本文關(guān)鍵詞：外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測與惡性腫瘤放射治療相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過檢測不同的惡性腫瘤組織經(jīng)過放化療前、中、后外周血液中淋巴細(xì)胞亞群的各指標(biāo)的變化趨勢,探討外周血液中淋巴細(xì)胞亞群的檢測同惡性腫瘤的放射治療的關(guān)聯(lián)性,同時(shí)應(yīng)用碳離子束(12C6+)水平固定束流研究碳離子射線對患者淋巴細(xì)胞亞群的影響并探討放射治療敏感性同免疫功能的關(guān)系。 方法：1.運(yùn)用流式細(xì)胞儀FACS Calibur對46例頭頸部鱗癌患者外周血液中淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)值進(jìn)行檢測,再將放射治療前、中、后的檢測結(jié)果進(jìn)行比較分析。2.運(yùn)用流式細(xì)胞儀FACS Calibur對61例中分化鱗癌患者外周血液中淋巴細(xì)胞亞群進(jìn)行檢測,在放射治療前、中(DT:40Gy).后對每位患者淋巴細(xì)胞亞群指標(biāo)進(jìn)行測定,將檢測的結(jié)果進(jìn)行比較,評價(jià)療效采用實(shí)體瘤的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(RECIST).3.應(yīng)用FACS Cal ibur流式細(xì)胞儀對46例乳腺癌術(shù)后的患者外周血液中的淋巴細(xì)胞亞群進(jìn)行檢測,其中檢測指標(biāo)包括T細(xì)胞、Th細(xì)胞、Ts細(xì)胞、NK細(xì)胞以及CD4+/CD8+的比值。采用四色熒光分析,對乳腺癌組織ER.PR. Her-2的表達(dá)檢測運(yùn)用免疫組化法,探討乳腺癌術(shù)后患者外周血液中的淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)值在放射治療前、后的變化同ER.PR.Her-2表達(dá)的關(guān)聯(lián)性。4.應(yīng)用流式細(xì)胞儀對23例惡性腫瘤患者給予碳離子束放射治療的第1天、第6天及放射治療結(jié)束之后外周血淋巴細(xì)胞亞群的檢測,然后比較免疫功能狀況。 結(jié)果：1.頭頸部鱗癌的患者給予放射治療的前、中、后的CD3+.CD4+、CD8+、NK細(xì)胞數(shù)值無明顯的變化,B細(xì)胞、CD4+/CD8+比值在放射治療前、后的變化較為明顯(P＜0.05,P＜0.05)。2.中分化鱗癌的患者放射治療之前同治療中比較顯示：CD3+、B淋巴細(xì)胞差異有顯著性(P＜0.05)。放射治療之前同治療之后比較：CD3+、CD8+、CD4+、B淋巴細(xì)胞、CD4+/CD8+水平差異有顯著性(P＜0.05)。放射治療中期同治療之后比較：CD8+、CD4+、B淋巴細(xì)胞、CD4+/CD8+比值差異有顯著性(P＜0.05)。治療過程中存在差異組的差值同放射治療中的療效的相關(guān)性分析為：B淋巴細(xì)胞放射治療之前、之后的差值同放射治療中療效呈現(xiàn)出負(fù)相關(guān)性(r=-0.343,P=0.007), CD8+在放射治療之前、之后的差值同放射治療中的療效呈現(xiàn)出正相關(guān)性(r=0.331,P=0.009),剩余組的差值同放射治療的療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療過程中有差異組的差值同放射治療之后療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)3.ER受體的陽性表達(dá)同Th細(xì)胞相關(guān)性密切(P=0.000),在Th細(xì)胞給予放射治療前、后無明顯變化的組中,ER受體的陽性表達(dá)率明顯高于Th細(xì)胞在放射治療后及放射治療中比放射治療前降低,且低于正常值的組；PR受體的陽性表達(dá)同Th細(xì)胞存在著密切的相關(guān)性(P=0.014),PR受體的陽性表達(dá)率在Th細(xì)胞給予放射治療前、后無明顯變化組是高于其在放射治療后Th細(xì)胞較放射治療前降低,且低于正常值組的表達(dá)率的。ER受體、PR受體同Her-2的表達(dá)同放射治療前、后的總T淋巴細(xì)胞、Ts細(xì)胞、CD4+/CD8+比值及NK細(xì)胞等的變化均不存相關(guān)性(P＞0.05)4.惡性腫瘤的患者給予碳離子放射治療后,其總成熟的T淋巴細(xì)胞水平同放射治療前相比,有很明顯的降低(P=0.002)；Ts細(xì)胞水平在放射治療之前、中期同放射治療后的變化均有顯著性的差異(P=0.003,P=0.001)；在放射治療各時(shí)間段,Th細(xì)胞同CD4+/CD8+比值水平呈現(xiàn)降低的趨勢,但差別均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；NK細(xì)胞同B淋巴細(xì)胞,在給予放射治療之后的數(shù)值變化,同放射治療之前比較均有所降低,但差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.390,P=0.701)。 結(jié)論：1.頭頸部鱗癌的患者治療前、后,T淋巴細(xì)胞亞群、B細(xì)胞的檢測對判斷患者的免疫功能狀況及放射治療的療效具有參考意義,在同步放化療期間應(yīng)用增強(qiáng)免疫治療是有積極意義的。2.中分化鱗狀細(xì)胞癌的患者在放射治療前、中、后,外周血液中淋巴細(xì)胞亞群的變化提示：患者的細(xì)胞免疫及體液免疫發(fā)生不同程度的變化,CD8+細(xì)胞與患者放射治療中療效存在關(guān)聯(lián)性,但放射治療對免疫功能的進(jìn)一步影響,免疫功能同放射治療遠(yuǎn)期療效的關(guān)聯(lián)性還有待著進(jìn)一步的研究與探討。3.ER受體或PR受體陰性表達(dá)的乳腺癌患者,術(shù)后給予放射治療與放射治療前比較可能引起免疫功能降低,,預(yù)后可能較差。4.碳離子放射治療在一定程度上對機(jī)體的細(xì)胞免疫功能存在損傷性。
【關(guān)鍵詞】：頭頸部腫瘤 鱗狀細(xì)胞癌 乳腺腫瘤 碳離子束 ER PR Her-2 淋巴細(xì)胞亞群 放射治療
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R730.55
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 前言9-14
• 第一部分 頭頸部鱗癌同步放化療患者外周血淋巴細(xì)胞亞群變化研究14-19
• 1.1. 材料與方法14-16
• 1.1.1. 實(shí)驗(yàn)材料14-15
• 1.1.2. 治療方法15
• 1.1.3. 淋巴細(xì)胞亞群檢測方法15
• 1.1.4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法15-16
• 1.2. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果16-17
• 1.3. 討論17-19
• 第二部分 鱗癌患者外周血淋巴細(xì)胞亞群變化與放射治療療效相關(guān)性研究19-26
• 2.1. 材料與方法19-21
• 2.1.1. 實(shí)驗(yàn)材料19-20
• 2.1.2. 治療方法20
• 2.1.3. 療效評價(jià)方法20
• 2.1.4. 淋巴細(xì)胞亞群檢測方法20-21
• 2.1.5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法21
• 2.2. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果21-24
• 2.3. 討論24-26
• 第三部分 乳腺癌術(shù)后放射治療患者淋巴細(xì)胞亞群與ER、PR、HER-2表達(dá)之間的相關(guān)性研究26-31
• 3.1. 材料與方法26-27
• 3.1.1. 實(shí)驗(yàn)材料26
• 3.1.2. 治療方法26-27
• 3.1.3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法27
• 3.2. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果27-29
• 3.3. 討論29-31
• 第四部分 碳離子束放射治療對惡性腫瘤患者淋巴細(xì)胞亞群影響的研究31-36
• 4.1. 材料與方法31-32
• 4.1.1. 實(shí)驗(yàn)材料31
• 4.1.2. 治療方法31
• 4.1.3. 淋巴細(xì)胞亞群檢測方法31-32
• 4.1.4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法32
• 4.2. 實(shí)驗(yàn)結(jié)果32-33
• 4.3. 討論33-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄Ⅰ 中期英文縮略詞表40-41
• 學(xué)期間的研究成果41-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳文寬;宋明;陳福進(jìn);郭朱明;何麗容;嚴(yán)蘇麗;;喉咽鱗癌患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞活性分析[J];癌癥;2006年10期

