本文關鍵詞：中西醫(yī)結合治療腎虛型老年高血壓患者降壓療效及早期腎損害的臨床研究

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【摘要】：目的：通過對中西醫(yī)結合治療腎虛型老年高血壓病的降壓效果及對腎損害的干預情況的評價,明確中西醫(yī)結合治療腎虛型老年高血壓病的降壓效果及對腎損害的干預情況；在此基礎上,通過臨床隨機對照試驗,明確長生降壓液聯(lián)合西藥治療腎虛型老年高血壓病的降壓療效及對腎損害等指標的干預情況。 方法：采用計算機隨機、陽性藥物對照的方法,臨床選擇符合納入標準的腎虛型老年高血壓病早期腎損害患者72例,按1：1比例隨機分成兩組,即治療組36例,對照組36例。對照組給予西藥常規(guī)降壓治療(硝苯地平緩釋片聯(lián)合馬來酸依那普利片),治療組在對照組的基礎上加長生降壓液湯劑,6個月后觀察兩組治療前后的24小時動態(tài)血壓和腎損傷五項及胱抑素C變化,進行對比討論。 結果：通過對比討論發(fā)現,中西醫(yī)結合治療組對比單純西藥的對照組,治療后降壓有效率比較無顯著性差異(P0.05),而兩組降壓治療前后自身比較均有統(tǒng)計學意義(P0.05)；動態(tài)血壓各參數兩組治療前后比較,治療組的24小時血壓均值、白晝血壓均值、夜間血壓均值、白晝血壓負荷值、夜間血壓負荷值較治療前相比均明顯下降,有統(tǒng)計學意義(P0.05或0.01)；而對照組的白晝SBP均值、夜間SBP均值、24hSBP均值、白晝SBP負荷均值治療前后比較p值均0.05,無統(tǒng)計學意義,其余指標治療前后有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組間治療后比較,治療組在白晝、夜間及24h收縮壓的降壓效果上明顯高于對照組；治療前后腎損害指標比較,兩組MALB、、IgG、TRF均有顯著下降(P0.05或0.01),其中治療組β2-MG與對照組相比下降更明顯(P0.05)。 結論：以長生降壓液配合常規(guī)西藥聯(lián)合治療腎虛型老年高血壓患者在降壓及干預腎損傷方面都有良好的臨床療效,值得應用和推廣。
【關鍵詞】：老年高血壓病 早期腎損害 腎虛證 降壓療效
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-7
• 英文縮略語7-8
• 文獻綜述8-15
• 1. 老年高血壓腎虛證在傳統(tǒng)醫(yī)學中的研究進展8-11
• 2. 老年高血壓早期腎損害的現代醫(yī)學認識研究11-15
• 前言15-16
• 研究方法和內容16-26
• 1. 診斷標準16-17
• 2. 試驗病例標準17
• 3. 治療及觀察方法17-18
• 4. 療效判定標準18-19
• 5. 統(tǒng)計學方法19-20
• 6. 研究結果20-26
• 討論26-28
• 1. 臨床療效分析26-27
• 2. 中西醫(yī)結合方案治療老年高血壓的優(yōu)勢27
• 3. 本研究存在的不足27-28
• 小結28-29
• 參考文獻29-32
• 致謝32-33
• 個人簡歷33

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