目的分析職業(yè)性噪聲暴露對(duì)男性鋼鐵工人高血壓的影響。方法以某鋼鐵集團(tuán)公司2015年5月—2016年7月進(jìn)行職業(yè)健康查體的7725名一線在職工人為研究對(duì)象。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集鋼鐵工人的一般情況、噪聲暴露等職業(yè)因素信息,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)量血壓等。采用卡方檢驗(yàn)分析不同累積噪聲暴露量的高血壓患病情況,應(yīng)用限制性立方樣條模型（restrictive cubic spline,RCS）結(jié)合多因素非條件Logistic回歸模型分析噪聲暴露及其他因素對(duì)高血壓的影響。結(jié)果噪聲暴露者高血壓患病率高于噪聲非暴露者（P<0.001）。在調(diào)整年齡、文化程度等因素后,經(jīng)限制性立方樣條模型分析結(jié)果顯示,累積噪聲暴露量（cumulative noise exposure,CNE）與高血壓間存在非線性劑量-反應(yīng)關(guān)系（整體關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)χ²=75.76,P<0.001,非線性檢驗(yàn)χ²=24.17,P<0.001）。以CNE最低劑量組的鋼鐵工人為對(duì)照, CNE為82～94、95～107[dB（A）×年]的工人高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)分別是低劑量噪聲暴露組的1.81倍（95%CI 1...

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圖1 累積噪聲暴露量與高血壓的劑量-反應(yīng)關(guān)系

由表4可見(jiàn),以累積噪聲暴露最低劑量組為參照,累積噪聲暴露量為82～94[dB(A)×年]組、95～107[dB(A)×年]組,患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)分別為1.81(95%CI1.31～2.52)倍和2.60(95%CI1.84～3.68)倍。表4累積噪聲暴露量與高血壓關(guān)系的多因素非....

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