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不同碘濃度CT成像對(duì)冠狀動(dòng)脈支架評(píng)價(jià)的研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-19 07:31

  本文關(guān)鍵詞: 冠狀動(dòng)脈支架 支架內(nèi)再狹窄 碘濃度 迭代重建 圖像質(zhì)量 出處:《心肺血管病雜志》2016年05期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:利用心臟動(dòng)態(tài)體模,評(píng)價(jià)低碘濃度CT成像對(duì)冠狀動(dòng)脈支架評(píng)價(jià)的可行性及可靠性。方法:利用體外心臟動(dòng)態(tài)模型及帶支架模擬冠狀動(dòng)脈12條(每條支架內(nèi)分別放置階梯狀有機(jī)玻璃以模擬無(wú)狹窄及25%,50%,75%的狹窄),模擬心率58~62次/min,在管電壓100 k V下,保持5種CT值(250 Hu、300 Hu、350Hu、400 Hu、及450±5 Hu)不變的情況下掃描,將圖像進(jìn)行迭代算法(IR)重建。比較組間圖像質(zhì)量(包括主觀評(píng)分及支架內(nèi)CT值、噪聲、信噪比及對(duì)比噪聲比),與真實(shí)狹窄對(duì)照,比較組間診斷顯著狹窄準(zhǔn)確性,比較支架內(nèi)徑顯示率,比較各組碘濃度。結(jié)果:圖像質(zhì)量主觀評(píng)分組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。圖像質(zhì)量客觀指標(biāo)顯示:支架內(nèi)CT值、信噪比、對(duì)比噪聲比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);圖像噪聲差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與真實(shí)狹窄比較,五組支架內(nèi)顯著狹窄診斷的敏感度及陰性預(yù)測(cè)值均為100%,特異度91.67%~95.83%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值92.31%~96.00%,總符合率95.83%~97.92%,Kappa=0.91~0.95。不同碘濃度對(duì)支架內(nèi)徑值及內(nèi)徑顯示率比較無(wú)明顯差異。通過(guò)五種碘濃度比較,從250 Hu到450 Hu,碘濃度由8.2 mg I/m L升至14.75 mg I/m L,碘含量增加了79.88%。結(jié)論:低碘濃度成像可以保證圖像質(zhì)量,診斷支架內(nèi)狹窄具有可靠性,同時(shí)可明顯降低碘負(fù)荷,支架內(nèi)徑顯示率不降低。
[Abstract]:Objective: to use cardiac dynamic phantom. To evaluate the feasibility and reliability of low iodine concentration CT imaging in evaluating coronary stents. Methods: 12 coronary arteries were simulated with in vitro cardiac dynamic model and stent. Step plexiglass was placed in each bracket to simulate no stenosis and 25%. At a voltage of 100 kV, 5 CT values of 250 Hu-300 Hu-350Hu were maintained at a simulated heart rate of 5862 times / min. The images were scanned with 400 Huand 450 鹵5 Hu. the image was reconstructed by iterative algorithm (IRR). The image quality (including subjective score, CT value in stent, noise) was compared between the two groups. The signal-to-noise ratio (SNR) and contrast noise ratio were compared with the true stenosis. Results: there was no significant difference in subjective score of image quality between groups (P 0.05). The objective index of image quality showed CT value and SNR in stent. The difference of noise ratio was statistically significant (P 0.05). The difference of image noise was not statistically significant (P 0.05). Compared with true stenosis, the sensitivity and negative predictive value of significant stenosis in the five groups were 100%. The specificity was 91.67 and the positive predictive value was 92.31 and 96.00, and the total coincidence rate was 95.83 / 97.92%. There was no significant difference between different iodine concentrations on the internal diameter of stent and the display rate of the inner diameter. Through the comparison of five iodine concentrations, the values ranged from 250 Hu to 450 Hu. The iodine concentration increased from 8.2 mg I / mL to 14.75 mg I / mL, and the iodine content increased by 79.88. Conclusion: low iodine concentration imaging can ensure the image quality. The diagnosis of stent stenosis is reliable, at the same time, the iodine load can be significantly reduced, and the display rate of stent diameter is not reduced.
【作者單位】: 北京市第六醫(yī)院放射科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院-北京市心肺血管疾病研究所醫(yī)學(xué)影像科;
【基金】:北京市優(yōu)秀人才項(xiàng)目(2011D003034000030)
【分類號(hào)】:R816.2;R541.4
【正文快照】: 作者單位:100007北京市第六醫(yī)院放射科(趙春榮);首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院-北京市心肺血管疾病研究所醫(yī)學(xué)影像科(徐磊范占明楊琳陸東旭)were from 92.31%to 96.00%.The consistent rate was from 95.83%to 97.92%.Kappa=0.91~0.95.Therewas no significant difference in

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1443242

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