本文關(guān)鍵詞：重慶某城區(qū)兩種青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前評(píng)價(jià)方法的比較及影響因素分析

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【摘要】：目的1、描述重慶市某城區(qū)中小學(xué)生青春發(fā)育及青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的現(xiàn)狀。2、比較青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法與性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法的一致性,為完善青春發(fā)動(dòng)時(shí)相評(píng)價(jià)方法體系提供參考。3、探索青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的影響因素,為科學(xué)、合理的開展青春期保健工作提供參考。方法1、采用多階段抽樣,抽取重慶某城區(qū)2969人,進(jìn)行問卷調(diào)查、性征發(fā)育與體格檢查,比較兩種方法對(duì)青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的判定情況。通過描述性分析,描述兒童青少年青春發(fā)育現(xiàn)狀;計(jì)算Kappa值比較兩種方法判定青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的一致性;以性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法為金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法的靈敏度、特異度。2、選取所調(diào)查對(duì)象中以性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法判定的青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前與適時(shí)的兒童青少年,利用非條件Logistic回歸分析,探索青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的影響因素。結(jié)果1、本次研究調(diào)查人數(shù)為2969人,年齡范圍為8~20歲,平均年齡為(13.70±2.87)歲。其中男性兒童青少年1528人,女性兒童青少年1441人;城鎮(zhèn)1534人,農(nóng)村1435人;小學(xué)906人,初中985人,高中1078人。2、男童首次遺精,睪丸容積達(dá)到4ml、12ml及20ml,陰毛發(fā)育達(dá)到mp2期、mp3期及mp4期的中位平均年齡分別為14.65歲,9.98歲、13.14歲及18.47歲,12.85歲、14.45歲及15.75歲;女童月經(jīng)初潮,陰毛發(fā)育達(dá)到fp2期、fp3期及fp4期,乳房發(fā)育達(dá)到b2期、b3期及b4期的中位平均年齡分別為11.92歲,12.54歲、14.65歲及18.51歲,9.70歲、12.36歲及15.53歲。3、根據(jù)性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法進(jìn)行判定得知,女性兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的發(fā)生率(8.8%)高于男性兒童青少年的發(fā)生率(3.3%),城鎮(zhèn)兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的發(fā)生率(8.3%)高于農(nóng)村兒童青少年的發(fā)生率(3.5%),以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);根據(jù)階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法得知,城鎮(zhèn)兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的發(fā)生率(19.4%)高于農(nóng)村兒童青少年的發(fā)生率(13.7%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4、根據(jù)性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法與階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法得到兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的發(fā)生率分別為6.0%、16.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。兩種方法的kappa值為0.126。以性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法為金標(biāo)準(zhǔn),階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法的靈敏度、特異度分別為0.384、0.833。5、經(jīng)非條件logistic回歸分析得出,女童相較于男童、城鎮(zhèn)地區(qū)相較于農(nóng)村地區(qū)、初中學(xué)段相較于小學(xué)學(xué)段及超重與肥胖相較于正常體重為兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的危險(xiǎn)因素(p0.05)。結(jié)論1、青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的階段標(biāo)化評(píng)價(jià)方法與性發(fā)育指標(biāo)評(píng)價(jià)方法相比,一致性較差,且靈敏度較低,但特異度較高,提示青春發(fā)動(dòng)時(shí)相的主觀評(píng)價(jià)方法仍不完善,還需更多的研究。2、女童較男童,城鎮(zhèn)兒童較農(nóng)村兒童,初中學(xué)段相較小學(xué)學(xué)段及肥胖與超重兒童較體重正常兒童更易提前,提示我們的青春期衛(wèi)生保健工作應(yīng)更具有針對(duì)性。
【關(guān)鍵詞】：青春發(fā)動(dòng)時(shí)相 性征發(fā)育 評(píng)價(jià)方法 影響因素分析
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R179
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 兩種青春發(fā)動(dòng)時(shí)相評(píng)價(jià)方法的比較14-25
• 1 對(duì)象與方法14-19
• 2 結(jié)果19-23
• 3 討論23-25
• 第二部分 青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前的影響因素分析25-32
• 1 對(duì)象與方法25-26
• 2 結(jié)果26-30
• 3 討論30-32
• 全文總結(jié)32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 文獻(xiàn)綜述：兒童青少年青春發(fā)動(dòng)時(shí)相評(píng)價(jià)方法38-48
• 參考文獻(xiàn)43-48
• 致謝48-49
• 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄49

【參考文獻(xiàn)】

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10 郝加虎;陶芳標(biāo);;青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前與青少年衛(wèi)生系列述評(píng)(3) 青春發(fā)動(dòng)時(shí)相提前與終身健康[J];中國學(xué)校衛(wèi)生;2008年05期

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本文編號(hào)：932747