本文關(guān)鍵詞：EMILIN1、SLC6A2基因多態(tài)性在職業(yè)緊張與高血壓關(guān)系中的作用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:調(diào)查新疆三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張水平、生理健康狀況等基本情況,采取病例對(duì)照研究探討醫(yī)務(wù)人員EMILIN1、SLC6A2基因多態(tài)性在職業(yè)緊張與高血壓關(guān)系中的作用,完善新疆地區(qū)三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張和健康狀況的流行病學(xué)資料,為制定和提高醫(yī)務(wù)人員的身心健康水平、防治高血壓提供科學(xué)依據(jù)。方法:1.本研究采取整群抽取新疆三級(jí)甲等醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員2036人作為研究對(duì)象,進(jìn)行工作緊張測(cè)量量表(Job stress survey,JSS)和慢性非傳染性疾病現(xiàn)患情況及行為危險(xiǎn)因素調(diào)查問(wèn)卷的現(xiàn)況調(diào)查。2.采用病例對(duì)照研究,應(yīng)用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)法(polymerasechain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP),檢測(cè)確診為高血壓的200名病例組和200名對(duì)照組(匹配同性別、年齡±3歲、同民族)的基因多態(tài)性。結(jié)果:1.本次共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷2036份,收回有效合格問(wèn)卷1847份,回收率為90.7%。男性職業(yè)緊張各維度得分上均高于女性(P0.05)。不同工齡職業(yè)緊張各維度得分均不同(P0.05)。工齡10年組職業(yè)緊張各維度得分均低于10-20年組;工齡10-20年組職業(yè)緊張各維度得分均高于20年組(P0.05)。不同科室職業(yè)緊張各維度得分均不同(P0.05)。外科、婦產(chǎn)科組除了工作壓力強(qiáng)度與內(nèi)科、兒科組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余職業(yè)緊張各維度得分均高于內(nèi)科、兒科組;外科、婦產(chǎn)組和內(nèi)科、兒科組職業(yè)緊張各維度得分均高于醫(yī)技組(P0.05)。2.本次調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員中,慢病患病居前7位的依次是:頸、腰部疾病(24.6%)、慢性消化系統(tǒng)疾病(21.5%)、高血壓(14.9%)、高血脂(10.1%)、呼吸系統(tǒng)疾病(8.0%)、慢性泌尿系統(tǒng)疾病(5.2%)、甲狀腺疾病(4.1%)。不同工齡組的頸、腰部疾病、慢性消化系統(tǒng)疾病、高血壓、高血脂患病率隨著工齡的增加而增加(P0.05)。不同職業(yè)緊張水平組的頸、腰部疾病、慢性消化系統(tǒng)疾病、高血壓、高血脂患病率不同(P0.05)。3.病例組的總膽固醇、空腹血糖均高于對(duì)照組(P0.05)。病例組與對(duì)照組在高血壓遺傳史、被動(dòng)吸煙、食鹽、夜班頻率、睡眠質(zhì)量、職業(yè)緊張水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病例組在職業(yè)緊張各維度得分均高于對(duì)照組(P0.05)。4.rs2304682位點(diǎn)各個(gè)基因型和等位基因在病例組和對(duì)照組分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。rs2397771位點(diǎn)等位基因在病例組和對(duì)照組分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在調(diào)整了遺傳史、被動(dòng)吸煙、食鹽、睡眠質(zhì)量、夜班頻率、職業(yè)緊張水平影響后,以rs2304682位點(diǎn)CC基因型為參照,攜帶GG基因型發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加(OR=2.611,95%CI:1.190-5.727);以rs2304682位點(diǎn)CC+CG基因型為參照,攜帶GG基因型發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加(OR=2.432,95%CI:1.156-5.118)。以rs2397771位點(diǎn)GG基因型為參照,攜帶GC基因型發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加(OR=1.731,95%CI:1.057-2.835);以rs2397771位點(diǎn)GG基因型為參照,攜帶GC+CC基因型發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加(OR=1.703,95%CI:1.081-2.683)。5.采用非條件多因素Logistic回歸分析基因-基因、基因-環(huán)境交互作用發(fā)現(xiàn):rs2304682與rs2397771、rs2304682與職業(yè)緊張、rs2397771與職業(yè)緊張基于相乘模型交互作用不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。采用GMDR分析基因-基因、基因-環(huán)境交互作用發(fā)現(xiàn):rs2304682-rs2397771模型均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。職業(yè)緊張-夜班頻率,rs2397771-職業(yè)緊張-夜班頻率兩個(gè)模型均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。其中rs2397771-職業(yè)緊張-夜班頻率模型為基因-環(huán)境交互作用最佳模型。結(jié)論1.男性職業(yè)緊張水平高于女性。不同工齡職業(yè)緊張各維度得分均不同,工齡10-20年組職業(yè)緊張水平最高,10年組、20年組職業(yè)緊張水平較低。不同科室職業(yè)緊張各維度得分均不同,外科、婦產(chǎn)科組職業(yè)緊張水平最高,內(nèi)科、兒科組次之,醫(yī)技組較低。2.工齡和職業(yè)緊張可能是影響醫(yī)務(wù)人員患慢性疾病的危險(xiǎn)因素。3.高血壓遺傳史、被動(dòng)吸煙、食鹽、夜班頻率、睡眠質(zhì)量、職業(yè)緊張水平可能是影響醫(yī)務(wù)人員患高血壓的危險(xiǎn)因素。4.rs2304682基因多態(tài)性,rs2397771位點(diǎn)等位基因C與高血壓易感性相關(guān)。在控制了遺傳史、被動(dòng)吸煙、食鹽、睡眠質(zhì)量、夜班頻率、職業(yè)緊張水平影響后,rs2304682位點(diǎn)GG基因型,rs2397771位點(diǎn)GC基因型和GC+CC型與高血壓易感性相關(guān)。5.采用GMDR分析基因-基因、基因-環(huán)境交互作用發(fā)現(xiàn):rs2304682-rs2397771模型為基因-基因交互作用最佳模型;職業(yè)緊張-夜班頻率,rs2397771-職業(yè)緊張-夜班頻率兩個(gè)模型均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中rs2397771-職業(yè)緊張-夜班頻率模型為基因-環(huán)境交互作用最佳模型。
【關(guān)鍵詞】：職業(yè)緊張 基因多態(tài)性 高血壓 健康 醫(yī)務(wù)人員
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R135
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-15
• 研究對(duì)象與方法15-26
• 1 研究對(duì)象15
• 2 研究?jī)?nèi)容和方法15-24
• 3 質(zhì)量控制24
• 4 統(tǒng)計(jì)方法24-26
• 結(jié)果26-40
• 討論40-50
• 小結(jié)50-51
• 致謝51-52
• 參考文獻(xiàn)52-59
• 綜述59-71
• 參考文獻(xiàn)67-71
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文71-72
• 導(dǎo)師評(píng)閱表72

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

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本文編號(hào)：319850