中西結(jié)合治療塵肺119例的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:中西結(jié)合治療塵肺119例的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:通過中西醫(yī)結(jié)合治療塵肺臨床研究,觀察其對塵肺患者臨床癥狀、體征、X線及肺功能的影響,探討中西醫(yī)結(jié)合治療本病的優(yōu)勢。 方法:選擇病例119人,均為塵肺男性患者,隨機(jī)分為兩組,治療組61例,對照組58例(不涉及中醫(yī)辨證分型)。中西醫(yī)結(jié)合治療組61例辨證分為痰濕阻肺、肺脾兩虛證(29例)、痰瘀互結(jié)、心腎兩虛證(32例)二型。治療懫用中藥塵肺1、2號湯劑。觀察其對患者臨床癥狀、體征、X線表現(xiàn)及肺功能的影響。 結(jié)果: 1.治療前后胸片對照比較情況 其中9例明顯好轉(zhuǎn),對照組30例好轉(zhuǎn),8例加重。治療后病例組的總有效率為73.8%,明顯高于對照組(P<0.05)。兩組治療后胸片總有效率分別為:73.8%、60.3%,對照組χ2=8.951,P<0.05;痰瘀互結(jié)、心腎兩虛證型χ2=13.991,P<0.05;痰濕阻肺、肺脾兩虛證型χ2=9.561,P<0.05。 2.治療前后血氧飽和度變化情況 治療組中1、2號組均有一定程度的改善,但是治療組與對照組及1號方組和2號方組之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 3.治療前后肺功能指標(biāo)變化情況 痰濕阻肺、肺脾兩虛證型塵肺患者肺功能指標(biāo)FVC、FEV1、PEF治療后增加(P<0.05);痰瘀互結(jié)、心腎兩虛證型塵肺患者肺功能指標(biāo)FVC、FEV1、PEF治療后增加(P<0.05)。 4.治療前后6分鐘步行試驗(yàn)變化情況 2號方組較1號方組有顯著地改善(P<0.01),2號方組較對照組有明顯地改善(P<0.05)。 5.治療前后癥狀體征變化情況 治療后治療組中有51例患者癥狀及體征得到改善,見表1,其中38例明顯好轉(zhuǎn),對照組18例好轉(zhuǎn),20例無改善。病例組治療后的總有效率為83.6%,明顯高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論:塵肺的辯證要點(diǎn)一要辨別虛實(shí),塵肺是因?yàn)榉蹓m吸入過多,沉積于肺導(dǎo)致患病,讓血脈運(yùn)行不暢所致,漸致肺失宣肅,塵濁瘀結(jié),日久每易化燥傷陰,而出現(xiàn)陰虛或氣陰兩虛之證,故本病初病多實(shí)、久病多虛。本研究臨床辨證分型為痰濕阻肺,肺脾兩虛證、痰瘀互結(jié),心腎兩虛證兩證,這與祖國醫(yī)學(xué)的內(nèi)毒臟腑功能失調(diào)、毒邪內(nèi)生、損傷正氣的特點(diǎn)相符,因此該辨證分型適合于臨床的施法方藥;同時(shí)以目前采用西醫(yī)藥物治療為基礎(chǔ)配合劉東漢教授塵肺1、2號方中西醫(yī)結(jié)合治療塵肺可明顯減輕患者的臨床癥狀,改善肺通氣功能,,提高患者的運(yùn)動耐量,改善患者生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】:塵肺病 中西醫(yī)結(jié)合 肺功能 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R135.2
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 縮略詞表9-10
- 前言10-11
- 一、立題依據(jù)11-14
- 1.塵肺西醫(yī)研究概況11-12
- 1.1 發(fā)病機(jī)理11
- 1.2 治療方法11-12
- 2.塵肺中醫(yī)研究概況12-13
- 2.1 病因病機(jī)12
- 2.2 辨證論治12-13
- 3.本課題研究意義13-14
- 二、臨床研究14-20
- 1.診斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)14
- 1.2 中醫(yī)證候及診斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)15
- 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)15
- 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.材料與方法15-18
- 2.1 病例選擇15-16
- 2.2 藥物16
- 2.3 觀察指標(biāo)16-17
- 2.4 統(tǒng)計(jì)方法17
- 2.5 治療方法17-18
- 3.結(jié)果18-20
- 3.1 治療前后胸片對照比較情況18
- 3.2 治療前后血氧飽和度變化情況18
- 3.3 治療前后肺功能指標(biāo)變化情況18
- 3.4 治療前后 6 分鐘步行試驗(yàn)變化情況18-19
- 3.5 治療前后癥狀體征變化情況19-20
- 三、討論20-24
- 四、結(jié)語24-26
- 1.結(jié)論24
- 2.問題與展望24-26
- 文獻(xiàn)綜述26-31
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 致謝34-35
- 附表35-37
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:268270
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