發(fā)布時間：2020-06-14 13:15

【摘要】：［目的］1.通過對宜興地區(qū)2018年3-6歲學(xué)齡前兒童視力篩查的回顧性研究,了解宜興市3-6歲學(xué)齡前兒童視力異常發(fā)生率及屈光異常情況。2.早發(fā)現(xiàn)視力篩查的可疑與異常情況,尋找其相關(guān)危險因素,及時進(jìn)行糾正和治療。3.提高幼兒園老師、家長、兒童的眼保健意識,使學(xué)齡前兒童的眼健康發(fā)展達(dá)到預(yù)期的健康水平,為宜興市衛(wèi)生保健部門制定相應(yīng)的干預(yù)措施,提供參考依據(jù)。［方法］1.調(diào)查對象:2018年宜興市年齡3～6歲的學(xué)齡前兒童,宜城鎮(zhèn)(城市)5516人,新建鎮(zhèn)(農(nóng)村)549人,屺亭鎮(zhèn)(農(nóng)村)716人。2.調(diào)查內(nèi)容:“六一”體檢時,由兒保醫(yī)生仔細(xì)檢查并當(dāng)場填寫個案體檢表,內(nèi)容包括兒童姓名、性別、出生年月、體重、身高、身高別體重評價、視力篩查、屈光檢查、其他異常等;同時下發(fā)《學(xué)齡前兒童視力篩查情況調(diào)查表》,并告之保健老師發(fā)放給家長認(rèn)真填寫,及時回收。3.視力篩查檢查:采用兒童視力篩查儀對兒童視力進(jìn)行篩查,結(jié)合兒童圖形視力表和國際標(biāo)準(zhǔn)E字對數(shù)視力表進(jìn)行屈光篩查及裸視力檢查,對視力篩查陽性者去宜興市眼科醫(yī)院進(jìn)一步做�？茩z查治療,可疑者3月后再復(fù)查。4.通過描述性研究,了解2018年宜興市參加體檢的學(xué)齡前兒童的裸視力檢測與屈光篩查結(jié)果情況、用眼時間、睡眠、營養(yǎng)、戶外運動等情況,應(yīng)查人數(shù)/實查人數(shù)等基本概況。5.單因素分析,描述宜興市兒童視力屈光狀態(tài)與遺傳因素、年齡、營養(yǎng)狀況、父母重視程度、接觸電子產(chǎn)品時間、睡眠時間、戶外運動情況等相關(guān)性。6.結(jié)合單因素分析,運用Logistic回歸分析,探討影響宜興市兒童視力異常的主要因素。7.結(jié)合我市兒童視力篩查工作的現(xiàn)狀和分析結(jié)果,提出提升普查資料、開展針對性健康教育的對策和措施。8.資料錄入和分析:對所有資料進(jìn)行統(tǒng)一編碼,使用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫,采用雙錄入校對,應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,對視力篩查情況的結(jié)果的構(gòu)成比進(jìn)行描述性分析,計數(shù)資料的比較采用卡方檢驗,使用非條件Logistic回歸進(jìn)行視力篩查的影響因素的多因素分析。［結(jié)果］(1)2018年宜興市學(xué)齡前兒童裸視力異常情況通過調(diào)查研究,2018年宜興市參與“六一”體檢的視力篩查的應(yīng)檢人數(shù)6779名,篩查總?cè)藬?shù)6620人次數(shù)。從中檢測出視力異常人數(shù)1116人,異常率為16.86%,其中男童視力異常人數(shù)是603人,男童視力異常檢出率是17.15%,女童視力異常人數(shù)是513人,女童視力異常檢出率是16.53%,男女童視力異常檢出率無統(tǒng)計學(xué)意義;城市居住的兒童視力異常率為18.06%,農(nóng)村為11.70%,明顯高于農(nóng)村居住的兒童,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同年齡組的視力異常率為3歲組22.20%,4歲組13.28%,5歲組19.91%,6歲組11.62%,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。伴隨學(xué)齡前兒童年齡的不斷增長,兒童視力異常的檢出率也呈現(xiàn)出逐步下降的發(fā)展趨勢,3歲組視力異常最高,6歲組視力異常最低,5歲組的視力異常有呈現(xiàn)出再度升高的發(fā)展趨勢。(2)2018年宜興市學(xué)齡前兒童屈光異常情況通過調(diào)查研究,2018年宜興市參與“六一兒童視力體檢”的應(yīng)檢人數(shù)6779名,篩查總?cè)藬?shù)6620人次數(shù)。