發(fā)布時(shí)間：2018-04-20 06:22

  本文選題：肺動(dòng)脈栓塞 + 能譜CT��； 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討寶石能譜CT成像碘基圖在肺栓塞中的診斷價(jià)值。方法:對(duì)某院2015年1月-2016年5月間臨床高度懷疑肺動(dòng)脈栓塞的80例患者行寶石能譜增強(qiáng)掃描,在CT肺血管造影圖像(CTPA)圖像上確診肺栓塞20例,通過(guò)數(shù)據(jù)后處理,獲得常規(guī)CTPA圖像及碘基物質(zhì)圖像。在CTPA圖像上觀察肺動(dòng)脈內(nèi)栓子的分布情況,記錄栓子的分布、數(shù)目及栓子類型;分析不同類型栓子引起供血區(qū)的碘含量變化。利用GSI Viewer軟件包定量測(cè)定正常肺組織的碘含量與栓塞區(qū)肺組織的碘含量值,并進(jìn)行比較,采用配對(duì)t檢驗(yàn)及符號(hào)秩檢驗(yàn);計(jì)量資料比較采用x2檢驗(yàn)。結(jié)果:經(jīng)CTPA圖像上確診肺栓塞的20例患者,共發(fā)現(xiàn)101個(gè)栓子,其中肺葉栓子25個(gè),肺段栓子59個(gè),亞段栓子17個(gè);完全型栓子60個(gè),不完全型栓子41個(gè),不完全型栓子中包括中心型栓子6個(gè)、偏心型栓子30個(gè)、附壁型栓子5個(gè);栓塞區(qū)與對(duì)照區(qū)碘含量分別為[(9.56±5.96)g/L]和[(15.58±6.68)g/L],兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);完全型栓子中栓塞區(qū)與對(duì)照區(qū)碘含量分別為[(6.22±3.60g)/L]和[(16.92±6.94)g/L],兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),中心型栓子栓塞區(qū)與對(duì)照區(qū)碘含量分別為[(10.73±5.02)g/L]和[(12.54±5.72)g/L],兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;偏心型栓子栓塞區(qū)和對(duì)照區(qū)的碘含量分別為[(11.18±5.82)g/L]和[(14.33±6.18)g/L],兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);附壁型栓子栓塞區(qū)和對(duì)照區(qū)的碘含量分別為[(18.47±7.02)g/L]和[(18.62±7.90)g/L],兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:寶石能譜CT能夠顯示肺栓塞時(shí)肺功能的改變,分析不同類型栓子對(duì)供血區(qū)域肺血流的影響,對(duì)肺栓塞的病情評(píng)估具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of gemstone energy dispersive CT imaging iodide in pulmonary embolism. Methods: 80 patients with pulmonary embolism who were clinically suspected from January 2015 to May 2016 in a hospital were examined with enhanced gemstone energy spectrum. Twenty patients were diagnosed with pulmonary embolism on CT pulmonary angiography (CTPA) images. Conventional CTPA images and iodized substance images were obtained. The distribution of emboli in pulmonary artery was observed on CTPA images, the distribution, number and type of emboli were recorded, and the changes of iodine content in blood supply areas caused by different types of emboli were analyzed. The contents of iodine in normal lung tissue and lung tissue in embolic area were quantitatively measured by GSI Viewer software package, and compared, paired t test and symbolic rank test were used, and the measurement data were compared by x2 test. Results: a total of 101 emboli were found in 20 patients with pulmonary embolism diagnosed by CTPA images, including 25 pulmonary lobe emboli, 59 pulmonary emboli, 17 subsegmental emboli, 60 complete emboli and 41 incomplete emboli. The incomplete type included 6 central type emboli, 30 eccentric type emboli and 5 wall type emboli. The contents of iodine in embolization area and control area were [9.56 鹵5.96)g/L] and [15.58 鹵6.68)g/L], respectively, the difference was statistically significant (p0.05), the iodine content in embolized area and control area was [6.22 鹵3.60g)/L] and [16.92 鹵6.94)g/L] in complete embolism, the difference was significant (p0.05). The contents of iodine in the irradiated area were [10.73 鹵5.02)g/L] and [12.54 鹵5.72)g/L], respectively. There was no significant difference between the two groups. The contents of iodine in eccentric embolism and control were [11.18 鹵5.82)g/L] and [14.33 鹵6.18)g/L], respectively, the difference was significant (P < 0.05), the contents of iodine in embolic zone and control area were [18.47 鹵7.02)g/L] and [18.62 鹵7.90)g/L], respectively, and there was no significant difference between them. Conclusion: EDS CT can show the changes of pulmonary function in pulmonary embolism, and analyze the influence of different types of emboli on the pulmonary blood flow in the blood supply area, which has important clinical application value in evaluating the condition of pulmonary embolism.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R563.5;R816.41

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳麗娟,丁彥;肺栓塞21例診治體會(huì)[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2000年08期

2 韓鳳仙;量子血治療肺栓塞的效果初探[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年08期

3 買玉蘭,丁繼俠;以暈厥為主要臨床表現(xiàn)的肺栓塞12例分析[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2000年06期

4 周繼英,張瑞志;肺栓塞4例誤診分析[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2000年03期

5 李冬云,李小瑩,楊強(qiáng),魏兵;38例肺栓塞臨床分析[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2000年02期

