本文選題：高原地區(qū) + 肺動(dòng)脈��； 參考：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年04期

【摘要】：目的分析高原地區(qū)肺動(dòng)脈血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素,提高對(duì)高原地區(qū)PTE的認(rèn)識(shí)。方法采用病例對(duì)照研究方法,選擇居住地海拔2 500~4 500 m的54例PTE患者為高原組,選擇同期在我院住院的居住地海拔1 800~2 450 m的36例PTE患者為對(duì)照組,回顧性分析2組患者的臨床資料,統(tǒng)計(jì)PTE患者危險(xiǎn)因素構(gòu)成比,對(duì)PTE相關(guān)的基本資料、臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室輔助檢查結(jié)果、危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析,篩選出有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素,進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析。結(jié)果 54例高原地區(qū)PTE患者中,合并下肢深靜脈血栓(deep vein thrombosis,DVT)40例,占74.1%,其中12例合并高原紅細(xì)胞增多癥,占22.2%;合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)9例,占16.7%,其中3例合并DVT,占5.6%;單純肺栓塞合并高原紅細(xì)胞增多癥患者3例,占5.6%;冠心病合并高原紅細(xì)胞增多癥者繼發(fā)肺栓塞1例,占1.9%;其他原因4例,占7.4%。單因素方差分析顯示,高原組與對(duì)照組呼吸困難、胸痛、低氧血癥、肺動(dòng)脈高壓、高原紅細(xì)胞增多癥、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白(hemoglobin,HGB)濃度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素非條件Logistic回歸方程分析顯示,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、HGB濃度增高為高原地區(qū)PTE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR值分別為13.624、10.680)。結(jié)論高原地區(qū)PTE患者呼吸困難、胸痛、低氧血癥發(fā)性生率較低海拔地區(qū)高,紅細(xì)胞增多、HGB濃度增高是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical characteristics and related risk factors of pulmonary thromboembolism (PTE) in plateau area. Methods A case-control study was conducted to select 54 patients with PTE from 2 500 to 4 500 m above sea level as plateau group and 36 PTE patients who were hospitalized in our hospital at an altitude of 1 800 ~ 2 450 m as control group. The clinical data of two groups of patients were analyzed retrospectively. The risk factors of PTE patients were statistically analyzed. The basic data of PTE, clinical symptoms and signs, the results of laboratory auxiliary examination, and the risk factors were analyzed by single factor analysis. The factors with statistical significance were screened and multivariate non-conditional Logistic regression analysis was carried out. Results among the 54 patients with PTE at high altitude, 40 cases (74.1%) were complicated with deep vein thromboembolism (DVT) of lower extremity, of which 12 cases (22. 2%) were complicated with high altitude polycythemia, 9 cases with chronic obstructive pulmo-nary disease of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 9 cases with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 9 cases (22. 2%) with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). There were 3 cases (5.6%) with DVT, 3 cases (5.6%) with simple pulmonary embolism and high altitude polycythemia, 1 case (1.9%) with secondary pulmonary embolism with high altitude polycythemia, 4 cases with other reasons (7.4%). Univariate analysis of variance showed that the concentrations of dyspnea, chest pain, hypoxemia, pulmonary hypertension, high altitude polycythemia, erythrocyte count and hemoglobulin (HGB) in the high altitude group and the control group were significantly higher than those in the control group (P 0.05). Multivariate unconditioned Logistic regression analysis showed that the increase of erythrocyte count was the independent risk factor of PTE in plateau area and the OR value was 13.624 and 10.680, respectively. Conclusion the incidence of dyspnea, chest pain and hypoxemia in PTE patients at high altitude is higher than that in low altitude. The increase of polycythemia is an independent risk factor.
【作者單位】： 青海省心腦血管病專科醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R563.5;R816.4

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1899414