本文關(guān)鍵詞：針灸治療創(chuàng)傷后應激障礙療效的META分析

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【摘要】：目的 評價針灸療法治療創(chuàng)傷后應激障礙的臨床療效和安全性。 方法 以創(chuàng)傷后應激障礙、PTSD、針刺、針灸、電針、耳針、腕踝針等為檢索詞。檢索Cochrane Library、PubMed、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫等。納入針刺治療創(chuàng)傷后應激障礙,觀察對象符合現(xiàn)有的任何創(chuàng)傷后應激障礙診斷標準(美國診斷標準(DSM-IV-TR),國際診斷標準(ICD-10-E),中國診斷標準(CCMD-3))的創(chuàng)傷后應激障礙的臨床隨機對照實驗。按照系統(tǒng)評價的納入標準,嚴格篩查文獻,對納入文獻進行提取資料、評價質(zhì)量,最后對所納入的研究進行Meta分析,評價針灸治療創(chuàng)傷后應激障礙的臨床療效和安全性。 結(jié)果 共納入5篇隨機對照試驗,其中1篇為電針頭穴對照帕羅西汀,1篇電針頭穴+耳穴對照帕羅西汀,1篇電針頭穴+灸法對照帕羅西汀,1篇針灸對照帕羅西汀,1篇腕踝針法對照帕羅西汀。使用Meta分析對受試者PTSD臨床監(jiān)測量表(CAPS)、漢密爾頓焦慮抑郁量表(HAMD、HAMA)進行評估,研究結(jié)果顯示：對主要結(jié)局指標CAPS量表總評分合并5項研究,結(jié)果顯示針灸療法優(yōu)于藥物療法(MD-2.97,95%CI[-3.55,-2.40]),CAPS量表總評分減分率合并4項研究,結(jié)果顯示針灸療法優(yōu)于藥物療法(MD9.44,95%CI[8.35,10.53])。對次要結(jié)局指標HAMD量表評分合并4項研究,結(jié)果顯示針灸療法優(yōu)于藥物療法(MD-0.85,95%CI[8.35,10.53])；HAMD量表評分減分率合并3項研究,結(jié)果顯示針灸療法優(yōu)于藥物療法(MD6.08,95%CI [4.94,7.22]); HAMA量表評分合并4項研究,結(jié)果顯示針灸療法優(yōu)于藥物療法(MD-1.00,95%CI[-1.20,-0.79])；對HAMA量表評分減分率做定性分析,提示針灸治療PTSD有使HAMA量表減分率降低的趨勢。 結(jié)論 本研究結(jié)果顯示針灸治療創(chuàng)傷后應激障礙安全有效,能有效改善PTSD的臨床癥狀以及焦慮、抑郁狀態(tài),其改善PTSD臨床癥狀的效果優(yōu)于帕羅西汀,副作用明顯輕于帕羅西汀。但由于納入研究文獻的樣本量較小,有存在偏倚的可能,因此還須要更多的高質(zhì)量臨床研究。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R246.6

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本文編號：1151800