我國(guó)和WHO基本藥物目錄2009年版比較分析
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【摘要】:目的比較2009年版我國(guó)和世界衛(wèi)生組織(WHO)基本藥物目錄的異同,為今后我國(guó)基本藥物目錄遴選、調(diào)整與實(shí)施推廣提供建議和參考。方法采用描述性分析方法,比較2009版我國(guó)與WHO基本藥物目錄在藥物遴選與使用措施、收錄西藥種類(lèi)、數(shù)量和規(guī)格等方面的差異。結(jié)果我國(guó)2009版基本藥物目錄遴選原則、更新程序以WHO目錄為依據(jù),但未公開(kāi)遴選過(guò)程、方法及藥物有效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性和適用性評(píng)價(jià)的證據(jù)。WHO目錄按解剖 治療 化學(xué)代碼分類(lèi)法(ATC法)分類(lèi),我國(guó)目錄按臨床藥理學(xué)作用分類(lèi)。兩目錄一級(jí)分類(lèi)重合21類(lèi),一、二級(jí)分類(lèi)有交叉;WHO目錄獨(dú)有8個(gè)一級(jí)分類(lèi),我國(guó)獨(dú)有3個(gè)分類(lèi)。WHO與我國(guó)目錄分別收錄藥物358和255種(含注釋內(nèi)藥物),重合133種,兩目錄還各特有藥物206、108種。我國(guó)目錄中抗感染藥物51種,僅為WHO目錄的一半,重合40種,我國(guó)和WHO目錄各特有藥物11、60種;其中我國(guó)和WHO目錄分別含22和31種抗菌藥,重合17種;抗真菌、抗結(jié)核、抗病毒藥物我國(guó)目錄均少于WHO目錄。我國(guó)目錄中的呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)藥物和激素類(lèi)藥物與WHO目錄重合數(shù)量少,分別為1、7、9和17種;特有藥物數(shù)量較多,分別為6、12、7和14種,但大多缺乏有效性及安全性證據(jù);心血管系統(tǒng)藥物我國(guó)和WHO目錄分別收錄19和29種,重合14種,其中抗高血壓和抗心律失常藥物收錄了部分相同機(jī)制藥物和WHO目錄剔除的藥物。結(jié)論我國(guó)2009年版基本藥物目錄納入的基本藥物與我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)基本相符;藥物總數(shù)與WHO目錄相近,但重合比例不高;遴選過(guò)程和遴選證據(jù)未見(jiàn)公開(kāi);部分納入的特有藥物缺乏高質(zhì)量證據(jù)。建議加強(qiáng)與其他部門(mén)聯(lián)系與分工協(xié)作,統(tǒng)一遴選標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)基本藥物目錄證據(jù)生產(chǎn),公布我國(guó)基本藥物遴選具體過(guò)程和證據(jù);制定配套基本藥物技術(shù)支持文件;加大宣傳和監(jiān)測(cè)評(píng)估,推進(jìn)基本藥物使用。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心;四川大學(xué)華西藥學(xué)院;四川大學(xué)華西第二醫(yī)院藥劑科;四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 基本藥物 國(guó)家基本藥物目錄 基本藥物制度
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(青年科學(xué)基金項(xiàng)目)資助(項(xiàng)目編號(hào):70503021,70703025) 科技部“十一五”科技支撐項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):2008BA165B22)
【分類(lèi)號(hào)】:R95
【正文快照】: 基本藥物示范目錄(Essential Medicine List,EML)是WHO最成功的一項(xiàng)全球衛(wèi)生策略,旨在幫助各會(huì)員國(guó)選擇和購(gòu)買(mǎi)價(jià)格合理、質(zhì)量可靠、符合國(guó)家衛(wèi)生需要的基本藥物。自1977年WHO推出第1版,迄今已更新15次,2009年版收錄藥物358種。我國(guó)基本藥物目錄遴選從1979年正式啟動(dòng),1982年頒
【共引文獻(xiàn)】
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6 楊h,
本文編號(hào):253895
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