目的:本研究回顧性分析孤立性肺空洞疾病的影像學(xué)特征及臨床資料,旨在提高此類疾病的診斷及鑒別診斷水平,指導(dǎo)早期治療,改善孤立性肺空洞疾病的預(yù)后。材料與方法:收集成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2016年03月至2019年04月期間所有診斷明確的孤立性肺空洞病例的影像學(xué)資料及臨床資料,并使用SPSS 25.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果:本研究總共納入了185例孤立性肺空洞病例,其中肺結(jié)核空洞87例、肺癌空洞41例、肺膿腫空洞27例、壞死性肺炎空洞19例、侵襲性肺真菌空洞6例、肺炎性假瘤空洞4例、肺轉(zhuǎn)移瘤空洞1例。1.一般資料:各組孤立性肺空洞病例間平均發(fā)病年齡的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。但是,性別在各組間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。ALB在各病例組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,肺膿腫、侵襲性肺真菌病等急性感染性疾病低蛋白血癥發(fā)生率明顯高于肺結(jié)核等慢性消耗性疾病。然而,BMI在各組間的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.影像學(xué)資料:（1）肺結(jié)核空洞主要分布在雙肺上葉尖后段及下葉背段,多數(shù)空洞不規(guī)則,內(nèi)壁光滑,洞壁鈣化常見,支氣管播散病灶和衛(wèi)星病灶是肺結(jié)核的特異性CT征象;（2）肺癌空洞以偏心空洞多見,空洞形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)壁毛糙,常... 

【文章來源】：成都醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：79 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

例孤立性肺空洞疾病構(gòu)成比

成都醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文9結(jié)果1孤立性肺空洞的疾病構(gòu)成自2016年03月到2019年04月，本研究總共發(fā)現(xiàn)肺部空洞性疾病2454例，按照納入、排除標準，最終納入了孤立性肺空洞病例185例（7.54%）（見圖1）。在本研究中，孤立性肺空洞病例的疾病構(gòu)成包括肺結(jié)核空洞87例（47.03%），肺癌空洞41例（22.16%），肺膿腫空洞27例（14.59%），壞死性肺炎空洞19例（10.27%），侵襲性肺真菌空洞6例（3.24%），肺炎性假瘤空洞4例（2.16%），肺轉(zhuǎn)移瘤空洞1例（0.54%）（見圖2）。圖1孤立性肺空洞發(fā)生率Figure1Incidenceofsolitarypulmonarycavity圖2185例孤立性肺空洞疾病構(gòu)成比Figure2Compositionratioof185casesofsolitarypulmonarycavitydisease

結(jié)果10在肺癌空洞中，非小細胞性肺癌34例（82.93%），其中包括鱗狀細胞癌12例（29.27%），腺癌15例（36.59%），腺鱗癌7例（17.07%），小細胞性肺癌2例（4.88%），病理類型未明確的肺癌空洞5例（12.20%）（見圖3）。2一般資料在這185例孤立性肺空洞病例中，各組空洞性肺疾病的平均發(fā)病年齡不同，其中肺癌的平均發(fā)病年齡最高，（66±10）歲，肺炎性假瘤最低，（44±3）歲，肺結(jié)核、肺膿腫、壞死性肺炎以及侵襲性肺真菌病平均發(fā)病年齡居中，分別是（46±17）歲、（59±13）歲、（63±20）歲、（57±20）歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)核與肺癌、肺膿腫以及壞死性肺炎之間平均發(fā)病年齡的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P肺癌=0.000、P肺膿腫=0.008、P壞死性肺炎=0.002）。在本研究中，各組空洞性肺疾病的男性發(fā)病率均高于女性，但是，各組間的性別差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.775＞0.05）（見表1-1）。在本研究中，血清白蛋白ALB在各組空洞性肺疾病中的分布差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000)。肺膿腫組的低蛋白血癥患者最多，占比81.5%，其中輕度低蛋白血癥患者51.9%；侵襲性肺真菌病組次之，低蛋白血癥患者的比例為50.0%，輕度33.3%；而，壞死性肺炎組、肺癌組、肺結(jié)核組中僅少數(shù)患者出現(xiàn)低蛋白血癥，其比例依次為36.9%、29.2%、17.2%、，輕度患者分別占比21.1%、26.8%、16.1%；肺炎性假瘤組無一例低蛋白血癥患者；肺轉(zhuǎn)移瘤組的低蛋白血癥發(fā)生率為100.0%，但是由于該組病例數(shù)少（1例患者），其數(shù)據(jù)臨床參考價值不大。在所有孤立性肺圖3肺癌的病理分型Figure3Pathologicaltypingofpulmonarycarcinoma

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]CT空洞征象在肺部疾病定性診斷中的價值[D]. 趙杰玉.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號：3299197