本文關鍵詞：2013-2014年蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的流行病學研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過了解蘭州地區(qū)2013-2014年度輪狀病毒、杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒等引起嬰幼兒病毒性腹瀉常見病原體的流行病學特點,對病毒性腹瀉的預防和控制提供數(shù)據(jù)支持和理論依據(jù)。方法：采集2013年7月至2014年6月蘭州大學第一醫(yī)院5歲以下腹瀉嬰幼兒的232份糞便標本,同時個案表收集其個人資料及臨床表現(xiàn)情況。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)及巢氏逆轉(zhuǎn)錄PCR法檢測A組輪狀病毒(HRVA)陽性標本并進一步G/P分型；逆轉(zhuǎn)錄PCR檢測諾如病毒(NoV); PCR檢測腺病毒(HAdV);實時定量逆轉(zhuǎn)錄PCR檢測札如病毒(SapV)及星狀病毒(HAstV).結(jié)果：在待測232份標本中,有146份標本檢出上述病毒感染,檢出率為62.93%,可見病毒感染為該年度蘭州地區(qū)嬰幼兒腹瀉的首要原因。其中輪狀病毒檢出率為40.09%(93/232),占四種病毒感染的首位。其次是杯狀病毒(41/232,17.67%)。腺病毒和星狀病毒檢出率分別為7.33%、6.03%。同時檢出混合感染18例(7.76%),多為輪狀病毒混合其他病毒感染。在93例輪狀病毒陽性標本中,共檢出G1、G2、G3、G9四種G分型和P[4]、P[8]兩種P分型。VP7分型檢出率從高到低依次為：G9型50.54%,G3型34.41%,G2型6.45%,G1型5.37%,G混合型3.23%；G9檢出率較前一年大幅下降,但仍為蘭州地區(qū)主要流行株；VP4分型檢出率從高到低依次為：P[8]型83.87%、P[4]型1.0.75%、P未分型3.23%、P混合型2.15%,P[8]仍為蘭州地區(qū)該年度優(yōu)勢流行株。G9P[8](43.01%)和G3P[8](33.33%)組合型為該年度主要流行G/P組合。該年度HRVA感染主要發(fā)生在秋季,其年齡分布以0-18月齡為主,其中7-12月齡為最高危易感人群。分析其臨床表現(xiàn),輪狀病毒感染患兒較普通腹瀉患兒更易出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、精神不振等伴隨癥狀。杯狀病毒為次常見的病毒性腹瀉病原體。在41例HuCV陽性標本,共檢出33例NoV陽性標本(14.22%)和8例SaV陽性標本(3.45%)。HuCV感染年齡分布以7-18月齡為主,其中最高危易感人群為7-12月齡；全年散在分布,該年度以秋冬季為主。NoV中檢測出GII.3、GII.4、GII.6三種型別,以GII.4為優(yōu)勢病毒株,與GⅡ.4/Sydney2012變異株同源性最高；SapV共檢出GI.1、GI.2、GIV三種基因型,均為我國常見流行型別,以GI.1為主。該年度共檢出17例腺病毒和14例星狀病毒,檢出率與歷年相似；全年散發(fā),高危易感人群為7-12月齡嬰兒。腺病毒標本中A亞群(12型、31型)、B亞群(3型)、C亞群(1型、5型)、F亞群(40型、41型)均有檢出,F亞群41型占優(yōu)勢地位。星狀病毒感染以1型(64.29%)為主,4型、5型均有檢出。結(jié)論：輪狀病毒為蘭州地區(qū)嬰幼兒腹瀉主要病原體,G9型檢出率較前一年大幅下降,但仍為本地區(qū)首要HRVA流行株；本年度諾如病毒在蘭州地區(qū)的最常見流行株GIIA與悉尼2012年報道流行的GⅡ.4/Sydney2012變異株同源,建議長期監(jiān)測。
【關鍵詞】：病毒性腹瀉 嬰幼兒 輪狀病毒 杯狀病毒
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R725.1;R181.3
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 前言9-13
• 材料與方法13-25
• 1 標本收集及前期處理13
• 2 實驗材料13-14
• 2.1 實驗儀器與設備13-14
• 2.2 實驗試劑14
• 3 實驗方法和步驟14-25
• 3.1 標本處理14-15
• 3.2 酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測輪狀病毒15
• 3.3 標本病毒核酸提取15
• 3.4 巢氏PCR法鑒定輪狀病毒的G/P分型15-19
• 3.5 PCR法鑒定腺病毒19
• 3.6 RT-PCR法鑒定諾如病毒19-21
• 3.7 一步法熒光定量RT-PCR鑒定札如病毒21-22
• 3.8 一步法熒光定量RT-PCR鑒定星狀病毒22-24
• 3.9 結(jié)果處理24-25
• 結(jié)果25-39
• 1 腹瀉病毒的檢測25-26
• 2 輪狀病毒的檢測結(jié)果26-31
• 3 杯狀病毒的檢測結(jié)果31-34
• 4 腺病毒的檢測結(jié)果34-35
• 5 星狀病毒的檢測結(jié)果35-36
• 6 腹瀉病毒感染的縱向比較36-39
• 討論39-45
• 1 輪狀病毒感染39-41
• 2 杯狀病毒感染41-42
• 3 腺病毒感染42-43
• 4 星狀病毒感染43-45
• 結(jié)論45-46
• 參考文獻46-55
• 在學期間的研究成果55-56
• 附錄56-57
• 致謝57-58

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 于瓊;李春英;王文瑞;;呼和浩特地區(qū)2008-2009年嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉流行株分型研究[J];中華疾病控制雜志;2011年01期

  本文關鍵詞：2013-2014年蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的流行病學研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：290378