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中西結合治療塵肺119例的臨床研究

發(fā)布時間:2017-03-26 04:16

  本文關鍵詞:中西結合治療塵肺119例的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過中西醫(yī)結合治療塵肺臨床研究,觀察其對塵肺患者臨床癥狀、體征、X線及肺功能的影響,探討中西醫(yī)結合治療本病的優(yōu)勢。 方法:選擇病例119人,均為塵肺男性患者,隨機分為兩組,治療組61例,對照組58例(不涉及中醫(yī)辨證分型)。中西醫(yī)結合治療組61例辨證分為痰濕阻肺、肺脾兩虛證(29例)、痰瘀互結、心腎兩虛證(32例)二型。治療懫用中藥塵肺1、2號湯劑。觀察其對患者臨床癥狀、體征、X線表現(xiàn)及肺功能的影響。 結果: 1.治療前后胸片對照比較情況 其中9例明顯好轉,對照組30例好轉,8例加重。治療后病例組的總有效率為73.8%,明顯高于對照組(P<0.05)。兩組治療后胸片總有效率分別為:73.8%、60.3%,對照組χ2=8.951,P<0.05;痰瘀互結、心腎兩虛證型χ2=13.991,P<0.05;痰濕阻肺、肺脾兩虛證型χ2=9.561,P<0.05。 2.治療前后血氧飽和度變化情況 治療組中1、2號組均有一定程度的改善,但是治療組與對照組及1號方組和2號方組之間均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 3.治療前后肺功能指標變化情況 痰濕阻肺、肺脾兩虛證型塵肺患者肺功能指標FVC、FEV1、PEF治療后增加(P<0.05);痰瘀互結、心腎兩虛證型塵肺患者肺功能指標FVC、FEV1、PEF治療后增加(P<0.05)。 4.治療前后6分鐘步行試驗變化情況 2號方組較1號方組有顯著地改善(P<0.01),2號方組較對照組有明顯地改善(P<0.05)。 5.治療前后癥狀體征變化情況 治療后治療組中有51例患者癥狀及體征得到改善,見表1,其中38例明顯好轉,對照組18例好轉,20例無改善。病例組治療后的總有效率為83.6%,明顯高于對照組(P<0.05)。 結論:塵肺的辯證要點一要辨別虛實,塵肺是因為粉塵吸入過多,沉積于肺導致患病,讓血脈運行不暢所致,漸致肺失宣肅,塵濁瘀結,日久每易化燥傷陰,而出現(xiàn)陰虛或氣陰兩虛之證,故本病初病多實、久病多虛。本研究臨床辨證分型為痰濕阻肺,肺脾兩虛證、痰瘀互結,心腎兩虛證兩證,這與祖國醫(yī)學的內毒臟腑功能失調、毒邪內生、損傷正氣的特點相符,因此該辨證分型適合于臨床的施法方藥;同時以目前采用西醫(yī)藥物治療為基礎配合劉東漢教授塵肺1、2號方中西醫(yī)結合治療塵肺可明顯減輕患者的臨床癥狀,改善肺通氣功能,,提高患者的運動耐量,改善患者生活質量。
【關鍵詞】:塵肺病 中西醫(yī)結合 肺功能 臨床研究
【學位授予單位】:甘肅中醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R135.2
【目錄】:
  • 摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 縮略詞表9-10
  • 前言10-11
  • 一、立題依據(jù)11-14
  • 1.塵肺西醫(yī)研究概況11-12
  • 1.1 發(fā)病機理11
  • 1.2 治療方法11-12
  • 2.塵肺中醫(yī)研究概況12-13
  • 2.1 病因病機12
  • 2.2 辨證論治12-13
  • 3.本課題研究意義13-14
  • 二、臨床研究14-20
  • 1.診斷標準14-15
  • 1.1 西醫(yī)診斷標準14
  • 1.2 中醫(yī)證候及診斷標準14-15
  • 1.3 病例納入標準15
  • 1.4 病例排除標準15
  • 1.5 剔除標準15
  • 2.材料與方法15-18
  • 2.1 病例選擇15-16
  • 2.2 藥物16
  • 2.3 觀察指標16-17
  • 2.4 統(tǒng)計方法17
  • 2.5 治療方法17-18
  • 3.結果18-20
  • 3.1 治療前后胸片對照比較情況18
  • 3.2 治療前后血氧飽和度變化情況18
  • 3.3 治療前后肺功能指標變化情況18
  • 3.4 治療前后 6 分鐘步行試驗變化情況18-19
  • 3.5 治療前后癥狀體征變化情況19-20
  • 三、討論20-24
  • 四、結語24-26
  • 1.結論24
  • 2.問題與展望24-26
  • 文獻綜述26-31
  • 參考文獻31-34
  • 致謝34-35
  • 附表35-37

【參考文獻】

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  本文關鍵詞:中西結合治療塵肺119例的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:268270

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