【摘要】：研究目的: 通過多層螺旋CT三維成像觀察正常成人腎動脈及腎盂、腎盞的形態(tài)，獲得其影像解剖數(shù)據(jù)，比較分析其相關(guān)性，指導臨床診療工作。 方法: 選擇非腎臟疾病患者作為CT檢查者。均經(jīng)日本東芝Aquilion16排螺旋CT腹部平掃與增強后動脈期和靜脈期掃描檢查。應用MPR、MIP及VR后處理方法進行三維重建，觀察腎動脈及腎盂、腎臟的形態(tài)類型。對所獲數(shù)據(jù)應用SPSS13.0軟件統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 1、腎段動脈分型中I型占39.77%、II型占31.38%、III型占2.01%、IV型占5.20%、V型占14.77%、VI型占5.20%、VII型占0.67%。經(jīng)χ~2檢驗，雙側(cè)腎動脈分型差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=8.356，P=0.213）；不同性別腎動脈分型差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=9.439，P=0.150）。 2、腎盂發(fā)育形態(tài)類型中，分支型比例最高，其次為喇叭型、壺腹型，最少是移行型。經(jīng)χ~2檢驗，雙側(cè)腎臟的腎盂發(fā)育形態(tài)差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=5.732，P=0.125）；不同性別腎盂發(fā)育形態(tài)差異有統(tǒng)計學意義（χ~2=19.813，P=0.000）。 3、腎大盞類型中，三大盞比例最高，其次為兩大盞型。經(jīng)χ~2檢驗，雙腎大盞類型差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=4.665，P=0.199）；不同性別腎大盞類型差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=1.644，P=0.649）。 4、腎小盞頸部形態(tài)中，有頸型比例最高，無頸型及半頸型較少。經(jīng)χ~2檢驗，雙腎腎小盞頸部形態(tài)差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=0.082，P=0.96）；不同性別腎小盞頸部形態(tài)差異有統(tǒng)計學意義（χ~2=7.394，P=0.025）。 5、腎盂位置類型中，腎內(nèi)型比例最高，其次為腎外型及中央型。經(jīng)χ~2檢驗，雙腎腎盂位置類型差異無統(tǒng)計學意義（χ~2=2.846，P=0.584）；不同性別腎盂位置類型差異有統(tǒng)計學意義（χ~2=13.156，P=0.011）。 6、采用多個獨立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗。腎段動脈分型與腎大盞類型無相關(guān)性，兩組數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義（χ~2=23.808，P=0.161）。 7、采用多個獨立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗。腎段動脈分型與腎盂類型無相關(guān)性，兩組數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學意義（χ~2=29.934，P=0.187）。 8、采用多個獨立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗。腎段動脈分型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型有相關(guān)性，兩者數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（χ~2=60.758，P=0.000）。 9、采用多個獨立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗。腎段動脈分型與腎小盞頸部形態(tài)類型有相關(guān)性，兩者數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（χ~2=22.610，P=0.031）。 10、采用Spearman秩相關(guān)檢驗，腎段動脈分型中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型與腎大盞類型中的兩種類型都有顯著相關(guān)性；腎段動脈分型中Ⅲ型與腎大盞類型中的三大盞型有顯著相關(guān)性，但與兩大盞型無相關(guān)性；腎段動脈分型中Ⅶ型與腎大盞類型中的兩種類型都無相關(guān)性。 11、采用Spearman秩相關(guān)檢驗，腎段動脈分型中各個類型均與腎盂位置類型中各個類型無相關(guān)性。 12、采用Spearman秩相關(guān)檢驗，腎段動脈分型中Ⅰ型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型中的分支型有相關(guān)性；腎段動脈分型中其余各型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型中各類型均無相關(guān)性。 13、采用Spearman秩相關(guān)檢驗，腎段動脈分型中Ⅳ型與腎小盞頸部形態(tài)類型中的無頸型有相關(guān)性；腎段動脈分型中其余各型與腎小盞頸部形態(tài)類型中各類型均無相關(guān)性。 結(jié)論： 1、本組研究對象的腎動脈起始處平均直徑為6.625mm，且左腎動脈直徑大于右腎，男性腎動脈直徑大于女性。 2、腎動脈起始處位于腹主動脈側(cè)方占50.7%，位于前側(cè)方占41.85%，位于后側(cè)方占7.45%。 3、腎門處腎動脈、腎靜脈、腎盂三者之間排列關(guān)系少數(shù)人有變異，這種變異左、右腎無差異，但在不同性別有差異，男性多于女性；垂直軸上變異大于矢狀軸上變異。 4、腎段動脈的分型，Ⅰ～Ⅶ型的所占比例分別為39.58%，31.94%，1.91%，6.25%，14.41%，5.21%，0.69%。 5、腎段動脈分型與腎盂發(fā)育形態(tài)、腎小盞頸部形態(tài)有相關(guān)性，特別是腎段動脈分型中Ⅲ與腎大盞類型中的三大盞型有顯著相關(guān)性。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R816.7

【共引文獻】

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本文編號：2747113