6 何善嫻,張京嵐,劉巖華;肺栓塞40例誤診分析[J];心肺血管病雜志;2000年03期

7 梁瑛;應(yīng)重視肺栓塞的防治工作[J];心肺血管病雜志;2000年04期

8 楊媛華,張洪玉;加強(qiáng)對(duì)肺栓塞的認(rèn)識(shí)與診治(一)[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2000年09期

9 楊媛華,張洪玉;加強(qiáng)對(duì)肺栓塞的認(rèn)識(shí)與診治(二)[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2000年10期

10 姜淑娟;肺栓塞的臨床特點(diǎn)[J];山東醫(yī)藥;2001年20期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 周兆山;陸學(xué)超;;不典型肺栓塞誤診1例[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血栓病分會(huì)成立大會(huì)暨首屆血栓病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2007年

2 王國(guó)琴;;肺癌合并肺栓塞診治進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

3 孔海瑩;溫小紅;陳慶廉;;肺栓塞的診斷與治療進(jìn)展[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

4 關(guān)艷麗;;基層醫(yī)院肺栓塞16例診治分析[A];2006年浙江省心血管病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 周訓(xùn)英;劉榮;王再見;;老年人肺栓塞28例臨床觀察及誤診原因分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

6 張勁松;;肺栓塞診治的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[A];第十二屆全國(guó)復(fù)蘇與中毒學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 王懷振;;以暈厥為首發(fā)癥狀的肺栓塞一例報(bào)告[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

8 楊錫光;朱丹;陳慧;駱健峰;王臨英;陳衛(wèi)松;;婦科手術(shù)相關(guān)肺栓塞12例臨床分析[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

9 胡紅杰;;肺栓塞-從臨床到影像[A];2012年浙江省放射學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

10 張海生;王印林;張明生;;肺栓塞17例誤診分析。[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 陳德芝 楊麗佳 王樂(lè)民;警惕肺栓塞的漏診和誤診[N];健康報(bào);2006年

2 本報(bào)記者 譚嘉 通訊員 吳玉華;為肺栓塞“正名”[N];健康報(bào);2009年

3 山東省肥城市中醫(yī)院外一科 李恒山;避免術(shù)后肺栓塞醫(yī)生要增強(qiáng)意識(shí)[N];健康報(bào);2013年

4 楊銳、特約記者 馬紅;九成肺栓塞被誤診[N];健康時(shí)報(bào);2004年

5 金畢;不容忽視的肺栓塞[N];家庭醫(yī)生報(bào);2005年

6 吳玉華;肺栓塞：隱藏的病魔[N];人民政協(xié)報(bào);2002年

7 保健時(shí)報(bào)特約記者 吳玉華 翟振國(guó);肺栓塞“多發(fā)少見”危險(xiǎn)大[N];保健時(shí)報(bào);2006年

8 金畢;肺栓塞緣于下肢血栓[N];健康報(bào);2007年

9 陳德芝;肺栓塞類型不同治法各異[N];健康報(bào);2007年

10 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科教授 鄧躍林;面對(duì)肺栓塞的挑戰(zhàn):急診醫(yī)師該做什么？[N];健康報(bào);2007年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前9條

1 毛錫金;雙源CT雙能量成像及迭代重建技術(shù)在肺栓塞的應(yīng)用研究[D];青島大學(xué);2016年

2 馬展鴻;肺栓塞的影像診斷學(xué)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2004年

3 季順東;抗血小板膜糖蛋白單抗片段肺栓塞動(dòng)物模型顯像研究[D];蘇州大學(xué);2011年

4 王青;螺旋CT肺動(dòng)脈與靜脈聯(lián)合造影在肺栓塞及深靜脈血栓診斷中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2005年

5 宋云龍;肺栓塞影像學(xué)診斷的系列研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);1996年

6 張運(yùn)劍;肺栓塞大鼠動(dòng)脈內(nèi)膜增生及低分子肝素干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

7 王堅(jiān);非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后橋通暢率和肺栓塞的臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

8 張敬霞;實(shí)驗(yàn)性急性血栓性肺栓塞凝血和纖溶系統(tǒng)的分子生物學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2002年

9 張杰慧;基于CT造影圖像的肺栓塞計(jì)算機(jī)輔助檢測(cè)[D];重慶大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 喻冬芹;惡性腫瘤合并肺栓塞40例臨床分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

2 劉歆;310例肺栓塞臨床預(yù)后和生存分析研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 國(guó)琦;肺栓塞病例回顧性分析[D];延邊大學(xué);2015年

4 蒲艷軍;雙能量CT灌注成像技術(shù)在急性肺栓塞中的應(yīng)用[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

5 魏偉;易患因素評(píng)分系統(tǒng)對(duì)肺栓塞的預(yù)測(cè)價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

6 何俊毅;不同危險(xiǎn)因素肺栓塞患者的抗凝療程與療效[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 姚秀峰;椎體成形術(shù)術(shù)后肺栓塞相關(guān)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

8 于潮曉;肺栓塞并發(fā)胸腔積液的臨床研究[D];山東大學(xué);2015年

9 荊麗宏;檢測(cè)紅細(xì)胞分布寬度、尿酸及D-二聚體對(duì)肺栓塞患者病情判斷及預(yù)后的臨床意義[D];青島大學(xué);2015年

10 古正鳳;重慶地區(qū)近十年肺栓塞診治回顧性調(diào)查研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：1776628