本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛臨床療效及安全性Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛的臨床療效及安全性。方法:電子檢索1990年1月—2014年10月7個(gè)中外文數(shù)據(jù)庫,兩名研究者據(jù)納排標(biāo)準(zhǔn)交叉核對(duì),納入中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(randomized controlled trail,RCT),提取納入文獻(xiàn)有效信息。按照Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 5.1.0對(duì)納入RCT進(jìn)行偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,采用統(tǒng)計(jì)軟件Rev Man 5.3.4進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入67篇RCTs,Meta分析結(jié)果顯示:與單純西醫(yī)治療比較,中西醫(yī)結(jié)合治療癌痛可以提高鎮(zhèn)痛療效[NRS法:RR=1.34,95%CI(1.28,1.39),P0.0001;VAS法:RR=1.19,95%CI(1.09,1.30),P0.0001;PAR法:RR=1.15,95%CI(1.05,1.25),P=0.002],改善癌痛患者生存質(zhì)量[RR=1.30,95%CI(1.22,1.59),P0.0001],減少不良反應(yīng)發(fā)生[惡心嘔吐:RR=0.50,95%CI(0.44,0.57),P0.00001;頭昏嗜睡:RR=0.54,95%CI(0.42,0.70),P0.00001;便秘:R=0.25,95%CI(0.18,0.34),P0.00001]。結(jié)論:與單純西醫(yī)組比較,中西醫(yī)結(jié)合治療組在提高鎮(zhèn)痛療效、改善癌痛患者生存質(zhì)量和降低鎮(zhèn)痛藥物不良反應(yīng)方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但由于納入文獻(xiàn)50%以上存在高度偏倚風(fēng)險(xiǎn),且安全性評(píng)價(jià)存在發(fā)表偏倚,文獻(xiàn)質(zhì)量偏低,尚需大量多中心、大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)驗(yàn)證其臨床效果。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(8137622) 上海中醫(yī)藥大學(xué)085工程項(xiàng)目(085ZY1208)
【分類號(hào)】：R730.5
【正文快照】： 癌痛多發(fā)生于癌癥進(jìn)展期和晚期,是腫瘤患者最常見最難忍受的癥狀之一。癌痛從生理、心理和社會(huì)多個(gè)方面嚴(yán)重影響著腫瘤患者生活質(zhì)量。全世界約20%~40%癌癥患者正經(jīng)受著癌痛折磨[1],目前我國癌癥患者已超過700萬,其中51%~62%的患者伴有不同程度的疼痛,且中度和重度疼痛者均達(dá)到

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本文編號(hào)：1185487