本文關(guān)鍵詞：鄭州市某醫(yī)院內(nèi)科住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查鄭州市某醫(yī)院內(nèi)科住院患者的營(yíng)養(yǎng)不良狀況、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用情況，為醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)、合理地應(yīng)用臨床營(yíng)養(yǎng)支持治療疾病提供參考，，促進(jìn)住院患者康復(fù)。 方法 本研究采用整群抽樣方法于2013年9月15日~11月15日期間在鄭州市某醫(yī)院抽取內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科5個(gè)病區(qū)，并對(duì)每個(gè)病區(qū)在調(diào)查期間的所有住院患者進(jìn)行調(diào)查，共調(diào)查住院患者838例，收集有效問卷756份。通過問卷調(diào)查患者的膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)支持情況；通過對(duì)體格測(cè)量和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)進(jìn)行分析，了解住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況；應(yīng)用NRS2002營(yíng)養(yǎng)篩查法評(píng)定患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。采用Epidata3.1軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和整理，用SPSS21.0軟件對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行方差分析或T檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。 結(jié)果 1.不同疾病患者每日攝入畜禽魚蛋類食物的頻率較高，其中冠心病患者占83.5%，居于不同疾病患者之首；患者每日攝入豆類和乳制品的頻率均較低，其中，腦梗塞患者每日攝入豆類和乳制品的頻率最低，分別只占36.1%和22.2%；不同疾病患者每日攝入畜禽魚蛋類（χ2=18.361，P=0.005）、蔬菜類（χ2=17.903，P=0.006）和水果類（χ2=17.041，P=0.009）食物的頻率存在顯著性差異，每日攝入谷薯類、豆類和乳制品的頻率均無顯著性差異（P＞0.05）。 2.本調(diào)查的756例住院患者中營(yíng)養(yǎng)不足患者占7.4%，呼吸科營(yíng)養(yǎng)不足患者高于其他病區(qū)；超重和肥胖患者占47.5%，其中糖尿病、高血壓和冠心病患者的超重和肥胖人數(shù)多于其他疾病患者。住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)隨年齡的增加而升高，其中80歲以上老年患者檢出率最高，18~39歲的患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)檢出率最低，是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)無顯著性別差異（P＞0.05）。 3.內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科和呼吸內(nèi)科患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)檢出率較高，分別為46.6%、47.1%和47.4%。其中，糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)檢出率為46.8%，明顯高于其他疾病患者。營(yíng)養(yǎng)不足患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)檢出率為80.4%。 4.營(yíng)養(yǎng)不足患者中有16.1%接受營(yíng)養(yǎng)支持治療。274例有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者中有13.5%接受營(yíng)養(yǎng)支持。糖尿病、高血壓、消化道疾病患者中有極少患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持，冠心病營(yíng)養(yǎng)不足患者未給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。 結(jié)論 1.本次調(diào)查中不同疾病住院患者的膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)狀況存在明顯差異，超重和肥胖問題突出。 2.本次調(diào)查中呼吸內(nèi)科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)檢出率高于其他病區(qū)，營(yíng)養(yǎng)不足患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的概率比非營(yíng)養(yǎng)不足患者高；老年患者比中青年患者更易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，年齡和疾病可能是影響患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。
【關(guān)鍵詞】：住院患者 營(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn) 營(yíng)養(yǎng)支持
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R151.42
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-13
• 英文縮略語詞表13-14
• 1 引言14-18
• 1.1 研究背景14-16
• 1.2 研究目的和意義16-18
• 2 研究對(duì)象和方法18-24
• 2.1 調(diào)查對(duì)象的確定18
• 2.1.1 患者入選標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.1.2 樣本量的計(jì)算18
• 2.2 技術(shù)路線18-19
• 2.3 調(diào)查方法19-22
• 2.3.1 調(diào)查對(duì)象基本資料收集19-20
• 2.3.2 膳食調(diào)查20
• 2.3.3 體格測(cè)量20
• 2.3.4 生化指標(biāo)檢測(cè)20-21
• 2.3.5 NRS2002 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法21
• 2.3.6 臨床營(yíng)養(yǎng)支持狀況調(diào)查21
• 2.3.7 診斷標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 2.4 質(zhì)量控制22
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理22-24
• 3 結(jié)果24-36
• 3.1 調(diào)查對(duì)象營(yíng)養(yǎng)狀況分析24-31
• 3.1.1 調(diào)查對(duì)象基本資料24-26
• 3.1.2 住院患者膳食結(jié)構(gòu)分析26
• 3.1.3 住院患者人體測(cè)量指標(biāo)與生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果分析26-30
• 3.1.4 不同病區(qū)住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況分析30
• 3.1.5 不同疾病患者營(yíng)養(yǎng)狀況分析30-31
• 3.2 NRS2002 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果分析31-33
• 3.2.1 不同年齡、性別住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果31-32
• 3.2.2 不同病區(qū)和疾病患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果32-33
• 3.2.3 住院患者 BMI 與 NRS2002 篩查結(jié)果的關(guān)系33
• 3.3 住院患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持情況分析33-36
• 3.3.1 不同營(yíng)養(yǎng)狀況住院患者的營(yíng)養(yǎng)支持情況33-34
• 3.3.2 不同疾病住院患者的營(yíng)養(yǎng)支持情況34
• 3.3.3 NRS2002 篩查結(jié)果與臨床營(yíng)養(yǎng)支持的關(guān)系34-36
• 4 討論36-40
• 4.1 膳食營(yíng)養(yǎng)攝入情況36
• 4.2 營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查結(jié)果36-38
• 4.3 臨床營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用情況38-40
• 5 結(jié)論及建議40-42
• 5.1 結(jié)論40
• 5.2 研究意義40
• 5.3 研究局限性40-41
• 5.4 建議41-42
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 綜述46-64
• 1 概述46-47
• 2 營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)方法及特點(diǎn)47-52
• 2.1 膳食調(diào)查48
• 2.2 體格檢查48-50
• 2.2.1 身高和體重48-49
• 2.2.2 體質(zhì)指數(shù)(BMI)49
• 2.2.3 中臂圍和三頭肌皮褶厚度49
• 2.2.4 機(jī)體功能及組成的測(cè)定49-50
• 2.3 生化指標(biāo)檢測(cè)50
• 2.4 綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)定工具50-52
• 2.4.1 主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法50-51
• 2.4.2 微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)法51
• 2.4.3 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)51
• 2.4.4 NRS2002 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查法51-52
• 3 住院患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用52-58
• 3.1 常用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑分類及特點(diǎn)52-53
• 3.2 腸外營(yíng)養(yǎng)制劑的分類及特點(diǎn)53-55
• 3.2.1 碳水化合物制劑53
• 3.2.2 脂肪乳劑制劑53-54
• 3.2.3 氨基酸制劑54
• 3.2.4 電解質(zhì)制劑54-55
• 3.2.5 維生素制劑55
• 3.2.6 微量元素55
• 3.3 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥和禁忌癥55
• 3.4 腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥與禁忌癥55-56
• 3.5 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的選擇和實(shí)施途徑56-57
• 3.6 腸外營(yíng)養(yǎng)實(shí)施途徑57-58
• 4 營(yíng)養(yǎng)支持實(shí)施流程和腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)途徑的選擇58
• 5 未來發(fā)展58-60
• 參考文獻(xiàn)60-64
• 附錄 A64-66
• 附錄 B66-68
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷68-70
• 致謝70

