本文選題：肺動(dòng)脈　切入點(diǎn)：輻射劑量　出處：《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》2017年02期

【摘要】：目的:評(píng)估雙源CT肺動(dòng)脈成像雙能量掃描與常規(guī)掃描(單能掃描)的圖像質(zhì)量及輻射劑量,探討雙源CT肺動(dòng)脈成像合適的掃描方案。方法:收集臨床懷疑肺栓塞并行flash雙源CT肺動(dòng)脈成像患者235例,按掃描方式不同將患者分為A、B、C 3組,A、B兩組為雙能量掃描,A組(77例,80/Sn140 kV);B組(80例,100/Sn140 kV),C組為常規(guī)掃描(78例,Care kV選擇輸出管電壓)。測(cè)量3組肺動(dòng)脈1~3級(jí)分支、背部肌肉CT值及背景噪聲并計(jì)算信噪比(SNR)及對(duì)比噪聲比(CNR),同時(shí)對(duì)3組圖像進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)分,統(tǒng)計(jì)分析3組圖像質(zhì)量及輻射劑量,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:A組雙上葉肺動(dòng)脈CT值與B、C兩組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);B組與C組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),B組低于C組;其余肺動(dòng)脈CT值3組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組背景噪聲較其他兩組高,相應(yīng)的SNR及CNR低于其他兩組(P0.05)。3組圖像質(zhì)量均滿足肺栓塞診斷要求,圖像質(zhì)量主觀評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩名觀察者間一致性較好。圖像質(zhì)量主觀評(píng)價(jià)良好(1~2分)的比例超過(guò)90%,且3組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組CTDIvol、DLP、ED明顯低于其他兩組(P0.05),其中ED較C組減少46.8%。結(jié)論:與常規(guī)掃描相比,雙源CT肺動(dòng)脈成像雙能量掃描(80/Sn140kV)可以在圖像滿足診斷要求的同時(shí)明顯減低X線輻射劑量。
[Abstract]:Objective: to evaluate the image quality and radiation dose of dual source CT pulmonary artery imaging (DPAI) and conventional CT (single energy scan), and to explore a suitable scheme for dual source CT pulmonary artery imaging (DPAI).Methods: 235 patients with suspected pulmonary embolism and flash double source CT pulmonary angiography were collected.The CT value and background noise of back muscle were measured and SNR and contrast noise ratio (CNRR) were calculated in three groups of pulmonary arteries. The image quality and radiation dose were analyzed statistically.P0.05 as the difference was statistically significant.Results there was no significant difference in the CT value of the pulmonary arteries between the two groups. There was no significant difference between group B and group C, but there was a significant difference between group B and group C. the difference between group B and group C was statistically significant.There was no significant difference in the other pulmonary CT values among the three groups. The background noise of group A was higher than that of the other two groups, and the corresponding SNR and CNR were lower than those of the other two groups. The image quality of the other two groups could meet the diagnostic requirements of pulmonary embolism.There was no significant difference in subjective score of image quality (P 0.05), and there was good consistency between the two observers.The ratio of subjective evaluation of image quality was more than 90, and there was no significant difference among the three groups. The DLPed in group A was significantly lower than that in the other two groups (46.8% lower than that in group C).Conclusion: compared with conventional CT, dual-source CT pulmonary artery imaging with 80 / Sn140kV can significantly reduce the X-ray radiation dose while satisfying the diagnostic requirements.
【作者單位】： 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81460265)
【分類號(hào)】：R816.2

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