【摘要】:目的:通過對江西省12-15歲人群齲病和牙周健康流行現狀進行研究,了解本省12-15歲人群口腔健康相關行為,掌握不同特征人群齲病和牙周疾病發(fā)病規(guī)律,發(fā)現影響該年齡段人群口腔健康的主要影響因素,為江西省衛(wèi)生部門針對重點地區(qū),重點問題制定適宜口腔健康促進策略提供科學依據和對策建議。方法:采用分層整群抽樣方法隨機抽取了江西省5市10個縣(區(qū))8160例12-15歲人群?谇慌R床檢查由三名具有10年以上口腔臨床工作經驗的醫(yī)生進行臨床檢查診斷,診斷標準、問卷調查與填寫規(guī)范均參照第四次全國口腔流行病學調查方案。使用Epidata3.0軟件錄入數據,SPSS20.0軟件進行數據分析,運用χ~2檢驗、秩和檢驗、二元Logistic回歸進行單因素分析和影響齲病和牙周健康的多因素分析。結果:(1)江西省12-15歲人群知信行現狀:(1)知識知曉率:該人群8個口腔健康知識點平均知曉率為57.18%,其中,氟化物可保護牙齒43.81%、吃糖可致齲齒65.85%、細菌可引起齲齒50.22%、刷牙可防牙齦炎72.18%。(2)正確態(tài)度率:定期口腔檢查68.82%、牙齒好壞是天生92.16%、預防牙病靠自己92.84%、口腔健康很重要94.2%。(3)口腔相關行為:每天刷牙次數2次及以上刷牙率26.23%、含氟牙膏使用率51.17%、牙線每天使用率0.44%、甜點心及糖果食用頻率(很少/從不13.80%、每周1次14.67%、每天"g2次11.65%)甜飲料食用頻率(很少/從不33.90%、每周1次16.78%、每天"g2次3.26%)。(2)江西省12-15歲人群患齲流行特征。恒牙患齲率為25.81%(95%CI:24.86%-26.76%),齲均為0.48,齲補充填比為14.10%。12-15歲各年齡組分別為24.36%、26.52%、26.52%、25.83%。5個地區(qū)患齲率依次為南昌29.41%、九江29.17%、贛州18.69%、宜春19.49%、上饒32.29%。農村患齲率29.34%和齲均0.56均高于城市22.28%與0.41(均P0.05),女性患齲率28.90%高于男性22.72%(P0.05)。多因素Logistic回歸發(fā)現:農村vs城市OR=1.489(95%CI:1.345~1.649);女性vs男性OR=1.385(95%CI:1.252~1.533);九江vs南昌OR=0.980、贛州vs南昌OR=0.550、宜春vs南昌OR=0.586、上饒vs南昌OR=1.156。加糖牛奶攝入頻率越頻繁,患齲風險越大。(3)江西省12-15歲人群患牙齦出血流行特征。恒牙牙齦出血率為66.52%(95%CI:65.50%-67.54%),平均出血牙數為4.65。12-15歲各年齡組分別為65.10%、65.83%、65.39%、69.75%。5個地區(qū)患牙齦出血率依次為南昌81.62%、九江62.01%、贛州58.09%、宜春62.68%、上饒68.20%。城市患病率68.04%和平均出血牙數4.94均高于農村65.00%與4.36(均P0.05),男性患牙齦出血率67.62%高于女性65.42%(P0.05)。多因素Logistic回歸發(fā)現:年齡越大,患牙齦出血的風險越高;農村vs城市OR=0.840;九江vs南昌OR=0.361、贛州vs南昌OR=0.297、宜春vs南昌OR=0.363、上饒vs南昌OR=0.455;每天刷牙次數1次vs次數"g2次OR=1.590;知識評分"g65分vs60分OR=0.891。(4)江西省12-15歲人群患牙結石流行特征。恒牙牙結石率為70.54%(95%CI:69.55%-71.53%),平均牙結石牙數為4.35。12-15歲各年齡組分別為63.38%、69.17%、72.21%、77.40%。5個地區(qū)患牙結石率依次為南昌58.95%、九江65.32%、贛州72.98%、宜春77.21%、上饒78.25%。城市患病率73.31%和平均結石牙數4.64均高于農村67.77%與4.05(均P0.05),男性患牙結石率72.35%高于女性68.73%(P0.05)。多因素Logistic回歸發(fā)現:年齡越大,患牙結石的風險越高;農村vs城市OR=0.689;女性vs男性OR=0.868;九江vs南昌OR=1.285、贛州vs南昌OR=1.780、宜春vs南昌OR=2.366、上饒vs南昌OR=2.366;母親文化程度大學及以上vs小學及以下OR=0.259;每天刷牙次數1次vs次數"g2次OR=1.330。結論:江西省12-15歲人群患齲流行率及齲患嚴重程度均低于全國平均水平,但齲補充填較差,且呈現出女高于男、農村高于城市、贛北高于贛南、贛東高于贛西的特點。牙齦出血和牙結石流行率均高于全國平均水平,且呈現出男高于女、城市高于農村的特點。衛(wèi)生部門制定口腔健康規(guī)劃應對弱勢地區(qū)有所傾斜,公平配置口腔衛(wèi)生資源,應重點關注12-15歲人群的飲食習慣、刷牙習慣等口腔健康衛(wèi)生行為的培養(yǎng),以社區(qū),學校,家庭為依托開展口腔知識健康教育,提高口腔健康水平,減輕口腔疾病負擔,提高生活質量。
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R788.1;R181.3
【參考文獻】
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