本文選題：體層攝影術(shù) + X線計(jì)算機(jī)��； 參考：《放射學(xué)實(shí)踐》2015年03期

【摘要】：目的:采用通氣控制CT測量5歲以下兒童吸氣末、呼氣末呼吸道徑線值,初步探討兒童氣管發(fā)育特點(diǎn)并為臨床氣管插管型號(hào)的選擇提供參考。方法:本研究采用前瞻性研究,選取2011年1月-2013年8月因胸壁軟組織病變來本院行胸部CT掃描的小于5歲的患兒共80例。隨機(jī)將其分為吸氣末掃描組與呼氣末掃描組進(jìn)行通氣控制CT掃描,獲得吸氣末、呼氣末圖像。掃描圖像由兩位高年影像醫(yī)師評(píng)估,將肺內(nèi)及縱隔內(nèi)無病變的患兒共63例納入本研究。徑線:氣管隆突上2cm處的水平氣管直徑(TD);氣管隆突水平右主支氣管直徑(RBD)、左主支氣管直徑(LBD);氣管隆突至右中下葉支氣管開口的距離作為右主支氣管長度(RBL)、氣管隆突至左下葉支氣管開口的距離作為左主支氣管長度(LBL)。角度:右主氣管長軸與矢狀面夾角(RA)、左主氣管長軸與矢狀面夾角(LA)、右上葉支氣管長軸與右中下葉支氣管長軸夾角(RA′)、左上葉支氣管長軸與左下葉支氣管長軸夾角(LA′)。分析性別、年齡、體重與徑線、角度之間的關(guān)系。結(jié)果:性別、年齡、體重、徑線都與角度之間不存在相關(guān)性(P0.05)。角度的平均值及范圍:RA:34.69°±5.29°(24.43°~42.05°),LA:45.27°±5.09°(24.43°~42.05°),RA′:66.27°±7.71°(51.73°~84.06°),LA′:52.12°±6.87°(37.62°~66.84°)。吸氣末和呼吸末的呼吸道徑線和角度間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。性別和徑線之間無相關(guān)性(P0.05)。年齡、體重和徑線間的存在相關(guān)性,并建立了相關(guān)的線性方程:TD=4.52+0.16×體重+0.04×月齡、RBD=3.17+0.16×體重+0.02×月齡、LBD=3.11+0.11×體重+0.03×月齡、RBL=7.07+0.11×體重+0.14×月齡、LBL=15.33+0.94×體重+0.02×月齡。結(jié)論:年齡和體重是影響5歲以下兒童呼吸道徑線的重要因素,可以根據(jù)年齡、體重與徑線間的線性方程選擇合適的氣管插管。
[Abstract]:Objective: to measure the end of air inhalation and the end respiratory tract diameter of children under 5 years of age with ventilation control CT, to discuss the characteristics of tracheal development in children and to provide reference for the selection of the type of endotracheal intubation. Methods: a prospective study was used in this study to select the small CT scan in our hospital for the chest wall soft tissue in August January 2011. A total of 80 children aged 5 years were randomly divided into the end of breath scan group and the end expiratory scan group for the ventilation controlled CT scan to obtain the end of breath and the end of expiratory image. The scanned images were evaluated by two senior image physicians. A total of 63 children with no lesions in the lung and mediastinum were included in this study. The diameter line: the horizontal trachea diameter at the 2cm of the tracheal protuberance. (TD); the diameter of the right main bronchi (RBD) and the diameter of the left main bronchus (LBD); the distance between the protuberance of the trachea to the right middle lobe bronchus as the length of the right main bronchus (RBL), the distance between the protuberance of the trachea to the left lower lobe bronchus as the length of the left main bronchus (LBL). The angle between the long axis of the tube and the sagittal plane (LA), the angle between the long axis of the right upper lobe and the long axis of the right middle lobar bronchus (RA '), the angle between the long axis of the upper left upper lobe and the long axis of the left lower lobe bronchus (LA'). The relationship between sex, age, weight and the angle were analyzed. Results: sex, age, weight, and diameter were not related to the angle (P0.05 The average value and range of the angle: RA:34.69 [5.29] (24.43 ~42.05 degrees), LA:45.27? + 5.09 [24.43], RA ': 66.27 [66.27] 7.71 (51.73 [~84.06]), LA': 52.12 + 6.87 [degree]. There was no statistical difference between the end of breath and the angle of respiratory tract (P0.05). There was no correlation between sex and diameter. (P0.05) the correlation between age, weight and diameter, and establishing a linear equation: TD=4.52+0.16 x weight +0.04 x month, RBD=3.17+0.16 x weight +0.02 month old, LBD=3.11+0.11 x weight +0.03 x month age, RBL=7.07+0.11 x weight +0.14 x month age, LBL=15.33+ 0.94 x weight +0.02 x month age. Conclusion: age and weight are 5 years old. Appropriate tracheal intubation can be selected based on the linear equation between age, weight and diameter.

【作者單位】： 北京大學(xué)首都兒科研究所教學(xué)醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R725.6;R816.92

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1892874