本文關(guān)鍵詞：衡陽(yáng)市職業(yè)性手外傷流行病學(xué)特征及其影響因素探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:對(duì)衡陽(yáng)市綜合性醫(yī)院收治的職業(yè)性手外傷患者及患者同事進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,探討職業(yè)性手外傷的流行特征及其影響因素,并針對(duì)職業(yè)人群、醫(yī)院、政府、企業(yè)等各個(gè)方面提出相應(yīng)的預(yù)防控制策略,以期從根本上減少衡陽(yáng)市職業(yè)性手外傷的發(fā)生。方法:1、采取回顧性研究的方法,利用自行設(shè)計(jì)的《職業(yè)性手外傷流行病學(xué)調(diào)查表》,于2014年1月至12月期間,調(diào)查在湖南省衡陽(yáng)市6家綜合性醫(yī)院就診的職業(yè)性手外傷患者1156人,了解職業(yè)性手外傷的流行病學(xué)特征及其危險(xiǎn)因素。具體的調(diào)查內(nèi)容包括患者一般情況、工作單位情況、受傷情況、受傷時(shí)個(gè)體情況、傷后治療情況、疾病負(fù)擔(dān)、對(duì)安全及自我保護(hù)知識(shí)的認(rèn)識(shí)等。2、分析急性職業(yè)性手外傷瞬時(shí)危險(xiǎn)因素。3、將未發(fā)生手外傷的患者同事1209名作為對(duì)照。調(diào)查其一般情況、工作單位情況、個(gè)體情況、工作環(huán)境、自我防護(hù)等。結(jié)合手外傷患者的調(diào)查結(jié)果,以手外傷為因變量,以患者的其他資料如年齡、工齡、職業(yè)崗位等作為自變量,進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析,探討職業(yè)性手外傷發(fā)生的影響因素。結(jié)果:1、1156名職業(yè)性手外傷患者中,男女性別比為3.55:1。年齡最小的16歲,最大61歲,平均年齡30.12士14.26歲。以初中學(xué)歷受傷人數(shù)最多(636人,52.02%)。受傷的工種以機(jī)械制造業(yè)(352人,30.45%)、建筑行業(yè)(278人,24.05%)和木工(151人,13.06%)居前三位。工齡越短,受傷人數(shù)越多,工齡少于一年者占整個(gè)受傷人數(shù)的62.82%。工資少于3000元/月者有840人,占72.66%。本地區(qū)患者809例(69.98%),農(nóng)村戶(hù)口者占846例(73.18%)。2、每年3~4月份(278人,24.05%)及7~8月份(319人,27.60%)為事故高發(fā)期,2月份就診人數(shù)最少(36人,3.11%)。一周內(nèi)各天就診的患者人數(shù)變化并不明顯。受傷時(shí)間以每日8:00-16:00時(shí)為事故高發(fā)時(shí)段(596人,51.56%)。69.52%的患者每日工作8小時(shí)以上,28.18%的患者是在加班時(shí)間受傷。在剛上班1小時(shí)內(nèi)受傷發(fā)生率高達(dá)26.52%,離下班1小時(shí)內(nèi)受傷發(fā)生率為21.52%。3、受傷部位以手指最常見(jiàn),其中又以食指損傷人數(shù)最多,占20.67%。330例(28.55%)患者僅為單純皮膚或軟組織深部損傷,198例(17.13%)患者伴有皮膚或軟組織的缺損,需行植皮或皮瓣手術(shù),78例(6.75%)需斷指再植。開(kāi)放性外傷占92.47%(1069),其中又以切割傷(37.72%)和擠壓傷(21.45%)最常見(jiàn)。各種銳器導(dǎo)致的切割傷或刺傷共413例(35.73%));各種機(jī)械導(dǎo)致的損傷共381例(32.95%)。4、職業(yè)性手外傷患者的瞬時(shí)危險(xiǎn)因素分析結(jié)果顯示:選取的8個(gè)瞬時(shí)危險(xiǎn)因素(注意力不集中、匆忙、身體不適、戴手套等)均表現(xiàn)出對(duì)手外傷有較強(qiáng)的影響作用,IRR值的估計(jì)從戴手套的5.68到不熟悉的工作132.31,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。90%的職業(yè)性手外傷發(fā)生在高溫、粉塵多、噪音高、擁擠及空氣流動(dòng)不暢等不良工作環(huán)境中,78.45%發(fā)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、私營(yíng)或個(gè)體企業(yè),53.63%發(fā)生在規(guī)模在100人以下的中小型企業(yè)。5、非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示:初中及以下學(xué)歷、年齡㩳25歲、企業(yè)規(guī)模小、中資私營(yíng)、個(gè)體企業(yè)、工作負(fù)荷大、工齡㩳1年、沒(méi)有崗前培訓(xùn)、不熟悉工作、沒(méi)有保護(hù)措施、作業(yè)環(huán)境差、注意力不集中、疲勞是手外傷是否發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1、衡陽(yáng)市職業(yè)性手外傷的發(fā)生率仍然處于較高水平。2、職業(yè)性手外傷具備一定的流行病學(xué)特征,可采取有效措施降低其發(fā)病率。3、提升職業(yè)人群安全意識(shí)、增強(qiáng)防護(hù)、改進(jìn)企業(yè)的運(yùn)作模式和管理制度、改善企業(yè)作業(yè)環(huán)境、加強(qiáng)崗前培訓(xùn)等可有效的預(yù)防職業(yè)性手外傷的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：職業(yè)性手外傷 流行病學(xué)特征 危險(xiǎn)因素 預(yù)防策略
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R135
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 緒論13-17
• 1.1 背景及意義13
• 1.2 研究現(xiàn)狀13-15
• 1.3 研究?jī)?nèi)容15-17
• 第2章 研究對(duì)象與方法17-21
• 2.1 研究對(duì)象17
• 2.2 調(diào)查方法17-19
• 2.3 數(shù)據(jù)處理與分析19-21
• 第3章 結(jié)果21-35
• 3.1 一般情況21
• 3.2 手外傷患者人員分布特征21-25
• 3.3 職業(yè)性手外傷受傷時(shí)間分布特征25-27
• 3.4 手外傷患者地區(qū)分布27
• 3.5 手外傷患者受傷特征27-31
• 3.6 手外傷發(fā)生的影響因素分析31-33
• 3.7 治療情況33-35
• 第4章 討論35-43
• 4.1 職業(yè)性手外傷的人員分布特征35-36
• 4.2 職業(yè)性手外傷受傷時(shí)間分布特征36-37
• 4.3 職業(yè)性手外傷患者地區(qū)分布特征37
• 4.4 手外傷患者受傷特征分析37-38
• 4.5 手外傷發(fā)生的影響因素分析38-39
• 4.6 建議39-43
• 第5章 結(jié)論43-45
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 綜述49-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 附錄57-65
• 已發(fā)表的論文65-67
• 致謝67

