【摘要】：研究背景和目的隨著我國“一帶一路”建設(shè)的推進(jìn),出境就業(yè)、開展跨國合作與交流和國際旅行的人員數(shù)量快速上升。我國出入境檢驗(yàn)檢疫監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示2014-2016三年間有近2.3萬例傳染病患者在入境時(shí)被發(fā)現(xiàn),2016年在口岸監(jiān)測到的入境人群發(fā)病數(shù)和發(fā)病率均超過2014年的5倍以上,我國近年報(bào)告的瘧疾、登革熱病例也出現(xiàn)以輸入病例為主的特征,并在一些區(qū)域出現(xiàn)由輸入病例導(dǎo)致本土暴發(fā)疫情發(fā)生的狀況,提示進(jìn)一步加強(qiáng)輸入傳染病的監(jiān)測與防控工作的重要性。在經(jīng)濟(jì)全球化大背景下,日趨頻繁的跨境人口移動使我國面臨新突發(fā)傳染病輸入的風(fēng)險(xiǎn)加大,2016年暴發(fā)于安哥拉的黃熱病通過外出務(wù)工人員回國輸入到北京市、上海市和福建省等地;暴發(fā)于尼日爾共和國的裂谷熱于2016年由安哥拉輸入北京市;2015年1例中東呼吸綜合征患者由韓國入境到廣州,提示傳染病的跨區(qū)域傳播與流行不僅是全球重要的公共衛(wèi)生問題,也是我國需要面臨的重要的生物安全問題。當(dāng)前,適時(shí)掌握與我國利益攸關(guān)國家(或地區(qū))的傳染病威脅和自然疫源地的分布情況,尤其是新突發(fā)傳染病的流行動態(tài),明確這些區(qū)域各種傳染病的感染風(fēng)險(xiǎn),模擬與評估海外不同區(qū)域出現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情情景下輸入我國不同地區(qū)的概率,并采取針對性的監(jiān)測與防控措施,已成為當(dāng)前我國傳染病防控工作的重要內(nèi)容。本研究旨在收集與整合全球重要傳染病的分布與暴發(fā)疫情數(shù)據(jù)庫、中國大陸入境人群傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫等多源傳染病數(shù)據(jù),基于地理信息系統(tǒng)建立方便靈活、操作簡單的流行病學(xué)偵察與傳播風(fēng)險(xiǎn)評估系統(tǒng)平臺,用戶通過設(shè)置時(shí)間、地理范圍快速偵察海外特定區(qū)域傳染病的分布、暴發(fā)疫情動態(tài)及其傳染病通過入境人群的輸入特征,模擬評估重要傳染病輸入我國各地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn),為海外傳染病的流行病學(xué)偵察、感染與輸入風(fēng)險(xiǎn)評估及針對性監(jiān)測與防控提供基礎(chǔ)信息和決策依據(jù)。研究方法本研究基于Supermap IObject 8C軟件開發(fā)平臺,以Visual Studio 2012作為開發(fā)工具,研制開發(fā)了中國輸入傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)評估地理信息系統(tǒng),該系統(tǒng)的主要功能模塊包括傳染病流行病學(xué)偵察與信息可視化、海外傳染病輸入風(fēng)險(xiǎn)模擬評估兩個方面,系統(tǒng)邏輯構(gòu)架主要由數(shù)據(jù)源層、流行病學(xué)偵察功能層和模擬評估分析層三部分組成:數(shù)據(jù)源層由全球重要傳染病數(shù)據(jù)庫和中國大陸入境人群傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)兩個數(shù)據(jù)庫以及國際航班與客流量、人口特征和人口構(gòu)成、基礎(chǔ)地理環(huán)境等多源信息構(gòu)成,并使用SQL語言構(gòu)建Access數(shù)據(jù)庫納入應(yīng)用系統(tǒng)。流行病學(xué)偵察功能層涵蓋海外重點(diǎn)傳染病流行病學(xué)偵察和中國大陸入境人群傳染病流行病學(xué)偵察兩方面內(nèi)容。其中,海外重點(diǎn)傳染病流行病學(xué)偵察主要包括兩種偵察方式:第一,根據(jù)定制的區(qū)域和時(shí)間段檢索該區(qū)域發(fā)生的主要傳染病的病種及其嚴(yán)重程度、暴發(fā)情況、自然疫源地分布狀況等信息;第二,根據(jù)單病種檢索其主要流行區(qū)域及其嚴(yán)重程度、自然疫源地分布區(qū)等。中國大陸入境人群傳染病偵察主要通過設(shè)置時(shí)間段、國外單個或多個國家,偵察由該區(qū)域入境的人群分布、目的地、入境方式、入境季節(jié)分布特征及其在口岸被發(fā)現(xiàn)的傳染病疾病譜等信息。同樣,也可定制國內(nèi)區(qū)域,顯示該區(qū)域入境人群中輸入傳染病的疾病譜,輸入病例來源地、入境方式、人群分布、季節(jié)分布特征等信息。