2 蔡勇,張雪梅,楊靜賢,肖衛(wèi)群,劉長青,蘇星,張珊文;放射治療對腫瘤患者細(xì)胞免疫功能的影響[J];北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1999年04期

3 汪傳高;杜杰;曾發(fā)貴;王治東;張學(xué)清;穆曉峰;李坤鵬;王仲文;陳英;;不同LET低劑量輻射誘發(fā)人外周血淋巴細(xì)胞微核的劑量-效應(yīng)關(guān)系[J];輻射防護(hù);2011年04期

4 繆界萍;楊學(xué)文;張莉;;發(fā)作期哮喘患者外周血T細(xì)胞亞群、B細(xì)胞和NK細(xì)胞的變化及臨床意義[J];放射免疫學(xué)雜志;2006年06期

5 楊海虹;歐陽銘;郜靚;張亞雷;;外周血T細(xì)胞亞群表達(dá)和晚期非小細(xì)胞肺癌預(yù)后的關(guān)系[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年02期

6 田曉剛;高力英;;外周血T細(xì)胞亞群檢測在惡性腫瘤中的價(jià)值[J];甘肅醫(yī)藥;2010年01期

7 韋巍;唐安洲;黃光武;聶明;李劍軍;莫武寧;;鼻咽癌及其高危人群外周血CD4~+CD25~+T淋巴細(xì)胞水平及意義[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年01期

8 何承誠;司勇鋒;陳乾美;周富玲;陶仲強(qiáng);張政;;鼻咽癌患者外周血T淋巴細(xì)胞群的臨床意義[J];貴州醫(yī)藥;2008年10期

9 毛詠秋,姜愚,李梅,雷松,闞兵,周麟,魏于全;289例中晚期腫瘤病人外周血T淋巴細(xì)胞表型分析[J];華西醫(yī)學(xué);2004年02期

10 尚可;鄒伏英;施春花;王友蓮;;T淋巴細(xì)胞亞群檢測對SLE的臨床意義[J];江西醫(yī)藥;2011年04期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭美娟;急性HBV感染模型中BNK細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制研究[D];中國科學(xué)技術(shù)大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測與惡性腫瘤放射治療相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：367973