上海地區(qū)兒童意外傷害的臨床調(diào)查
發(fā)布時間:2017-04-13 15:31
本文關(guān)鍵詞:上海地區(qū)兒童意外傷害的臨床調(diào)查,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景意外傷害已經(jīng)成為威脅兒童生命和健康的最大殺手。兒童生理、心理發(fā)育的特殊性、所處的外在環(huán)境以及兒童看護者的差異等原因均是導(dǎo)致兒童成為意外傷害的高危人群。國內(nèi)對于兒童意外傷害的研究大多為量性研究,未能探尋兒童意外傷害的深層次原因,而且不能為兒童意外傷害的預(yù)防和救治提供實質(zhì)性幫助。目的本研究旨在分析兒童意外傷害的臨床流行病學(xué)現(xiàn)狀;探尋我國兒童意外傷害的深層次原因;建立科學(xué)、實用的兒童意外傷害的安全教育手冊。方法本研究采用現(xiàn)況調(diào)查和質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究方法,F(xiàn)況調(diào)查了從2012年11月到2013年5月因意外傷害就診于復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的1189例0-18歲兒童,調(diào)查內(nèi)容包括年齡、性別、本次意外傷害的發(fā)生經(jīng)過等;質(zhì)性研究采取目的抽樣法,選取相關(guān)科室主任、護士長、?谱o士及意外傷害患兒家屬,經(jīng)過知情同意后進行半結(jié)構(gòu)式訪談,直至資料飽和,最終訪談15人,探尋兒童意外傷害的深層次原因。在現(xiàn)況調(diào)查和質(zhì)性訪談的基礎(chǔ)上,以Haddon模式為理論框架編纂《兒童安全手冊》。結(jié)果1、意外傷害臨床特征結(jié)果顯示,本次調(diào)查1189例意外傷害兒童中,男童發(fā)生比例明顯高于女童,男童為776例(65.3%),女童為413例(34.7%);意外傷害類型以跌落(51.98%)、碰擊傷(14.9%)和交通事故(11.27%)為主;主要發(fā)生在家中;高發(fā)年齡段為學(xué)齡前期;受傷部位主要為頭部、四肢、面部及全身復(fù)合傷;意外傷害發(fā)生時間段主要集中在中午(11am-2pm)。2、兒童性別、年齡、發(fā)生時間段、地點、當(dāng)時的看護者、所處環(huán)境及當(dāng)時的活動均與兒童意外傷害的發(fā)生有一定相關(guān)性。3、兒童意外傷害發(fā)生的深層次原因有:兒童看護者安全意識淡薄,包括兒童看護者無暇監(jiān)管、兒童看護者對安全教育知識的求知欲低和安全設(shè)施利用率低;經(jīng)濟水平與兒童安全環(huán)境的不匹配性,包括社區(qū)環(huán)境和道路環(huán)境;社會重視程度不高。4、結(jié)合現(xiàn)況調(diào)查和質(zhì)性訪談結(jié)果,以Haddon模式為理論框架構(gòu)建《兒童安全手冊》。選取現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果中發(fā)生率較高、傷害較大的兒童意外傷害類型,總結(jié)階段-因素矩陣圖,并示以預(yù)防和急救措施。結(jié)論1、充分把握兒童意外傷害的現(xiàn)況,了解兒童意外傷害深層次的原因,有效進行預(yù)防和急救措施是減少兒童意外傷害發(fā)生和降低意外傷害程度的重要內(nèi)容。2、所制定的《兒童安全手冊》有待于進一步推廣至臨床、社區(qū)、幼兒園和學(xué)校進行試點應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:兒童 意外傷害 現(xiàn)況調(diào)查 質(zhì)性研究
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R179
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 第一部分 前言9-11
- 第二部分 文獻回顧11-23
- (一) 意外傷害及相關(guān)概念11-12
- (二) 兒童意外傷害死亡率的流行病學(xué)現(xiàn)況12
- (三) 兒童意外傷害流行病學(xué)現(xiàn)況12-14
- (四) 意外傷害發(fā)生的相關(guān)因素14-16
- (五) 兒童意外傷害的影響16
- (六) 兒童意外傷害的干預(yù)16-18
- (七) 兒童發(fā)展理論18-20
- (八) 兒童意外傷害的控制理論20-22
- (九)小結(jié)22-23
- 第三部分 研究問題和研究目的23-24
- 一、現(xiàn)況調(diào)查23
- 二、質(zhì)性訪談23-24
- 第四部分 相關(guān)概念的定義24-26
- 1、意外傷害24
- 2、溺水24
- 3、跌倒24
- 4、交通意外傷害24
- 5、兒童的概念24
- 6、燒燙傷24
- 7、擠壓傷24-25
- 8、銳器傷25
- 9、中毒25
- 10、質(zhì)性研究25-26
- 第五部分 研究方法、結(jié)果及討論26-52
- (一) 第一階段:某三甲兒童醫(yī)院急診就診兒童的意外傷害現(xiàn)況調(diào)查26-37
- (二) 第二階段:兒童意外傷害的深部原因的質(zhì)性研究37-50
- (三) 第三階段:兒童安全手冊的制定50-52
- 第六部分 結(jié)論52-53
- (一) 研究結(jié)論52
- (二) 創(chuàng)新性52
- (三) 研究的局限性和對今后研究的建議52-53
- 第七部分 附錄53-83
- 附錄一 參考文獻53-62
- 附錄二 知情同意書、訪談提綱及調(diào)查問卷62-69
- 附錄三 《兒童安全手冊》(節(jié)選)69-83
- 第八部分 碩士研究生期間科研成果83-84
- 第九部分 致謝84-86
【參考文獻】
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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
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,本文編號:303920
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