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雙源CT大螺距掃描技術(shù)在小兒先天性心臟病診斷的臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2018-05-08 03:38

  本文選題:體層攝影術(shù) + X線計(jì)算機(jī) ; 參考:《四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2015年02期


【摘要】:目的探討二代雙源炫速CT大螺距心電門控低劑量掃描方案(Advanced prospective ECGtriggering high pitch dual-source computed tomography,FLASH-DSCT)在小兒先天性心臟病(先心病)診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法收集2013年2~6月于我院行CT血管掃描的小兒先心病患者78例,隨機(jī)分為兩組,FLASHDSCT組40例,采用FLASH-DSCT掃描方案;對(duì)照組38例,采用常規(guī)心電門控螺旋掃描方式。記錄兩組患者的容積CT劑量指數(shù)(CTDIvol)和劑量長度乘積(DLP),并計(jì)算有效輻射劑量(ED),由2位經(jīng)驗(yàn)豐富的放射醫(yī)師獨(dú)立診斷并采用5分法對(duì)圖像質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,對(duì)結(jié)果一致性評(píng)價(jià)采用kappa檢驗(yàn),客觀評(píng)價(jià)兩組的對(duì)比度噪聲比(CNR)。以手術(shù)結(jié)果或數(shù)字減影血管造影(digital substraction angiography,DSA)作為金標(biāo)準(zhǔn),比較兩種掃描方法的診斷價(jià)值。結(jié)果 FLASH-DSCT組患兒行DSCT低劑量掃描方案的ED為(0.238±0.178)mSv,與對(duì)照組ED〔(1.897±1.071)mSv〕差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);FLASH-DSCT組圖像質(zhì)量平均評(píng)分為(4.22±0.73)分,稍優(yōu)于對(duì)照組〔(3.82±0.61)分〕,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組圖像均符合診斷要求;兩組降主動(dòng)脈和左室CNR差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。FLASH-DSCT組與對(duì)照組的敏感度(96.4%vs.97.4%)、特異度(99.8%vs.99.5%)和診斷準(zhǔn)確率(99.1%vs.99.0%)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 FLASH-DSCT可有效地降低嬰幼兒患者的輻射劑量,提高圖像質(zhì)量,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of advanced prospective ECGtriggering high pitch dual-source computed tomography-flash (FLASH-DSCT) in the diagnosis of congenital heart disease (CHD) in children. Methods Seventy-eight children with congenital heart disease underwent CT angiography in our hospital from February to June 2013 were randomly divided into two groups (40 patients with flash HDSCT and 38 patients with conventional ECG gated spiral scan). The volume CT dose index (CTDIvoll) and the dose length product (DLPX) were recorded in both groups. The effective radiation dose was calculated, and the image quality was evaluated by two experienced radiologists. Kappa test was used to evaluate the consistency of the results, and the contrast noise ratio of the two groups was evaluated objectively. The diagnostic value of the two scanning methods was compared with the results of surgery or digital subtraction angiography (DSAs) as gold standard. Results the Ed of DSCT low-dose scanning regimen in FLASH-DSCT group was 0.238 鹵0.178 mSv, which was significantly higher than that in control group (ED((1.897 鹵1.071 mSv). The average score of image quality was 4.22 鹵0.73 in FLASH-DSCT group, which was slightly better than that in control group (3.82 鹵0.61), but the difference was not statistically significant. The CNR of descending aorta and left ventricle were not significantly different between the two groups. The sensitivity of FLASH-DSCT group was 96.4vs.97.4cm, the specificity was 99.8vs.99.5cm) and the diagnostic accuracy was 99.1vs.99.0) there was no significant difference between the two groups. Conclusion FLASH-DSCT can effectively reduce the radiation dose of infant patients and improve the image quality.
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R725.4;R816.92

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1859821

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