多排CT對(duì)急性主動(dòng)脈夾層患者肺部改變研究
本文關(guān)鍵詞:多排CT對(duì)急性主動(dòng)脈夾層患者肺部改變研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究目的探討多排探測(cè)器CT (MDCT)上主動(dòng)脈夾層患者的肺部改變特征,評(píng)估其發(fā)生率及其與治療和預(yù)后的關(guān)系。 材料與方法收集2011年1月至2012年12月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院首次確診為主動(dòng)脈夾層并接受主動(dòng)脈MDCT檢查的患者71例(不包括創(chuàng)傷性主動(dòng)脈病變及先前確診為主動(dòng)脈夾層并接受治療的復(fù)查患者),其中男性患者50例,女性患者21例,年齡范圍為32~83歲,平均年齡為(58.2±11.6)歲。將這71例患者的MDCT圖像傳輸至GE AW4.4工作站上,包括首診和復(fù)查的MDCT圖像,通過(guò)縱隔窗(45HU,440HU)和肺窗(-700HU,1500HU)分別觀察并進(jìn)行記錄,分析和比較Stanford A型和Stanford B型患者的肺部改變情況,Stanford A型患者41例,Stanford B型患者30例,隨訪接受主動(dòng)脈腔內(nèi)覆膜支架植入術(shù)治療(22例)和保守治療(14例)前、后患者的肺部改變的特征。 結(jié)果71例(100%)主動(dòng)脈夾層患者的肺部均有病理改變,其中45例(63.4%)患者存在兩種或兩種以上的肺部改變。肺間質(zhì)病變(51例,71.8%)、心包積液/心臟增大(28例,39.4%)、胸腔積液(18例,25.4%)、肺不張/肺膨脹不良(13例,18.3%)在主動(dòng)脈夾層患者的MDCT上最為常見(jiàn),發(fā)生率相對(duì)較高;在StanfordA型和Stanford B型主動(dòng)脈夾層患者M(jìn)DCT改變中,心包積液/心臟增大發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Stanford A型多于Stanford B型[51.2%(21/41例)比23.3%(7/30例),P=0.011];主動(dòng)脈腔內(nèi)覆膜支架植入術(shù)治療組和保守治療組治療前、后各種肺內(nèi)改變均未見(jiàn)明顯變化,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。 結(jié)論MDCT對(duì)主動(dòng)脈夾層的診斷價(jià)值已經(jīng)證實(shí),通過(guò)MDCT掃描同時(shí)可以提供高質(zhì)量的肺部MDCT圖像,實(shí)現(xiàn)對(duì)肺部改變的觀察和診斷,有助于制定正確的臨床治療計(jì)劃,提高M(jìn)DCT在主動(dòng)脈夾層確診和隨訪中的臨床價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】:主動(dòng)脈夾層 MDCT Stanford A型 Stanford B型 肺部改變
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R816.41
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-8
- 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明8-9
- 前言9-13
- 研究現(xiàn)狀、成果9-12
- 研究目的、方法12-13
- 資料和方法13-16
- 結(jié)果16-23
- 討論23-26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-30
- 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明30-31
- 綜述31-54
- 綜述參考文獻(xiàn)45-54
- 致謝54-55
【共引文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:多排CT對(duì)急性主動(dòng)脈夾層患者肺部改變研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):434570
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