本文關鍵詞：重慶地區(qū)MSM人群EB病毒感染血清流行病學調查研究

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【摘要】：目的：Epstein-barr virus病毒(EBV)在人群中的感染極其普遍,感染后通常呈潛伏感染狀態(tài)。當宿主免疫功能下降時可以出現(xiàn)再活化,并可能導致多種疾病。迄今沒有有效的疫苗可以預防其感染。EB病毒感染可導致傳染性單核細胞增多癥(Infectious mononucleosis IM),噬血細胞綜合征(Hemophagocytic syndrome HPS)、'慢性活動性EB病毒感染(Chronic active epstein-barr virus infection CAEBV)、X連鎖淋巴組織增生性疾病(X-linked lymphoid tissue proliferative disease XLP)、鼻咽癌及淋巴瘤等多種疾病相關,其感染率及發(fā)病率在不同地區(qū)及不同年齡的人群中的分布有顯著差異。MSM人群是HIV感染的高危人群,本地區(qū)MSM人群HIV感染率超過15%,HIV/AIDS患者機體免疫功能下降,可導致機體B淋巴細胞內潛伏感染的EB病毒再次活化并大量增殖,從而使EB病毒相關疾病發(fā)病率增加。目前國內外均無MSM人群EB病毒感染流行病學調查研究報道,本文擬對重慶地區(qū)成年男同性戀(MSM)人群EB病毒感染開展血清流行病學調查,并與健康人群和HIV感染者進行比較,了解MSM人群EB病毒感染的現(xiàn)狀,比較MSM人群HIV感染后EB病毒感染再活化的比例,為MSM人群防治EB病毒感染提供參考。方法：收集1082例重慶地區(qū)成年男同性戀人群(MSM)外周血標本,其中HIV陽性130例(12.01%),HIV陰性952例(87.99%),選取1059例健康成年男性外周血標本作為對照。采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清EB-VCA-IgG, EBV-NA-IgG, EB-VCA-IgM抗體,從多個層面分析檢測結果。結果：(1)MSM人群EB病毒既往感染率為92.35%(1002/1082),其中HIV感染組和HIV陰性組分別為88.46%(115/130)和93.17%(887/952)。MSM人群HIV陰性組同健康成年男性EB病毒既往感染率89.89%(952/1059)有統(tǒng)計學意義(p0.05)。(2)在MSM人群、HIV陽性組、HIV陰性組EB病毒未感染率分別為0.49%(5/1082)、0.77%(1/130)、0.42%(4/952),三組均顯著低于健康成年男性5.00%(53/1059),具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。HIV陽性組與HIV陰性組之間差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)。(3)在MSM人群、HIV陽性組、HIV陰性組EB病毒再活化率分別為4.81%(52/1082)、10.00%(13/130)、4.10%(39/952),其中僅HIV陽性組顯著高于健康成年男性3.77%(40/1056)(p0.05)。MSM人群HIV陽性組EB病毒再活化率高于HIV陰性組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論：(1)MSM人群EB病毒既往感染率與普通人群相似,但未感染率低于普通人群。(2)HIV感染后導致EB病毒復制增加,再活化率明顯增高,可能同EBV傳播途徑及HIV感染后機體免疫力下降有關。
【關鍵詞】：EB病毒 MSM人群 HIV-1 HAART
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R511;R181.3
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-12
• 前言12-15
• 1. 資料與方法15-17
• 2. 實驗結果17-19
• 3. 討論19-21
• 全文總結21-22
• 參考文獻22-25
• 文獻綜述：原發(fā)EB病毒感染診治進展25-34
• 參考文獻30-34
• 致謝34-35
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文35

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