本文關鍵詞：基因多態(tài)性與抗結核藥物所致不良反應的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《新疆醫(yī)科大學》 2015年

GSTM1、GSTT1基因多態(tài)性與抗結核藥物所致肝損害之間的關聯(lián)研究

顧佳怡  

【摘要】：目的:調(diào)查抗結核藥物所致肝損害(ATLI)發(fā)生情況及其影響因素,并從遺傳學角度探討藥物代謝酶基因GSTM1、GSTT1的多態(tài)性與ATLI發(fā)生的關系。方法:采用橫斷面研究的設計方法,以2010年5月至2012年8月在研究現(xiàn)場疾病預防控制中心結防機構登記并接受國家標準短程化療的肺結核病人(≥14周歲)為研究對象,通過問卷調(diào)查、病歷資料查閱和肝功能檢測,了解ATLI的發(fā)生率及其分布特征;采用多重等位基因特異聚合酶鏈反應(PCR)對GSTM1、GSTT1基因進行分型;采用非條件Logistic回歸模型探討GSTM1、GSTT1基因多態(tài)性及環(huán)境因素對ATLI的影響。結果:1.納入研究的2791例患者中,發(fā)生ATLI有108例,ATLI發(fā)生率為3.9%。2.GSTM1缺失基因型頻率為45.8%;GSTT1缺失基因型頻率為24.7%。3.單因素分析結果顯示,GSTM1基因型、丙肝是ATLI發(fā)生的影響因素(P0.05)。多因素分析結果顯示GSTM1基因型、丙肝、飲酒史與ATLI的發(fā)生存在顯著性關聯(lián);與GSTM1非缺失基因型患者相比,GSTM1缺失基因型患者發(fā)生ATLI的危險性增加,其OR(95%CI)為1.552(1.041~2.315);與未合并丙肝感染患者相比,合并丙肝感染患者發(fā)生ATLI的危險性增加,其OR(95%CI)為3.066(1.132~8.306);與無飲酒史患者相比,有飲酒史患者發(fā)生ATLI的危險性增加,其OR(95%CI)為1.972(1.033~3.765)。在ATLI患者中,ALT水平在GSTM1缺失基因型與非缺失基因型組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.以GSTM1、GSTT1非缺失基因型為參照,調(diào)整丙肝、飲酒史后,發(fā)現(xiàn)單純具有GSTM1缺失基因型和同時具有GSTM1、GSTT1缺失基因型是ATLI發(fā)生的影響因素,OR(95%CI)為1.822(1.114~2.902)、1.761(1.003~3.093)。結論:GSTM1缺失基因型、合并丙肝感染、有飲酒史可能是ATLI發(fā)生的易感因素;GSTM1基因多態(tài)性可能與ATLI的嚴重程度有關。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R52;R575
【目錄】：

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【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 朱冬林;席云;吳雪瓊;;GSTM1和GSTT1基因多態(tài)性與抗結核藥物性肝損害的關系[J];中國抗生素雜志;2011年11期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 許瑞;劉亞敏;郭振勇;;基因多態(tài)性與抗結核藥物致肝損害易感性研究進展[J];北京醫(yī)學;2012年09期

2 高雪娟;李艷玲;;六味五靈片治療抗結核藥物所致肝損傷療效觀察[J];中國肝臟病雜志(電子版);2012年03期

3 杜永成;陳求揚;林淑芳;戴志松;趙永;;不含鏈霉素的固定復合制劑在初治涂陽肺結核病人中的應用研究[J];海峽預防醫(yī)學雜志;2007年06期

4 張會民;徐華;李俊娟;李國剛;張志貞;張聯(lián)英;陳海峰;王麗芳;;貧困地區(qū)初治涂陽肺結核患者實施全程督導短程間歇化療效果[J];臨床薈萃;2006年22期

5 高麗;李世明;史哲;賀蕾;張中瑞;宋磊;馮福民;;GSTA1/GSTM3基因多態(tài)性與抗結核藥物性肝損傷的相關性分析[J];中華疾病控制雜志;2014年07期

6 杜正新;羅少珍;樊瑞蘭;黎婉媚;;固定劑量復合劑與板式組合藥治療初治涂陽肺結核效果的meta分析[J];實用醫(yī)學雜志;2013年24期

7 邱梅紅;袁捷;;肝臟對藥物損害的易患性[J];醫(yī)學綜述;2015年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王立鵬;李妍妍;崔簫;信凱;;抗結核固定劑量復合制劑中三種主成分的高效液相測定方法[A];創(chuàng)新沈陽文集（B）[C];2009年

2 郭濤;顏鳴;宋洪濤;何仲貴;劉明妍;儲曉琴;李妍妍;;乙胺吡嗪利福異煙片中各組分的高效液相測定方法[A];2006第六屆中國藥學會學術年會論文集[C];2006年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 霍曉旭;父母環(huán)境因素暴露與GSTM1、GSTT1基因多態(tài)性以及在先天性心臟病中兩者的交互作用研究[D];復旦大學;2013年

2 向陽;抗結核藥物所致肝損害易感性與其相關代謝酶基因多態(tài)性關系的研究[D];新疆醫(yī)科大學;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳瑜暉;四聯(lián)抗結核固定劑量復合劑臨床治療效果分析[D];暨南大學;2009年

2 張斯鈺;FDC與板式組合藥治療肺結核的臨床隨機對照試驗研究[D];中南大學;2010年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 薛洪源,侯艷寧,劉會臣,馮鐵靜,陳靜;利福平異煙肼合用致小鼠肝毒性增加的機理研究[J];解放軍藥學學報;2002年06期

2 何國鈞,肖和平;抗結核藥物的研究進展[J];中華結核和呼吸雜志;2000年10期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;抗結核藥物臨床應用及副反應防治對策研討會征文通知[J];中華結核和呼吸雜志;2001年04期