通過宜興市學(xué)齡前兒童屈光檢查共檢查出屈光異常的兒童1757名,屈光異常檢出率是26.54%,其中的男童3516名,屈光異常的兒童941名,屈光異常檢出率是26.76%,女童3104名,屈光異常的兒童816名,屈光檢出率是26.29%,男女童屈光異常發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義;城市居住的學(xué)齡前兒童屈光異常人數(shù)1548人,屈光異常率為28.82%,農(nóng)村居住的屈光異常人數(shù)為209人,屈光異常率為16.75%,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);根據(jù)年齡看,3歲組屈光異常率為26.59%,4歲組屈光異常率為24.17%,5歲組屈光異常率為28.10%,6歲組屈光異常率為27.50%,不同年齡組屈光異常檢出率無顯著差異,檢查出的屈光異常類型以遠(yuǎn)視為主占81.04%、其次是散光占15.25%、再次是近視占3.71%,隨兒童年齡增長遠(yuǎn)視率下降但是近視率有所增長。(3)依據(jù)SPSS19.0對于調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)影響宜興市學(xué)齡前兒童視力異常的因素包括:性別、年齡、居住地、爸媽遺傳因素、營養(yǎng)因素、兒童每日使用手機及電腦等電子產(chǎn)品時間、學(xué)齡前兒童戶外活動及睡眠時間、家長的視力保護(hù)意識、父母文化水平。其中,居住在農(nóng)村、父母文化水平高,戶外活動時間長、家長對視力的保護(hù)意識、睡眠時間長質(zhì)量良好屬于保護(hù)因素。爸媽遺傳因素、使用電腦、手機等電子產(chǎn)品多、營養(yǎng)不均衡挑食屬于危險因素。［結(jié)論］:1、宜興市學(xué)齡前兒童視力異常的發(fā)生率日益增高,視力異常發(fā)生率更加突出和呈現(xiàn)出低齡化的快速增長的發(fā)展趨勢;2、遺傳、飲食營養(yǎng)、接觸電子產(chǎn)品時間、睡眠、戶外運動時間、為視力異常的影響因素。3、居住在農(nóng)村、父母文化水平高,戶外活動時間長、家長對視力的保護(hù)意識、睡眠時間長質(zhì)量良好屬于保護(hù)因素。爸媽遺傳因素、使用電腦、手機等電子產(chǎn)品多、營養(yǎng)不均衡挑食屬于危險因素。4、應(yīng)當(dāng)引起宜興市當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)衛(wèi)生保健部門的關(guān)注和重視。學(xué)齡前兒童處于預(yù)防和保護(hù)視力的關(guān)鍵階段。各級衛(wèi)生保健部門要能夠定期展開對學(xué)齡前兒童進(jìn)行視力篩查,及早發(fā)現(xiàn)兒童視力及屈光異常問題,早發(fā)現(xiàn)早治療對學(xué)齡前兒童視力保護(hù)要跟蹤及時保護(hù)到位,對于改善學(xué)齡前兒童視力、防止屈光不正都具有積極意義。通過研究和改進(jìn)兒童視力發(fā)展的相關(guān)影響因素,能夠采取多元化的健康保護(hù)手段,積極推動學(xué)齡前兒童視力保護(hù),進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)齡前兒童視力健康規(guī)范發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R179
【圖文】：

宜興市3-6歲學(xué)齡前兒童組裸視力異常率變化趨勢圖

宜興市3-6歲學(xué)齡前兒童不同年齡組屈光不正檢出率變化趨勢圖

【參考文獻(xiàn)】

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1 王維;;SureSight視力篩查儀在大面積兒童屈光度異常篩查中的意義[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2015年06期

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4 鄧虹;陳實慶;吳珍珍;李t

本文編號：2712835