本文關鍵詞： 體外沖擊波碎石術(shù) 血流動力學 CT灌注成像　出處：《遵義醫(yī)學院》2013年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的：研究腎結(jié)石患者經(jīng)不同能量的沖擊波碎石治療后,患者腎血流的近期變化,并探討體外沖擊波碎石治療最優(yōu)能量。 方法：本研究共收集29例腎結(jié)石患者,共分為兩組,分別用9-10KV(19例)、10-11KV(10例)進行體外沖擊波治療,并在治療前即時、后24-72小時行雙能量多層螺旋CT灌注掃描,監(jiān)測患者腎臟各項灌注參數(shù),并同時監(jiān)測治療前后血肌酐、尿素氮等參數(shù)變化。 結(jié)果：腎結(jié)石患者碎石前、后腎臟結(jié)石周圍區(qū)域(能量沖擊中心區(qū)域)各項灌注參數(shù)MIP、血流量(BF)、血容量(BV)、造影劑達峰時間(TTP)、毛細血管表面通透性(PS)及平均通過時間(MTT)均存在統(tǒng)計學差異,P0.05；遠結(jié)石區(qū)域治療前、后各項灌注參數(shù)無統(tǒng)計學差異,P0.05。治療前、后血肌酐、尿素氮無統(tǒng)計學差異,P0.05。 結(jié)論：本研究表明CT灌注成像各項血流動力學參數(shù)變化可用于評估體外沖擊波碎石治療前、后腎功能的變化,且血流灌注參數(shù)變化早于血肌酐、尿素氮等變化。此外,本研究證實9-10KV、10-11KV為腎結(jié)石體外沖擊波治療的安全能量。
[Abstract]:Objective: to study the short-term changes of renal blood flow in patients with renal calculi treated with shock wave lithotripsy with different energy, and to explore the optimal energy of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Methods: a total of 29 patients with renal calculi were divided into two groups. The patients were treated with extracorporeal shock wave (ESWL) from 9 to 10 KV (n = 19). The perfusion parameters of kidney were monitored by dual-energy multi-slice spiral CT perfusion scan at 24-72 hours after treatment. The changes of serum creatinine and urea nitrogen were also monitored before and after treatment. Results: before and after renal stone lithotripsy, the perfusion parameters of the surrounding area (energy shock center area) of renal calculi were MIP, blood flow volume (BFU), blood volume (BV). There were significant differences in peak time (TTPN), capillary surface permeability (PSV) and mean transit time (MTT) between two groups (P 0.05). There was no significant difference in the parameters of perfusion before and after treatment for distal calculi (P 0.05). There was no significant difference in serum creatinine and urea nitrogen (P 0.05) before and after treatment. Conclusion: this study shows that the changes of hemodynamic parameters in CT perfusion imaging can be used to evaluate the changes of renal function before and after extracorporeal shock wave lithotripsy, and the changes of perfusion parameters are earlier than those of serum creatinine. In addition, 9-10 KV 10-11 KV was proved to be a safe energy for extracorporeal shock wave therapy of renal calculi.
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R816.7;R692.4

【參考文獻】

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本文編號：1444081