本文關(guān)鍵詞：MSCT灌注成像鑒別診斷肺結(jié)節(jié)良惡性:Meta分析

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【摘要】：目的應(yīng)用Meta分析方法評價MSCT灌注成像鑒別診斷肺結(jié)節(jié)良惡性的價值。方法檢索Cochrane圖書館、Cochrane協(xié)作網(wǎng)、Pubmed、Web of science、中國知網(wǎng)及萬方數(shù)據(jù)庫中于2004年1月—2015年10月發(fā)表的有關(guān)CT灌注成像診斷肺結(jié)節(jié)的中英文文獻(xiàn),提取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的診斷試驗(yàn)數(shù)據(jù)。采用Meta disc 1.4分別匯總MSCT以不同灌注參數(shù)[血容量(BV)、表面通透性(PS)、BV+PS]診斷惡性肺結(jié)節(jié)的敏感度、特異度及95%可信區(qū)間(CI),擬合工作特征曲線(SROC)并計(jì)算曲線下面積(AUC)。結(jié)果共納入文獻(xiàn)18篇,肺結(jié)節(jié)1 221個,其中惡性結(jié)節(jié)780個,良性結(jié)節(jié)441個。依次以BV、PS、BV+PS作為灌注診斷指標(biāo)進(jìn)行分析,其匯總敏感度分別為0.91[95%CI(0.89,0.93)]、0.88[95%CI(0.85,0.90)]、0.91[95%CI(0.88,0.93)],匯總特異度分別為0.77[95%CI(0.73,0.81)]、0.83[95%CI(0.79,0.86)]、0.91[95%CI(0.87,0.94)];相應(yīng)AUC分別為0.92、0.93、0.97。結(jié)論 MSCT以BV、PS作為灌注診斷參數(shù)對鑒別肺結(jié)節(jié)良惡性具有較高的敏感度及特異度,當(dāng)二者結(jié)合時診斷效能更高,可作為鑒別診斷的標(biāo)準(zhǔn)化灌注指標(biāo)。
【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 肺結(jié)節(jié) 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 灌注成像 Meta分析
【分類號】：R734.2;R730.44
【正文快照】： 肺癌是世界范圍內(nèi)癌癥致死的首要原因[1]。早期肺癌常表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié),其倍增時間較長,早期診斷及手術(shù)干預(yù)可提高其生存率。CT增強(qiáng)掃描是診斷肺癌的常規(guī)手段,但僅從形態(tài)學(xué)及強(qiáng)化表現(xiàn)上難以鑒別肺結(jié)節(jié)良惡性。CT灌注成像利用不同數(shù)學(xué)模型可在毛細(xì)血管水平敏感量化活體組織的血流參

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本文編號：654854