2 唐宇輝,黃鐘洪;抗結核藥物皮膚副反應40例臨床分析[J];九江醫(yī)學;2001年01期

3 方紅;抗結核藥物的研究進展[J];國外醫(yī)學.藥學分冊;2002年05期

4 丁紅芳;王紅波;;抗結核藥物服用有效性探討[J];中國誤診學雜志;2007年14期

5 王偉;董國力;顏廷旭;;抗結核藥物不合理應用的危害[J];中國實用醫(yī)藥;2009年36期

6 А.А.阿別爾曼;孫顯明;;人工氣胸與抗結核藥物合并應用的療效(近期效果)[J];中級醫(yī)刊;1956年04期

7 邊紀;;抗結核藥物及其應用[J];天津醫(yī)藥;1974年09期

8 鄧偉吾;;抗結核藥物治療原則[J];醫(yī)師進修雜志;1983年02期

9 李恒儒;楊金娟;;76例抗結核藥物副反應臨床分析[J];寧夏醫(yī)學雜志;1989年01期

10 楊墨林;抗結核藥物的副作用及其對策[J];實用內(nèi)科雜志;1992年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李國俊;張子勝;林憲和;黃志余;林隆花;;抗結核藥物致轉(zhuǎn)氨酶升高73例臨床觀察[A];2004年中國防癆協(xié)會臨床基礎專業(yè)委員會學術會議論文集[C];2004年

2 韓琦;;抗結核藥物致肝功能異常的觀察與處理[A];2005年中國防癆協(xié)會全國學術會議論文集[C];2005年

3 胡秀蓉;趙景華;江吉文;李炳鈺;;抗結核藥物引起黃疸之案例報告[A];2006第六屆中國藥學會學術年會論文集[C];2006年

4 孫燕芝;姚思敏;;抗結核藥物副反應(附1600例臨床分析)[A];全國抗結核治療的不良反應及處理學術會議論文匯編[C];2001年

5 羅永艾;;抗結核藥物的少見副反應[A];全國抗結核治療的不良反應及處理學術會議論文匯編[C];2001年

6 陳燕琴;;抗結核藥物引起的毒副反應附76例臨床分析[A];全國抗結核治療的不良反應及處理學術會議論文匯編[C];2001年

7 俞振偉;馬珂;;新型抗結核藥物貝達喹啉的作用及其研究進展[A];2013年浙江省醫(yī)院藥學學術年會會議報告與論文匯編[C];2013年

8 鐘晶;葉飛;謝益新;王冬梅;羅槑;黃曉秋;;抗結核藥物致白細胞減少3例[A];中國防癆雜志2003第25卷增刊——2003年中國防癆協(xié)會全國學術會議論文集[C];2003年

9 張廣宇;查月芳;;應重視抗結核藥物肝臟損傷機制的研究[A];2004年中國防癆協(xié)會臨床基礎專業(yè)委員會學術會議論文集[C];2004年

10 房宏霞;李發(fā)斌;謝艷光;;抗結核藥物的使用對結核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥情況的影響[A];2004年中國防癆協(xié)會臨床基礎專業(yè)委員會學術會議論文集[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬瑛;[N];中國信息報;2004年

2 通訊員 戴潤明　記者 顧泳;[N];解放日報;2011年

3 北京結核病控制研究所 孫永革;[N];保健時報;2010年

4 記者 許琳;[N];中國醫(yī)藥報;2014年

5 本報記者 黃淑慧;[N];中國證券報;2010年

6 州人民醫(yī)院傳染病分院副院長 鞏維進;[N];昌吉日報;2010年

7 本報特約撰稿人 金山;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2004年

8 山西省呂梁醫(yī)學會感染病學專業(yè)委員會主任委員 馬麗英;[N];健康報;2009年

9 羅立;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2007年

10 記者 項錚;[N];科技日報;2010年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉鵬;抗結核藥物緩釋微球在兔椎體中釋放及分布規(guī)律的研究[D];南方醫(yī)科大學;2013年

2 胡延維;新型抗結核藥物的設計、合成及生物活性研究[D];復旦大學;2009年

3 方平飛;基于與轉(zhuǎn)運蛋白P-gp相互作用的抗結核藥物耐藥機制研究[D];中南大學;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 魯眾陽;以IspD為靶點的新型抗結核藥物篩選研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2015年

2 史哲;一線抗結核藥物誘導小鼠肝損傷對肝細胞NF-κB表達的影響[D];華北理工大學;2015年

3 顧佳怡;GSTM1、GSTT1基因多態(tài)性與抗結核藥物所致肝損害之間的關聯(lián)研究[D];新疆醫(yī)科大學;2015年

4 彭瑤;湖南省肺結核患者抗結核藥物誘導性肝腎功能損害的臨床特征及影響因素研究[D];中南大學;2014年

5 王曉存;基因多態(tài)性與抗結核藥物所致不良反應的相關性研究[D];北京市結核病胸部腫瘤研究所;2013年

6 王天天;局部定向抗結核藥物緩釋材料在兔體內(nèi)的評價研究[D];河北北方學院;2014年

7 呂榮華;青海藏、漢族肺結核患者抗結核藥物血藥濃度的比較[D];青海大學;2015年

8 高維;四種抗結核藥物與P-糖蛋白相互作用的初步研究[D];中南大學;2009年

9 王濤;細胞色素P450-2E1基因多態(tài)性與抗結核藥物所致藥物性肝損害相關性研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2006年

10 逯家輝;近紅外光譜技術在抗結核藥物分析中的應用[D];吉林大學;2006年

  本文關鍵詞：基因多態(tài)性與抗結核藥物所致不良反應的相關性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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