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚孟英;崔冰;;呼吸科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用狀況[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年23期

2 王友俊;張賀功;許雷;韓向陽;劉永;;氨基酸輸液制劑發(fā)展及臨床合理應(yīng)用[J];中外醫(yī)療;2008年30期

3 于健春;;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的理念及治療規(guī)范[J];臨床藥物治療雜志;2009年06期

4 王新宜;汪毓誠(chéng);陳艷秋;宗敏;范青;湯麗新;馮穎;;老年男性體脂含量的調(diào)查[J];老年醫(yī)學(xué)與保健;2005年04期

5 石艷偉;;中國(guó)居民膳食指南在內(nèi)科住院患者健康教育中的應(yīng)用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2013年11期

6 康照梅,薛長(zhǎng)勇,滕俊英,邱繼紅,張榮欣,鄭子新,劉新煥;1506例不同疾病住院病人營(yíng)養(yǎng)不良的分布規(guī)律調(diào)查分析[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2004年21期

7 夏進(jìn);梁宗安;;呼吸科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用調(diào)查[J];四川醫(yī)學(xué);2011年06期

8 王慶華,劉化俠,周希環(huán),徐殿紅;住院老年病人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估方法的研究進(jìn)展[J];護(hù)理研究(上旬版);2005年13期

9 陳佳捷;倪玲;包斌;吳文惠;;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的研究進(jìn)展及臨床應(yīng)用[J];食品工業(yè)科技;2013年02期

10 吳國(guó)豪,吳肇漢,吳肇光;雙能源X線吸收法及生物電阻抗法測(cè)定營(yíng)養(yǎng)不良病人機(jī)體組分[J];外科理論與實(shí)踐;2002年01期

  本文關(guān)鍵詞：鄭州市某醫(yī)院內(nèi)科住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：359316