孤立性纖維瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及相關(guān)病理分析
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【摘要】:目的 :分析孤立性纖維瘤(solitary fibrous tumor,SFT)影像學(xué)表現(xiàn),總結(jié)其臨床特點及病理特征,以提高對其診斷準確率。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實的9例SFT的影像學(xué)表現(xiàn),并對其臨床表現(xiàn)進行總結(jié)。結(jié)果:9例均行CT檢查,4例僅行MRI檢查。其中胸腔5例,腹腔2例,盆腔2例,均為單發(fā)腫瘤,其中3例為惡性(右前縱隔1例、腹腔2例)。所有病變最長徑平均12.1 cm(4.2~21.0 cm)。7例表現(xiàn)為圓形或橢圓形,2例呈不規(guī)則或分葉改變。大部分病灶邊界清晰,且均對鄰近組織有不同程度的推壓。平掃腫塊實性成分以等密度為主,CT值30~45 HU(平均38 HU);增強掃描動脈期6例實性部分明顯強化(CT值79~122 HU),周邊及病灶內(nèi)見迂曲強化血管影,病灶內(nèi)可見片狀低密度區(qū);3例輕中度強化。靜脈及延遲期強化持續(xù)并進一步加強。MRI圖像T_1WI以等信號為主;T_2WI主要表現(xiàn)為混雜略高信號。結(jié)論 :SFT是以實性為主、邊界清晰的富血供腫塊,伴不同程度的壞死和囊變。病灶中心的膠原纖維在T_2WI表現(xiàn)為放射狀低信號,增強掃描動脈期明顯不均勻強化,靜脈期持續(xù)進一步強化,為其重要特征。熟悉其影像特征可為臨床診斷提供重要參考依據(jù)。
【作者單位】: 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】: 孤立性纖維瘤 胸腔 盆腔 磁共振成像
【分類號】:R445.2;R730.44
【正文快照】: 孤立性纖維瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一種少見的梭形細胞軟組織腫瘤,最初被描述為胸膜腔的“良性纖維間皮瘤”[1]。1870年,Wagner對SFT的組織學(xué)特征進行了首次詳細描述;1931年,Klemperer等將其正式歸類為一種獨立的疾病[2]。目前SFT被認為是可發(fā)生在任何部位、起源于
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