)方面具有積累效應。 4.溫和灸調(diào)脂作用與改善微循環(huán)具有一定的相關(guān)性。 5.綜合以上臨床研究結(jié)果,初步證明了溫和灸改善高脂血癥患者微循環(huán)臨床癥狀明顯,效果顯著,安全可靠,簡便價廉。
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R246.1

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