本文關鍵詞：不同地區(qū)宮內節(jié)育器首診登記與隨訪服務的實施效果評價

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【摘要】：目的:評價不同地區(qū)宮內節(jié)育器(IUD)首診登記制度與隨訪服務規(guī)范的實施效果。方法:2009年1月1日~3月31日在吉林、江蘇、廣東和云南4省的10個避孕藥具不良反應監(jiān)測點,對需要放置IUD的育齡婦女按照常規(guī)要求進行健康篩查、使用登記和隨訪。結果:江蘇和云南兩省監(jiān)測點放置IUD數(shù)量前2位均為TCu220C和元宮型(220型),兩者之和分別占各地區(qū)放置IUD總數(shù)的69.57%和59.10%,但江蘇省使用IUD者副反應/健康問題發(fā)生率和IUD終止率均低于云南省(P0.05)。廣東省使用活性金屬環(huán)型165的比例高達55.82%,江蘇省TCu220C占52.80%,雖然IUD種類差異較大,但兩個地區(qū)使用IUD者副反應/健康問題發(fā)生率和IUD終止率均無差異(P0.05)。吉林和廣東地區(qū)再次放置發(fā)生IUD副反應/健康問題風險高于首次放置者,吉林和江蘇地區(qū)使用目錄外IUD發(fā)生副反應/健康問題的風險高于目錄內;江蘇和云南地區(qū)放置IUD中婦科篩查有異常的人群發(fā)生副反應/健康問題風險略有升高。結論:不同地區(qū)存在放置IUD種類相似,但避孕效果不同;或使用IUD種類不同,但避孕效果無差異的問題;部分地區(qū)存在再次放置IUD、使用目錄外IUD、婦科篩查有異常的人群放置IUD副反應/健康問題風險升高的問題。建議:在新形勢下,優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源,有效落實避孕藥具首診登記制度與隨訪服務規(guī)范,重視IUD首診登記和健康篩查,為婦女提供選擇適宜的IUD,加強醫(yī)學隨訪,出現(xiàn)副反應及時進行醫(yī)學檢查和處理,提高IUD的避孕效果與使用安全性。加強相關區(qū)域基層衛(wèi)生和計劃生育技術服務機構的基礎建設,增強服務能力,更好的為群眾服務,讓群眾滿意。
【作者單位】： 江蘇省計劃生育科學技術研究所;吉林省衛(wèi)生和計劃生育委員會;江蘇省衛(wèi)生和計劃生育委員會;廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會;云南省衛(wèi)生和計劃生育委員會;
【關鍵詞】： 評價 宮內節(jié)育器 首診登記 隨訪
【基金】：“十一五”國家科技支撐計劃(2006BAI15B07) 中央財政專項“避孕藥具不良反應監(jiān)測與防治”項目 江蘇省科技基礎設施建設計劃(BM2012062)
【分類號】：R169.4
【正文快照】： 宮內節(jié)育器(IUD)具有安全、有效、簡便、經濟、可逆、長效、不影響生育等優(yōu)點,是我國育齡婦女的主要避孕措施,約有1.3億婦女使用IUD,占全球婦女IUD使用總數(shù)的70%~80%。不僅使用人數(shù)眾多,而且我國避孕藥具主要以政府采購的形式免費提供健康人群長期使用,個體使用周期長、技術標

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