本文關(guān)鍵詞：長春市南湖社區(qū)母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查及分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 調(diào)查長春市南湖社區(qū)的母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀，并分析影響母乳喂養(yǎng)的相關(guān)因素及母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒生長發(fā)育的影響，為強化母乳喂養(yǎng)教育提供理論指導(dǎo)。 方法： 選擇自2013年4月至2014年4月在南湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立兒童保健手冊的0~6個月齡無先天疾病、健康的單胎、足月（孕周大于37周～小于42周）、正常出生體重（2500g～4000g）嬰幼兒及無妊娠期合并癥產(chǎn)婦；每例研究對象定期隨訪，以填寫調(diào)查問卷形式或監(jiān)測方法收集資料。收集相關(guān)資料內(nèi)容包括：產(chǎn)婦年齡、婚姻狀況、母親文化程度、父親文化程度、母親職業(yè)、父親職業(yè)、家庭月收入、是否享受法定產(chǎn)假、分娩方式、嬰兒的性別、產(chǎn)前檢查地點、月子期間護理者、護理者是否給予喂養(yǎng)指導(dǎo)、開奶時間、出生時身體測量指標、喂養(yǎng)方式、孕期接受母乳喂養(yǎng)知識是否重要、對堅持母乳喂養(yǎng)的信心、家人對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度、是否擔心母乳喂養(yǎng)影響身材、是否認為母乳可以滿足4個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要、母乳喂養(yǎng)對嬰兒的健康影響、母乳喂養(yǎng)對母親的健康影響、產(chǎn)前檢查有沒有接受知識宣教、產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的了解程度、非完全母乳喂養(yǎng)原因、3個月及6個月時嬰兒體重、身長、頭圍、6個月血紅蛋白檢查等。最終符合入選標準的有258名產(chǎn)婦及其嬰兒，按照喂養(yǎng)方式分為三組：純母乳喂養(yǎng)組、混合喂養(yǎng)組、人工喂養(yǎng)組。在對上述指標進行相關(guān)性分析基礎(chǔ)上，用Logistic回歸分析方法探討影響母乳喂養(yǎng)的主要相關(guān)因素，分析母乳喂養(yǎng)的原因、對嬰兒生長發(fā)育及貧血的影響。將所有計量資料用t檢驗、計數(shù)資料用卡方檢驗、采用Logistic回歸分析等方法進行分析，P＜0.05認為有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果： 1、研究對象一般情況 共入選258名產(chǎn)婦，對所有調(diào)查對象的喂養(yǎng)方式統(tǒng)計，其中采取純母乳喂養(yǎng)的占50.8%（131/258），混合喂養(yǎng)的占43.0%（111/258），人工喂養(yǎng)的占6.2%（16/258）。 2、影響母乳喂養(yǎng)的一般因素分析 將研究對象分為純母乳喂養(yǎng)組、混合喂養(yǎng)組、人工喂養(yǎng)組。就可能影響母乳喂養(yǎng)的14種因素分析結(jié)果顯示，產(chǎn)婦年齡、婚姻狀態(tài)、（嬰兒）父親文化程度、（嬰兒）母親職業(yè)、（嬰兒）父親職業(yè)、家庭月收入、嬰兒性別在三組間差異無統(tǒng)計學意義（均P0.05）。而（嬰兒）母親文化程度、嬰兒母親是否享受國家法定產(chǎn)假、分娩方式、產(chǎn)前檢查地點、月子期間護理者、護理者是否給予嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、開奶時間在三組間差異有統(tǒng)計學意義（均P＜0.01）。 3、影響母乳喂養(yǎng)的社會心理因素分析 三組不同喂養(yǎng)方式產(chǎn)婦針對孕期接受母乳喂養(yǎng)知識是否重要、對堅持母乳喂養(yǎng)的信心、家人對母乳喂養(yǎng)的態(tài)度、是否擔心母乳喂養(yǎng)影響身材、是否認為母乳可滿足4個月內(nèi)嬰兒的營養(yǎng)需要、母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒的健康影響了解情況、母乳喂養(yǎng)對母親的健康影響認知程度等7種社會心理因素分析結(jié)果顯示，上述因素在不同喂養(yǎng)方式之間均有顯著差異（均P＜0.01）。 