本文關(guān)鍵詞：早期CT在急性膽源性胰腺炎診治策略中的價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評估早期CT在急性膽源性胰腺炎診治策略中的價(jià)值。方法對2012年5月1日至2015年8月30日我院連續(xù)收治的急性膽源性胰腺炎患者,在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)行腹部CT平掃,明確Balthazar CT分級(jí)、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。對CT平掃提示無胰周積液(Balthazar CT分級(jí)屬于A、B、C級(jí))且臨床無器官功能障礙(Marshall評分2分)的輕癥急性膽源性胰腺炎患者,隨機(jī)分配到早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)組(Early laparoscopic cholecystectomy,ELC,患者在發(fā)病后7天內(nèi)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),無需等到胰腺炎癥狀完全恢復(fù))和延期腹腔鏡膽囊切除術(shù)組(Late laparoscopic cholecystectomy,LLC,患者在發(fā)病7天以后并且胰腺炎癥狀完全恢復(fù)行腹腔鏡膽囊切除術(shù))。結(jié)果102例輕癥急性膽源性胰腺炎患者入選本研究。腹部平掃CT診斷膽囊結(jié)石和膽總管結(jié)石的的準(zhǔn)確性分別為89.2%和87.8%。49例患者和53例患者分別被分在ELC組和LLC組。所有病例均被治愈,術(shù)后均無并發(fā)癥,且胰腺炎均無加重。ELC組平均住院時(shí)間和腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)時(shí)間均明顯短于LLC組(P0.05)。結(jié)論早期CT平掃能準(zhǔn)確判斷膽道梗阻及胰腺周圍液體積聚情況,對急性膽源性胰腺炎的診治策略的制定具有重要價(jià)值。如果CT平掃提示無胰周積液(Balthazar CT分級(jí)屬于A、B、C級(jí)),且患者無臨床器官功能障礙(Marshall評分2分),那么早期腹腔鏡膽囊切除術(shù)(發(fā)病7天內(nèi))是安全可行的。
【關(guān)鍵詞】：急性膽源性胰腺炎 電腦斷層掃描 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R576;R816.5
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 引言7-9
• 材料和方法9-12
• 結(jié)果12-14
• 討論14-17
• 結(jié)論17-18
• 參考文獻(xiàn)18-23
• 綜述23-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 致謝33

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 肖竣;陳海川;俞海波;金小丹;;膽囊結(jié)石伴急性膽源性胰腺炎的微創(chuàng)治療[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2014年05期

2 王興鵬;李兆申;袁耀宗;杜奕奇;曾悅;;中國急性胰腺炎診治指南(2013年,上海)[J];臨床肝膽病雜志;2013年09期

3 李能平;陸仁達(dá);周鳴清;;急性膽源性胰腺炎復(fù)發(fā)的預(yù)防[J];胰腺病學(xué);2006年01期

  本文關(guān)鍵詞：早期CT在急性膽源性胰腺炎診治策略中的價(jià)值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：431772