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃建紅,黃德華,邱圳榮,關(guān)秀琴,俞玉梅,李寶華;1782例機(jī)械性手外傷的原因分析及對(duì)策[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2004年04期

2 楊靜,賈銳,朱雪輝;手外傷患者入出院健康教育需求的探討[J];天津護(hù)理;2004年05期

3 劉瓊?cè)?;健康教育在手外傷患者中的應(yīng)用[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2006年04期

4 潘榕;姜岳明;吳才仰;胡萬(wàn)達(dá);;職業(yè)性手外傷分布特征及預(yù)防[J];工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病;2006年05期

5 王煒;陳學(xué)明;趙鳳;;真皮下血管網(wǎng)皮瓣在手外傷中的應(yīng)用[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2007年01期

6 王英皎;;撕脫性手外傷的術(shù)后護(hù)理[J];實(shí)用手外科雜志;2007年04期

7 丁瑜;;2153例手外傷住院患者原因分析及防范對(duì)策[J];醫(yī)學(xué)信息;2009年12期

8 王新玲;焦來(lái)霞;李桂梅;劉志英;;煤礦手外傷患者的護(hù)理體會(huì)[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年24期

9 陳萍;;50例手外傷患者的護(hù)理體會(huì)[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年02期

10 王澍寰;做好手外傷的早期處理[J];修復(fù)重建外科雜志;1989年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 施少云;;作業(yè)治療在手外傷患者康復(fù)中的作用[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)療法專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第九屆全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文選編[C];2007年

2 柳彥嶺;;手外傷術(shù)后的綜合功能康復(fù)[A];第七屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外治學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