4、產(chǎn)前哺乳知識的學習對產(chǎn)后喂養(yǎng)方式的影響 調(diào)查三組不同喂養(yǎng)方式產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查時接受哺乳宣教情況和產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識的了解程度分析結(jié)果顯示，不同喂養(yǎng)方式之間差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.01）。 5、影響母乳喂養(yǎng)的單因素Logistic回歸分析 根據(jù)影響母乳喂養(yǎng)的一般特點、產(chǎn)婦心理因素和產(chǎn)前檢查哺乳知識宣傳教育等結(jié)果，從中挑選有意義的因素做Logistic單因素分析。設(shè)應(yīng)變量Y為一個二值變量，取值為：非純母乳喂養(yǎng)（包括混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)）=0和純母乳喂養(yǎng)=l，進行單因素Logistic回歸分析。結(jié)果表明，可能影響純母乳喂養(yǎng)率的因素有9項：①分娩方式（自然產(chǎn)OR=3.285，95%CI=1.807~5.97；助產(chǎn)OR=4.692，95%CI=2.338~9.416）②是否享有法定產(chǎn)假（OR=10.083，95%CI=4.963~20.484）③護理者是否給予喂養(yǎng)指導(dǎo)（OR=2.808，95%CI=1.323~5.963）④開奶時間（60分鐘OR=0.939，95%CI=0.500~1.765；120分鐘OR=0.634，95%CI=0.333~1.207；＞120分鐘OR=0.106，95%CI=0.029~0.387）⑤母乳喂養(yǎng)的信心（OR=557.917，95%CI=74.232~4193.237）⑥母乳喂養(yǎng)是否影響身材（OR=3.363，95%CI=1.898~5.958）⑦母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒的健康影響（OR=13.831，95%CI=6.801~28.129）⑧母乳喂養(yǎng)對母親健康的影響（OR=8.338，95%CI=4.632~15.009）⑨產(chǎn)前檢查是否接受母乳喂養(yǎng)知識宣教（OR=6.348，95%CI=3.585~11.239）。 6、影響母乳喂養(yǎng)的多因素Logistic回歸分析 將單因素分析中有統(tǒng)計學意義的9個變量納入Logistic多因素回歸分析。設(shè)應(yīng)變量Y為一個二值變量，取值為：非純母乳喂養(yǎng)（包括混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)）=0和純母乳喂養(yǎng)=1，進行多因素Logistic回歸分析，共篩選出6個影響因素，分別為：①法定產(chǎn)假（OR=16.802，95%CI=4.607~61.279）②護理者喂養(yǎng)指導(dǎo)（OR=6.008，95%CI=1.156~31.224）、③開奶時間（產(chǎn)后60分鐘OR=0.97,95%CI=0.216~4.346；120小時OR=0.552，95%CI=0.139~2.193；＞120分鐘OR=0.048，95%CI=0.006~0.376）④母親對母乳喂養(yǎng)的信心（OR=866.813，95%CI=88.489~8491.076）⑤是否擔心母乳喂養(yǎng)影響身材（OR=6.198，95%CI=1.809~21.239）⑥母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康的影響（OR=12.070，95%CI=2.846~51.187）。 7、非純母乳喂養(yǎng)原因分析 對127例非純母乳喂養(yǎng)（混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)）的研究對象進行了非純母乳喂養(yǎng)原因分析，結(jié)果顯示最常見的原因為奶量少，占53.54%（68/127），排在第二位的原因為工作原因，占51.97%（66/127），嫌麻煩，占11.81%（15/127），另有4.72%(6/127）的人是由于乳頭異常無法正常為嬰兒哺乳，0.79%（1/127）的人是因產(chǎn)婦自身疾病的原因而無法為嬰兒哺乳。 