CT尿路成像和靜脈腎盂造影在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中的比較研究
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【摘要】:目的比較CT尿路成像(CTU)和靜脈腎盂造影(IVU)診斷泌尿系統(tǒng)疾病的準確率、放射線輻射劑量、檢查費用等。探討臨床上CTU能否取代IVU。方法共108例患者行IVU和CTU檢查,男性78例,女性30例,平均年齡42(18~71)歲。結(jié)石54例、腎囊腫3例、各種原因的輸尿管梗阻16例、結(jié)核3例、腹膜后纖維化2例、膀胱癌16例、腎癌2例、輸尿管癌2例、盆腔腫物2例、腎輸尿管畸形3例、腎盂癌3例、正常3例。以臨床病理學診斷為標準,判斷IVU和CTU的診斷準確率。結(jié)果 CTU診斷準確率為90.43%,IVP診斷準確率為49.69%(P0.05)。其中結(jié)石的診斷準確率為CTU 100%,IVP 78.40%;腎囊腫CTU 100%,IVP 11.11%;除結(jié)石腫瘤外的輸尿管梗阻CTU 77.08%,IVP 8.33%;結(jié)核CTU 77.78%,IVP 11.11%;腹膜后纖維化CTU 100%,IVP 33.33%;膀胱癌CTU 89.58%,IVP 22.92%;腎癌CTU 100%,IVP33.33%;輸尿管癌CTU83.33%,IVP50%;盆腔腫物CTU 100%,IVP 0%;腎盂癌CTU77.78%,IVP77.78%;腎輸尿管畸形CTU83.33%,IVP 50%;正常CTU100%,IVP 88.89%。檢查費IVU約600元,CTU約1600元。結(jié)論 CTU的診斷準確率顯著高于IVU,但由于放射線輻射劑量遠高于IVU、設備昂貴且檢查費用高于IVU,故臨床上CTU不能完全替代IVU。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院;
【關鍵詞】: 體層攝影術 X線計算機 靜脈尿路造影 泌尿系疾病
【分類號】:R816.7;R691
【正文快照】: 靜脈腎盂造影(intravenous urography,IVU)是最重要的泌尿外科檢查手段之一,1930年開始應用于臨床[1],因其簡便易行、診斷價值高,長期以來一直是泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應用最廣泛的方法。上世紀后期,超聲、計算機斷層掃描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonanc
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