3 柳彥嶺;;手外傷術(shù)后的綜合功能康復(fù)[A];全國(guó)中醫(yī)外治發(fā)展論壇暨全國(guó)第六次中醫(yī)外治學(xué)術(shù)年會(huì)與技術(shù)展示論文集[C];2009年

4 劉建華;賈瑛;史曉娟;;手外傷患者換藥時(shí)發(fā)生暈厥的原因及其預(yù)防[A];全國(guó)第二屆造口、傷口、尿失禁護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

5 韓衛(wèi)平;吳肖波;繆俊波;;復(fù)雜手外傷在基層醫(yī)院的治療[A];浙江省第十四屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 蒯英英;;一例情感性精神障礙患者自殺合并手外傷的護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第10屆全國(guó)顯微外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典論文集[C];2013年

7 金克峙;David A.Lombard;Theodore K.Courtney;Gary S.Sorock;黎明強(qiáng);潘榕;王欣;林潔;劉強(qiáng);Melissa J.Perry;梁友信;;職業(yè)手外傷的時(shí)程因素和瞬時(shí)危險(xiǎn)因素的研究[A];第二十屆海峽兩岸及香港、澳門(mén)地區(qū)職業(yè)安全健康學(xué)術(shù)研討會(huì)暨中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)2012學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

8 劉彩艷;王雪蓮;薛媛媛;;淺談手外傷的護(hù)理體會(huì)[A];寧夏醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆骨科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 陳貫一;郭志毅;王開(kāi)玉;扈文貞;;手外傷軟組織缺損的急診處理[A];華東地區(qū)第二次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文摘要匯編[C];1993年

10 米立新;田疆;;手外傷患者康復(fù)中的心理分析[A];全國(guó)首屆康復(fù)技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1995年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;整治沖壓行業(yè)手外傷事故調(diào)查[N];中國(guó)安全生產(chǎn)報(bào);2005年

2 通訊員 衣曉峰 金鷗;手外傷術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要[N];家庭醫(yī)生報(bào);2009年

3 朱悅露;手外傷后盡早治療是關(guān)鍵[N];嘉興日?qǐng)?bào);2007年

4 ;手外傷的家庭急救[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

5 本報(bào)記者 衣曉峰　通訊員 金鷗;手外傷現(xiàn)場(chǎng)處置勿慌亂[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

6 金鷗　劉宇 記者 韓雪;我省首家手外傷微創(chuàng)治療中心成立[N];黑龍江日?qǐng)?bào);2010年

7 ;手外傷后的家庭急救[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

8 記者 王軍紅;寧波整治沖壓行業(yè)[N];中國(guó)安全生產(chǎn)報(bào);2005年

9 本報(bào)記者 閆靜;提防上班后和下班前的那1小時(shí)[N];中國(guó)安全生產(chǎn)報(bào);2012年

10 北京積水潭醫(yī)院 張連玉;手外傷后怎樣盡快恢復(fù)手功能[N];健康報(bào);2001年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 趙曉亮;玉米聯(lián)合收割機(jī)致手外傷的治療[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 胡朝陽(yáng);衡陽(yáng)市職業(yè)性手外傷流行病學(xué)特征及其影響因素探討[D];南華大學(xué);2015年

3 張光正;珠三角地區(qū)手外傷的流行特征危險(xiǎn)因素及預(yù)防策略研究[D];暨南大學(xué);2010年

4 孔文明;寧波市急性職業(yè)性手外傷流行病學(xué)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究[D];寧波大學(xué);2011年

5 徐雙燕;手外傷患者急性期情感抑郁與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)性分析[D];浙江大學(xué);2008年

6 陳芳;臨沂市周邊地區(qū)木材加工廠中手外傷的危險(xiǎn)因素及預(yù)防策略的研究[D];山東大學(xué);2012年

7 王曦;437例手外傷病例分析[D];吉林大學(xué);2013年

8 杜娜;急性手外傷住院患者心理狀況及其影響因素分析[D];吉林大學(xué);2014年

9 梁茜;某醫(yī)院237例農(nóng)業(yè)機(jī)械性手外傷致傷原因及對(duì)策分析[D];吉林大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：衡陽(yáng)市職業(yè)性手外傷流行病學(xué)特征及其影響因素探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：348439