影響華法林抗凝血作用的有關(guān)因素
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【摘要】:華法林為口服抗凝血藥,用于治療和預(yù)防血栓栓塞性疾病。華法林抗凝血作用(增強(qiáng)或減弱)受多種因素影響。這些因素包括遺傳、疾病、藥物、草藥以及食物等。CYP2C9多態(tài)性(主要為CYP2C9*2、CYP2C9*3)、肝功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭以及阿司匹林、氯吡格雷、咪康唑、當(dāng)歸、茴香、芹菜、菠蘿、洋蔥、大蒜等和華法林的相互作用均能致華法林抗凝血作用增強(qiáng)。而VKORC1的基因突變以及利福平、卡馬西平、人參、綠茶,富含維生素K的制劑或飲食等和華法林相互作用均能使華法林抗凝血作用減弱。另外,有些藥物如:苯妥英鈉,既能增強(qiáng)又能減弱華法林的抗凝血作用。了解這些因素對(duì)華法林抗凝血作用的影響,定期監(jiān)測(cè)INR值,進(jìn)行個(gè)體化給藥,有利于華法林安全有效應(yīng)用。
【作者單位】: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科
【關(guān)鍵詞】: 華法林 抗凝作用 相關(guān)因素
【分類號(hào)】:R96
【正文快照】: 華法林是目前廣泛應(yīng)用的口服抗凝藥,用于預(yù)防和治療深靜脈血栓、肺栓塞、心臟瓣膜置換術(shù)及心房顫動(dòng)導(dǎo)致的血栓形成,降低心肌梗死復(fù)發(fā)及心肌梗死后血栓栓塞死亡的危險(xiǎn)[1]。其抗凝機(jī)制是競爭性拮抗維生素K的作用,抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶和維生素K還原酶,阻斷維生素K環(huán)氧化物
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本文編號(hào):364489
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