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2013-2014年蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的流行病學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-07 12:02

  本文關(guān)鍵詞:2013-2014年蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的流行病學(xué)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過了解蘭州地區(qū)2013-2014年度輪狀病毒、杯狀病毒、腺病毒、星狀病毒等引起嬰幼兒病毒性腹瀉常見病原體的流行病學(xué)特點(diǎn),對(duì)病毒性腹瀉的預(yù)防和控制提供數(shù)據(jù)支持和理論依據(jù)。方法:采集2013年7月至2014年6月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院5歲以下腹瀉嬰幼兒的232份糞便標(biāo)本,同時(shí)個(gè)案表收集其個(gè)人資料及臨床表現(xiàn)情況。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)及巢氏逆轉(zhuǎn)錄PCR法檢測(cè)A組輪狀病毒(HRVA)陽性標(biāo)本并進(jìn)一步G/P分型;逆轉(zhuǎn)錄PCR檢測(cè)諾如病毒(NoV); PCR檢測(cè)腺病毒(HAdV);實(shí)時(shí)定量逆轉(zhuǎn)錄PCR檢測(cè)札如病毒(SapV)及星狀病毒(HAstV).結(jié)果:在待測(cè)232份標(biāo)本中,有146份標(biāo)本檢出上述病毒感染,檢出率為62.93%,可見病毒感染為該年度蘭州地區(qū)嬰幼兒腹瀉的首要原因。其中輪狀病毒檢出率為40.09%(93/232),占四種病毒感染的首位。其次是杯狀病毒(41/232,17.67%)。腺病毒和星狀病毒檢出率分別為7.33%、6.03%。同時(shí)檢出混合感染18例(7.76%),多為輪狀病毒混合其他病毒感染。在93例輪狀病毒陽性標(biāo)本中,共檢出G1、G2、G3、G9四種G分型和P[4]、P[8]兩種P分型。VP7分型檢出率從高到低依次為:G9型50.54%,G3型34.41%,G2型6.45%,G1型5.37%,G混合型3.23%;G9檢出率較前一年大幅下降,但仍為蘭州地區(qū)主要流行株;VP4分型檢出率從高到低依次為:P[8]型83.87%、P[4]型1.0.75%、P未分型3.23%、P混合型2.15%,P[8]仍為蘭州地區(qū)該年度優(yōu)勢(shì)流行株。G9P[8](43.01%)和G3P[8](33.33%)組合型為該年度主要流行G/P組合。該年度HRVA感染主要發(fā)生在秋季,其年齡分布以0-18月齡為主,其中7-12月齡為最高危易感人群。分析其臨床表現(xiàn),輪狀病毒感染患兒較普通腹瀉患兒更易出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、精神不振等伴隨癥狀。杯狀病毒為次常見的病毒性腹瀉病原體。在41例HuCV陽性標(biāo)本,共檢出33例NoV陽性標(biāo)本(14.22%)和8例SaV陽性標(biāo)本(3.45%)。HuCV感染年齡分布以7-18月齡為主,其中最高危易感人群為7-12月齡;全年散在分布,該年度以秋冬季為主。NoV中檢測(cè)出GII.3、GII.4、GII.6三種型別,以GII.4為優(yōu)勢(shì)病毒株,與GⅡ.4/Sydney2012變異株同源性最高;SapV共檢出GI.1、GI.2、GIV三種基因型,均為我國(guó)常見流行型別,以GI.1為主。該年度共檢出17例腺病毒和14例星狀病毒,檢出率與歷年相似;全年散發(fā),高危易感人群為7-12月齡嬰兒。腺病毒標(biāo)本中A亞群(12型、31型)、B亞群(3型)、C亞群(1型、5型)、F亞群(40型、41型)均有檢出,F亞群41型占優(yōu)勢(shì)地位。星狀病毒感染以1型(64.29%)為主,4型、5型均有檢出。結(jié)論:輪狀病毒為蘭州地區(qū)嬰幼兒腹瀉主要病原體,G9型檢出率較前一年大幅下降,但仍為本地區(qū)首要HRVA流行株;本年度諾如病毒在蘭州地區(qū)的最常見流行株GIIA與悉尼2012年報(bào)道流行的GⅡ.4/Sydney2012變異株同源,建議長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。
【關(guān)鍵詞】:病毒性腹瀉 嬰幼兒 輪狀病毒 杯狀病毒
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R725.1;R181.3
【目錄】:
  • 中文摘要3-5
  • Abstract5-9
  • 前言9-13
  • 材料與方法13-25
  • 1 標(biāo)本收集及前期處理13
  • 2 實(shí)驗(yàn)材料13-14
  • 2.1 實(shí)驗(yàn)儀器與設(shè)備13-14
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)試劑14
  • 3 實(shí)驗(yàn)方法和步驟14-25
  • 3.1 標(biāo)本處理14-15
  • 3.2 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)輪狀病毒15
  • 3.3 標(biāo)本病毒核酸提取15
  • 3.4 巢氏PCR法鑒定輪狀病毒的G/P分型15-19
  • 3.5 PCR法鑒定腺病毒19
  • 3.6 RT-PCR法鑒定諾如病毒19-21
  • 3.7 一步法熒光定量RT-PCR鑒定札如病毒21-22
  • 3.8 一步法熒光定量RT-PCR鑒定星狀病毒22-24
  • 3.9 結(jié)果處理24-25
  • 結(jié)果25-39
  • 1 腹瀉病毒的檢測(cè)25-26
  • 2 輪狀病毒的檢測(cè)結(jié)果26-31
  • 3 杯狀病毒的檢測(cè)結(jié)果31-34
  • 4 腺病毒的檢測(cè)結(jié)果34-35
  • 5 星狀病毒的檢測(cè)結(jié)果35-36
  • 6 腹瀉病毒感染的縱向比較36-39
  • 討論39-45
  • 1 輪狀病毒感染39-41
  • 2 杯狀病毒感染41-42
  • 3 腺病毒感染42-43
  • 4 星狀病毒感染43-45
  • 結(jié)論45-46
  • 參考文獻(xiàn)46-55
  • 在學(xué)期間的研究成果55-56
  • 附錄56-57
  • 致謝57-58

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 于瓊;李春英;王文瑞;;呼和浩特地區(qū)2008-2009年嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉流行株分型研究[J];中華疾病控制雜志;2011年01期


  本文關(guān)鍵詞:2013-2014年蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的流行病學(xué)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):290378

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