【摘要】：目的對(duì)胸痛三聯(lián)癥患者應(yīng)用128排雙源CT掃描,比較前瞻性和回顧性門控掃描模式對(duì)患者的輻射劑量及采集的圖像質(zhì)量的差異。方法選擇陜西省人民醫(yī)院2015年1~6月可疑胸痛三聯(lián)癥患者41例(女性23,男性18),根據(jù)患者心率不同分別采用回顧性門控掃描模式(心率80次/min)和FLASH Spiral前瞻性門控掃描模式(≤80次/min),其中低心率組19例,高心率組22例,采用t檢驗(yàn)比較兩組輻射劑量,以及主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈顯影質(zhì)量。結(jié)果 2種掃描模式圖像質(zhì)量的主觀評(píng)價(jià)和客觀評(píng)價(jià)無(wú)明顯差異。有效劑量(ED)和容積CT劑量指數(shù)(CTDIvol)由回顧性門控掃描模式的(22.54±9.49)m Sv和(25.32±12.34)m Sv下降到前瞻性掃描模式的(2.36±0.70)m Sv和(3.14±1.25)m Sv,平均下降20.18 m SV(89.53%)、22.18 m SV(87.60%),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-11.982,P0.001,t=-14.582,P0.001)。結(jié)論無(wú)論是FLASH前瞻性門控掃描模式還是回顧性門控掃描模式均可得到較好的圖像質(zhì)量,而FLASH前瞻性門控掃描模式能明顯降低患者輻射劑量。為了保證掃描的一次成功,高心率組患者應(yīng)用回顧性門控掃描模式仍是胸痛三聯(lián)癥掃描的可行性方案。

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