本文關(guān)鍵詞：天津市某區(qū)2000年-2013年傳染病流行特征的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 傳染病發(fā)病水平和防控工作質(zhì)量是影響一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)水平的重要標(biāo)志之一,天津市東麗區(qū)是居于市區(qū)與開發(fā)區(qū)紐帶地區(qū),為掌握該地區(qū)傳染病的流行特征,對(duì)2000年-2013年十三年間傳染病總體和重點(diǎn)傳染病流行趨勢(shì)和特點(diǎn)加以描述和分析,為今后制定有效的防控策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。 方法 對(duì)天津市東麗區(qū)2000年-2013年法定傳染病疫情報(bào)告資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì),應(yīng)用描述流行病學(xué)的方法進(jìn)行流行趨勢(shì)及流行特點(diǎn)分析；對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康影響較大的六種重點(diǎn)傳染病細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹、流行性出血熱和手足口病進(jìn)行重點(diǎn)分析；應(yīng)用指標(biāo)包括發(fā)病數(shù)、發(fā)病率、死亡率、構(gòu)成比、比值比等。并利用細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹、流行性出血熱等幾種疾病2000-2012年發(fā)病率資料,運(yùn)用最基礎(chǔ)的移動(dòng)平均法和指數(shù)平滑法對(duì)2013年發(fā)病率進(jìn)行預(yù)測(cè),并與實(shí)際發(fā)病率進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)預(yù)測(cè)結(jié)果。 結(jié)果 1.2000年-2013年全區(qū)共報(bào)告法定傳染病29種39833例,死亡病例23例。無甲類傳染病報(bào)告,報(bào)告乙類傳染病22種14723例,發(fā)病率在131.78/10萬至303.01/10萬之間,平均發(fā)病率為235.87/10萬。平均死亡率為0.37/10萬。丙類傳染病7種25101例。發(fā)病率在205.96/10萬至591.72/10萬之間,平均發(fā)病率為473.89/10萬,平均死亡率為0.034/10萬。 2.甲乙類傳染病從發(fā)病順位來看,2000年-2013年間,細(xì)菌性痢疾始終居于首位,病毒性肝炎多居于二三位次,但有逐年后退的趨勢(shì)。肺結(jié)核主要居于第二位,梅毒近年來也有上升的趨勢(shì),其他躋身前五位的疾病主要還有麻疹、猩紅熱和流行性出血熱。從傳播途徑來看,腸道傳染病在甲乙類傳染病中報(bào)告最多,占總體發(fā)病的53.68%,血液及性傳播疾病占23.05%,呼吸道傳染病占22.39%,自然疫源性疾病占0.86%,新生兒破傷風(fēng)占0.02%。 3.重點(diǎn)傳染病流行特點(diǎn) (1)細(xì)菌性痢疾：2000年-2013年平均發(fā)病率為122.20/10萬,5-10月份為高發(fā)季節(jié),7-9月份達(dá)到高峰。張貴莊街、新立街、萬新街和金鐘街為轄區(qū)內(nèi)報(bào)告發(fā)病水平較高的地區(qū)。 (2)病毒性肝炎：病毒性肝炎為全年散發(fā)疾病,沒有明顯的季節(jié)性。其中以乙肝報(bào)告數(shù)最多,占全部病例的80.58%,戊肝占6.60%,丙肝占6.35%,未分型肝炎占6.04%,甲肝占1.43%。轄區(qū)內(nèi)病例以青壯年男性為主,多發(fā)地區(qū)為金鐘街、新立街和軍糧城街。 (3)肺結(jié)核：2000年-2013年累計(jì)病例中菌(-)病例最多,占全部病例的47.00%,而傳染意義較大的涂(+)病例也占有39.00%的份額。病例以15-39歲青壯年為主,農(nóng)民和家務(wù)待業(yè)人員為重點(diǎn)發(fā)病人群。 (4)麻疹：2000年-2013年發(fā)病率在0.00/10萬至8.48/10萬之間,平均發(fā)病率為8.48/10萬。發(fā)病率變動(dòng)幅度較大,發(fā)病高峰出現(xiàn)在2008年。冬春季為高發(fā)季節(jié),4-5月份達(dá)到發(fā)病高峰。病例以15歲以上人群為主,占全部病例的46.96%,8個(gè)月至6歲這部分重點(diǎn)人群也占有23.30%的相當(dāng)比例,金鐘街、萬新街和新立街等城鄉(xiāng)結(jié)合部為防控重點(diǎn)地區(qū)。 (5)流行性出血熱：從1997年出現(xiàn)首發(fā)病例以來,2000-2002年為發(fā)病的高峰。2000年-2013年共報(bào)告病例87例,死亡2例,病死率為2.30%。