本文關(guān)鍵詞：320排CT冠脈成像雙低掃描技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討320排CT雙低掃描技術(shù)在冠狀動(dòng)脈疾病檢查中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2014年11月至2015年11月間疑診冠狀動(dòng)脈疾病行CT冠脈成像(Coronary computed tomography angiography, CCTA)檢查的120例患者,隨機(jī)分成常規(guī)劑量組(A)和低劑量組(B1、B2)。A組(n=40)采用100kV,350mg/mL碘海醇55-60m1；B1組(n=40)采用80kV,350mg/mL碘海醇40-45mL；B2組(n=40)采用80kV,320mg/mL碘佛醇40-45mL。采用320排容積CT行前瞻性心電門控掃描及自適應(yīng)迭代劑量降低重建技術(shù)(Adaptive iterative dose reduction, AIDR)。按照15分段法對(duì)冠脈血管分段。采用4分評(píng)分法,對(duì)所有冠脈圖像進(jìn)行質(zhì)量評(píng)分。測量升主動(dòng)脈根部、左冠狀動(dòng)脈主干、右冠狀動(dòng)脈近段和升主動(dòng)脈周圍脂肪組織的CT值,測量升主動(dòng)脈的圖像噪聲,計(jì)算信噪比(Signal to noise ratio, SNR)及對(duì)比噪聲比(Contrast to noise ratio, CNR),記錄CT劑量指數(shù)(Computed tomography dose index, CTDI)和CT劑量長度乘積(Dose length products, DLP),計(jì)算有效輻射劑量(Effective dose, ED),計(jì)算每組患者的有效攝碘量。結(jié)果：1.主觀評(píng)價(jià)中,常規(guī)劑量組和低劑量組的冠脈圖像質(zhì)量無明顯差異(P0.05)。2.客觀評(píng)價(jià)中,各組圖像噪聲、血管CT值、左冠狀動(dòng)脈主干CNR、右冠狀動(dòng)脈近段SNR和CNR均無顯著差異(P0.05)；左冠狀動(dòng)脈主干SNR比較有差異(P0.05),其中B2組較A組、B1組低。所有圖像質(zhì)量均滿足診斷要求。3.常規(guī)劑量組平均ED值為5.323±0.992mSv,低劑量組(B1、B2)分別為1.750±0.744mSv、1.783±1.142mSv,兩組比較有顯著差異(P0.05),其中低劑量組的ED值較常規(guī)劑量組分別降低67.12%和66.50%。4.常規(guī)劑量組平均有效攝碘量為20.125±0.886g,低劑量組(B1、B2)分別為14.875±0.886g、13.600±0.810g,兩組比較有差異(P0.05),其中低劑量組的攝碘量較常規(guī)劑量組分別降低26.09%和32.42%：低劑量組中B2組為最低值組,較B1組降低8.57%。結(jié)論：1.320排CCTA掃描中,降低管電壓可顯著減低輻射劑量,但對(duì)冠脈成像診斷無影響。2.降低對(duì)比劑濃度和劑量,可降低患者的有效攝碘量,但對(duì)CCTA圖像質(zhì)量無明顯影響。值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：320排CT CT冠脈成像 對(duì)比劑劑量 輻射劑量
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R816.2;R541.4
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文縮略詞表10-12
• 第一章 前言12-14
• 第二章 資料與方法14-18
• 2.1 臨床資料14
• 2.2 CT掃描技術(shù)及掃描方法14-15
• 2.2.1 掃描技術(shù)14
• 2.2.2 掃描方法14-15
• 2.3 圖像后處理方法15
• 2.4 圖像評(píng)價(jià)方法15-16
• 2.4.1 主觀評(píng)價(jià)15-16
• 2.4.2 客觀評(píng)價(jià)16
• 2.5 輻射劑量及對(duì)比劑劑量分析16-17
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17-18
• 第三章 結(jié)果18-21
• 3.1 一般資料對(duì)比18
• 3.2 圖像質(zhì)量評(píng)估18-19
• 3.2.1 主觀評(píng)價(jià)18
• 3.2.2 客觀評(píng)價(jià)18-19
• 3.3 輻射劑量比較19-20
• 3.4 對(duì)比劑劑量分析20-21
• 第四章 討論21-24
• 第五章 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 致謝29-30
• 綜述30-36
• 綜述文獻(xiàn)33-36
• 附錄 (攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文)36

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