8、不同喂養(yǎng)方式對嬰兒生長發(fā)育的影響 對不同喂養(yǎng)方式的嬰兒出生時、3月齡時及6月齡時的體重、身長和頭圍進行檢測，結(jié)果顯示純母乳喂養(yǎng)組與混合喂養(yǎng)組、人工喂養(yǎng)組比較嬰兒出生時三項指標均無統(tǒng)計學差異（均P＞0.05）；人工喂養(yǎng)組3月齡和6月齡嬰兒體重和身長與純母乳喂養(yǎng)組相比均明顯降低（均P＜0.05）；但混合喂養(yǎng)組與純母乳喂養(yǎng)組之間無明顯差異（P＞0.05）。純母乳喂養(yǎng)組3月齡和6月齡嬰兒頭圍與混合喂養(yǎng)組、人工喂養(yǎng)組間無明顯差異（P＞0.05）。 9、不同喂養(yǎng)方式對6月齡嬰兒貧血的影響 對三組不同喂養(yǎng)方式6月齡嬰兒貧血發(fā)生情況進行測定，結(jié)果顯示出生6個月時人工喂養(yǎng)組貧血發(fā)生率為18.75%，明顯高于純母乳喂養(yǎng)組的0.76%(Fisher精確檢驗法，P=0.004)，混合喂養(yǎng)組貧血發(fā)生率為3.60%，與純母乳喂養(yǎng)組無明顯差別（Fisher精確檢驗法，，P=0.182）。 結(jié)論： 1、所調(diào)查社區(qū)純母乳喂養(yǎng)率為50.8%； 2、影響純母乳喂養(yǎng)率的因素包括是否能有法定產(chǎn)假、護理者對喂養(yǎng)的指導(dǎo)、開奶時間、母親對母乳喂養(yǎng)的信心、是否擔心母乳喂養(yǎng)影響身材和母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康影響的認識程度，其中產(chǎn)婦心理狀態(tài)和母乳喂養(yǎng)知識教育對母乳喂養(yǎng)尤為重要； 3、非純母乳喂養(yǎng)的原因中最常見的為奶量少，其次為工作原因； 4、與純母乳喂養(yǎng)相比人工喂養(yǎng)影響3月齡和6月齡嬰兒的體重和身長。
【關(guān)鍵詞】：母乳喂養(yǎng) 社區(qū)調(diào)查 心理認知 健康教育
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R174
【目錄】：

• 中文摘要4-8
• Abstract8-14
• 第一章 緒論14-18
• 1.1 研究背景14-17
• 1.2 研究目的和意義17-18
• 第二章 材料和方法18-22
• 2.1 研究對象18
• 2.2 調(diào)查內(nèi)容18-19
• 2.3 調(diào)查方法19
• 2.4 體格檢查19-20
• 2.4.1 體重、身長、頭圍檢查19
• 2.4.2 貧血檢測19-20
• 2.5 質(zhì)量控制20-21
• 2.5.1 研究設(shè)計20
• 2.5.2 研究對象的入選20
• 2.5.3 調(diào)查實施20-21
• 2.5.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析21
• 2.6 統(tǒng)計分析21-22
• 第三章 結(jié)果22-37
• 3.1 調(diào)查對象一般情況22-24
• 3.2 影響母乳喂養(yǎng)的一般因素分析24-28
• 3.3 影響母乳喂養(yǎng)的社會心理因素分析28-29
• 3.4 產(chǎn)前哺乳知識的學習對產(chǎn)后喂養(yǎng)方式的影響29-30
• 3.5 影響母乳喂養(yǎng)的單因素 LOGISTIC 回歸分析30-32
• 3.6 影響母乳喂養(yǎng)的多因素 LOGISTIC 回歸分析32-33
• 3.7 非純母乳喂養(yǎng)原因分析33
• 3.8 不同喂養(yǎng)方式對嬰兒生長發(fā)育的影響33-35
• 3.8.1 不同喂養(yǎng)方式對體重的影響34
• 3.8.2 不同喂養(yǎng)方式對身長的影響34-35
• 3.8.3 不同喂養(yǎng)方式對頭圍的影響35
• 3.9 不同喂養(yǎng)方式對 6 月齡嬰兒貧血發(fā)生的影響35-37
• 第四章 討論37-46
• 4.1 純母乳喂養(yǎng)的一般現(xiàn)狀調(diào)查37-39
• 4.2 影響純母乳喂養(yǎng)率的一般因素分析39-40
• 4.3 影響母乳喂養(yǎng)的社會心理因素分析40-42
• 4.4 母乳喂養(yǎng)知識的知曉對純母乳喂養(yǎng)的影響分析42-43
• 4.5 強化純母乳喂養(yǎng)教育是一個多元化問題43-44
• 4.6 母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的影響分析44
• 4.7 母乳喂養(yǎng)對嬰兒貧血的影響44-46
• 結(jié)論46-47
• 參考文獻47-51
• 附錄51-54
• 致謝54

【相似文獻】

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10 趙e

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