4-5月份為發(fā)病高峰,發(fā)病地區(qū)以新立街和萬新街居多,但總體呈高度散發(fā)各街道均有報(bào)告。病例以20-49歲青壯年為主,占全部病例的75.86%。 (6)手足口�。�2008年-2013年,發(fā)病率在116.21/10萬至299.17/10萬之間,平均發(fā)病率為216.57/10萬。全年均有病例報(bào)告,6-7月份為發(fā)病高峰,病例主要以5歲以下兒童為主,占全部病例的90.39%。職業(yè)集中在散居兒童,托幼兒童和學(xué)生之間,分別占全部病例的64.21%、28.88%和5.82%。地區(qū)發(fā)病以新立街、金鐘街和萬新街為居多。病原監(jiān)測(cè)顯示每年流行病毒種類有所差異。 4.以2000年-2012年發(fā)病率為基礎(chǔ),對(duì)細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱、肺結(jié)核、麻疹和病毒性肝炎發(fā)病趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè),結(jié)果顯示細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、麻疹和病毒性肝炎總體均呈下降趨勢(shì),流行性出血熱發(fā)病趨勢(shì)平穩(wěn)。對(duì)細(xì)菌性痢疾、流行性出血熱、肺結(jié)核、麻疹和病毒性肝炎2013年預(yù)測(cè)發(fā)病率分別為53.81/10萬、0.48/10萬、29.11/10萬、4.62/10萬和35.72/10萬,與實(shí)際發(fā)病率相比,除病毒性肝炎以外,均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,顯示預(yù)測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確。 結(jié)論 天津市東麗區(qū)2000年-2013年乙類傳染病整體呈下降趨勢(shì),丙類傳染病受統(tǒng)計(jì)病種影響,前期變化較大,但總體較為平穩(wěn)。腸道傳染病仍然是影響居民健康的主要傳染病。細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、麻疹、病毒性肝炎和手足口病是當(dāng) 前重點(diǎn)防控的傳染病。加強(qiáng)預(yù)防接種,加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)及報(bào)告管理,降低傳染病漏 報(bào),積極應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病,并加強(qiáng)對(duì)外來流動(dòng)人口的防控工作。
【關(guān)鍵詞】：傳染病 發(fā)病率 死亡率 流行特征 預(yù)測(cè)發(fā)病率
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R181.3
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 研究現(xiàn)狀、成果10-11
• 研究目的、方法11-12
• 1.1 材料與方法12
• 1.1.1 資料來源12
• 1.1.2 研究方法12
• 1.1.2.1 描述性流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12
• 1.1.2.2 預(yù)測(cè)方法12
• 1.2 結(jié)果12-31
• 1.2.1 東麗區(qū)2000年-2013年法定傳染病發(fā)病和死亡概況12-16
• 1.2.2 甲乙類傳染病發(fā)病順位和按傳播途徑發(fā)病構(gòu)成16-19
• 1.2.3 重點(diǎn)傳染病流行特這分析19-27
• 1.2.3.1 細(xì)菌性痢疾19-20
• 1.2.3.2 病毒性肝炎20-22
• 1.2.3.3 肺結(jié)核22-23
• 1.2.3.4 麻疹23-25
• 1.2.3.5 流行性出血熱25-26
• 1.2.3.6 手足口病26-27
• 1.2.4 幾種重點(diǎn)傳染病發(fā)病率預(yù)測(cè)27-31
• 1.2.4.1 移動(dòng)平均法預(yù)測(cè)總體發(fā)病趨勢(shì)27-30
• 1.2.4.2 指數(shù)平滑法預(yù)測(cè)發(fā)病率30-31
• 1.3 討論31-36
• 1.3.1 總體疫情情況31-32
• 1.3.2 重點(diǎn)傳染病流行特點(diǎn)及防控策略討論32-33
• 1.3.3 傳染病預(yù)測(cè)方法討論33-34
• 1.3.4 傳染病防控形式展望34-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-44
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明44-45
• 綜述45-73
• 綜述參考文獻(xiàn)63-73
• 致謝73

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：414070