<正>病例男,42歲,主因"右側(cè)肢體麻木無力34 h"以"腦梗死"入院。既往高血壓病史1年,糖尿病病史2年,均未規(guī)律用藥。無冠心病、心肌炎等病史,近期無發(fā)熱、腹瀉等。體格檢查:血壓103/83 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa),心率74次/分,竇性心律,無意識(shí)障礙,四肢運(yùn)動(dòng)正常,無感覺、構(gòu)音障礙,四肢動(dòng)脈搏動(dòng)正常�；�(yàn)檢查:凝血四項(xiàng)、心梗三項(xiàng)檢查未見異常。心電圖未見明顯異常。入院后顱腦CT檢查提示"左顳枕葉、左側(cè)丘腦低密度梗死灶",超聲心動(dòng)圖檢查:心臟大小正

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

圖1 左室心尖部可見一中等偏高回聲，寬蒂附著于側(cè)壁，邊緣尚光滑，回聲欠均勻，隨心動(dòng)周期可見擺動(dòng)。

術(shù)后患者復(fù)查超聲心動(dòng)圖，室壁運(yùn)動(dòng)幅度正常，左室收縮功能正常，左室心尖部補(bǔ)片部位運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào)，未見明顯占位回聲。術(shù)后1月隨訪左室心尖部未見異常，左室收縮功能正常。圖2經(jīng)胸左心聲學(xué)造影檢查：白色箭頭所示心尖部團(tuán)塊內(nèi)可見造影劑充盈，中心略稀疏。

圖2 經(jīng)胸左心聲學(xué)造影檢查：白色箭頭所示心尖部團(tuán)塊內(nèi)可見造影劑充盈，中心略稀疏。

圖1左室心尖部可見一中等偏高回聲，寬蒂附著于側(cè)壁，邊緣尚光滑，回聲欠均勻，隨心動(dòng)周期可見擺動(dòng)。圖3（左心室）送檢組織可見血栓、纖維素樣物、纖維組織及含鐵血黃素沉積，符合混合性血栓伴機(jī)化病理改變。

圖3（左心室）送檢組織可見血栓、纖維素樣物、纖維組織及含鐵血黃素沉積，符合混合性血栓伴機(jī)化病理改變。

圖2經(jīng)胸左心聲學(xué)造影檢查：白色箭頭所示心尖部團(tuán)塊內(nèi)可見造影劑充盈，中心略稀疏。討論心臟黏液瘤可有家族遺傳傾向，多發(fā)生于房間隔左房側(cè)卵圓窩附近，蒂較長活動(dòng)度大，但少數(shù)黏液瘤基底寬，活動(dòng)度差。心腔內(nèi)血栓常見于風(fēng)心病，擴(kuò)心病及心肌梗死的患者，多見于血流緩慢處，存在新舊機(jī)化程度不同而呈....

本文編號(hào)：4029033