內(nèi)乳前哨淋巴結(jié)核素顯像新技術(shù)及影響因素分析
本文關(guān)鍵詞:內(nèi)乳前哨淋巴結(jié)核素顯像新技術(shù)及影響因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:內(nèi)乳淋巴鏈?zhǔn)侨榉恳父C淋巴通路外的第二大淋巴引流區(qū)域,故內(nèi)乳淋巴結(jié)的病理狀態(tài)是乳腺癌患者分期、輔助治療的選擇和預(yù)后評(píng)估的重要影響因素,但目前的核素注射方法主要針對(duì)腋窩前哨淋巴結(jié)(sentinel lymoph node,SLN),而內(nèi)乳SLN顯示率較低(0-47.3%)。故本課題的目的在于探討如何通過改良注射方法來提高內(nèi)乳SLN的顯示率,同時(shí)分析影響內(nèi)乳SLN顯影的因素有哪些。方法:1、將176例早期乳腺癌患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,分別采用乳暈周圍6點(diǎn)及12點(diǎn)方向腺體實(shí)質(zhì)+皮下聯(lián)合注射法(改良注射法)和乳暈周圍皮下注射法(傳統(tǒng)注射法),比較兩組患者的內(nèi)乳SLN與腋窩SLN顯示率;2、將實(shí)驗(yàn)組的88例患者按照內(nèi)乳SLN的顯示結(jié)果分為顯示組(37例)與未顯示組(51例)組,比較分析內(nèi)乳SLN顯影結(jié)果與年齡、乳腺致密度、乳腺厚度、腋窩淋巴結(jié)(axillary lymph node,ALN)轉(zhuǎn)移程度及腫塊數(shù)目、大小、病理類型、位置等多個(gè)因素是否相關(guān)。結(jié)果:1、改良注射法與傳統(tǒng)注射法內(nèi)乳SLN顯示率分別為42.05%(37/88)、4.55%(4/88),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2≈34.63,P=0.00);兩組腋窩SLN顯示率分別為97.73%(86/88)、94.32%(83/88),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2≈0.60,P=0.44),腋窩SLN平均顯示個(gè)數(shù)分別為2.41(212/88)個(gè)/人和2.05(180/88)個(gè)/人,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2≈7.10,P=0.20)。2、年齡(rs≈-0.33,P≈0.00)、腺體厚度(rs≈0.23,P≈0.03)、腺體致密度(rs≈0.24,P≈0.03)及ALN轉(zhuǎn)移程度(rs≈0.23,P≈0.03)與內(nèi)乳SLN顯影均相關(guān);腫塊大小(χ2≈1.09,P≈0.85)、數(shù)目(χ2≈0.00,P≈1.00)、病理類型(χ2≈0.66,P≈0.97)及位置(χ2≈0.29,P≈0.87)與內(nèi)乳SLN顯影無關(guān)聯(lián)。結(jié)論:1、改良注射法能有效提高內(nèi)乳SLN顯示率,從4.55%提高到42.05%,同時(shí)保證了高的腋窩SLN顯示率。2、年齡、乳腺厚度、乳腺致密度、ALN轉(zhuǎn)移程度是內(nèi)乳SLN核素顯影的影響因素;腫塊大小、數(shù)目、腫塊病理類型、腫塊位置不是其影響因素。
【關(guān)鍵詞】:乳腺腫瘤 放射性核素顯像 前哨淋巴結(jié)
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R737.9;R730.44
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
- 前言10-11
- 1 材料與方法11-18
- 1.1 研究對(duì)象11-12
- 1.2 材料12
- 1.3 研究方法12-17
- 1.4 統(tǒng)計(jì)分析17-18
- 2 結(jié)果18-23
- 2.1 組間可比性分析18-19
- 2.2 組間SLN顯像結(jié)果比較19-21
- 2.3 內(nèi)乳SLN核素顯影的影響因素分析21-23
- 3 討論23-27
- 3.1 改良注射法明顯提高內(nèi)乳 SLN 顯示率23-25
- 3.2 內(nèi)乳 SLN 顯示率的影響因素25-27
- 4 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 綜述31-39
- 參考文獻(xiàn)36-39
- 致謝39-40
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果40-41
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷41
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):300864
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