模擬評估分析層基于傳染病輸入概率風(fēng)險(xiǎn)評估模型和航班的跨區(qū)域人口移動數(shù)據(jù),模擬評估海外不同區(qū)域、時(shí)間段發(fā)生不同規(guī)模的某種傳染病暴發(fā)疫情的情景下由國際航班輸入國內(nèi)不同地域的風(fēng)險(xiǎn)概率,模型輸入為該區(qū)域的暴發(fā)疫情患者數(shù)量、發(fā)病區(qū)域人口數(shù)、發(fā)病區(qū)域同時(shí)段來華國際航班的客流量,模擬評估中國大陸各入境省(自治區(qū)、直轄市)的輸入風(fēng)險(xiǎn)指數(shù),根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)劃分為6個風(fēng)險(xiǎn)等級,繪制中國各地區(qū)疾病輸入風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測圖。研究結(jié)果本研究建立中國輸入傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)評估地理信息系統(tǒng),本系統(tǒng)集傳染病的信息管理、流行病學(xué)偵察與可視化、疾病輸入概率風(fēng)險(xiǎn)評估、流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析、流行病學(xué)專業(yè)知識查詢展示等功能為一體。系統(tǒng)集成220個國家(或地區(qū))2000-2017年5大類60種危害嚴(yán)重或具有重要公共衛(wèi)生意義的傳染病信息、2014-2016年5大類42種中國大陸入境人群的傳染病主動監(jiān)測信息,以及人口特征和人口構(gòu)成、國際航班及客流量等多源信息,集成時(shí)空分析、概率風(fēng)險(xiǎn)評估等模型與地理信息可視化技術(shù),構(gòu)建傳染病流行病學(xué)偵察與信息可視化、海外傳染病輸入風(fēng)險(xiǎn)模擬評估兩個主要功能模塊和三個子模塊,分別是:(1)“全球流行病學(xué)偵察”子模塊,在國家級尺度上對各國重要傳染病暴發(fā)疫情信息進(jìn)行流行病學(xué)偵察;(2)“中國大陸入境人群傳染病監(jiān)測”子模塊,在省級尺度上對我國各地區(qū)入境人群傳染病患者三間分布、來源地及入境后目的地分布進(jìn)行流行病學(xué)偵察;(3)“輸入風(fēng)險(xiǎn)模擬評估”子模塊,對境外發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情情景下的輸入風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行模擬評估。本系統(tǒng)的主要功能包括:傳染病暴發(fā)疫情的流行病學(xué)偵察、自然疫源地分布的流行病學(xué)偵察、中國大陸入境人群傳染病流行病學(xué)偵察、傳染病輸入風(fēng)險(xiǎn)的模擬評估、文件管理和數(shù)據(jù)維護(hù)五個方面。其中,暴發(fā)疫情的流行病學(xué)偵察功能可以偵察在選定的海外某區(qū)域和時(shí)間段內(nèi)主要傳染病的病種及嚴(yán)重程度、暴發(fā)疫情數(shù)量及規(guī)模等的綜合分布信息,通過柱狀圖和點(diǎn)圖直觀展示指定區(qū)域內(nèi)單病種的總病例數(shù)、總發(fā)病率等信息并能導(dǎo)出數(shù)據(jù)進(jìn)一步制圖與分析;自然疫源地分布的流行病學(xué)偵察功能提供單病種自然疫源地分布、主要流行區(qū)域及嚴(yán)重程度等信息,全面展示蟲媒與自然疫源性疾病的時(shí)空分布信息;中國大陸入境人群傳染病流行病學(xué)偵察功能通過指定時(shí)間、入境來源地等信息,展示由該區(qū)域入境人群在口岸被監(jiān)測到五大類傳染病的疾病譜,并顯示各病種人群的分布特征,從而評估海外不同地域輸入傳染病的風(fēng)險(xiǎn);傳染病輸入風(fēng)險(xiǎn)的模擬評估功能,基于航空入境人口數(shù)及入境地區(qū),針對海外出現(xiàn)暴發(fā)疫情時(shí)計(jì)算中國大陸各省(自治區(qū)、直轄市)的輸入風(fēng)險(xiǎn)指數(shù),評估其輸入傳播的風(fēng)險(xiǎn);文件管理和數(shù)據(jù)維護(hù)功能主要運(yùn)用Access數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)和代碼的編輯,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的維護(hù)與升級。研究結(jié)論中國輸入傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)評估地理信息系統(tǒng)集成多種來源的疾病數(shù)據(jù)庫,對海外重要傳染病的分布與暴發(fā)疫情信息、自然疫源地的分布信息、中國大陸入境人群傳染病主動監(jiān)測信息進(jìn)行系統(tǒng)整合,評估全球各區(qū)域主要傳染病的種類及其潛在威脅,模擬評估全球不同區(qū)域出現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情后經(jīng)航空途徑輸入我國各區(qū)域的風(fēng)險(xiǎn),展示各省份入境人群的傳染病輸入特征及分布區(qū)域。本系統(tǒng)操作簡便、使用靈活,既能為出境開展國際合作與交流、旅行的人員提供目的地國家或地區(qū)的傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)的評估,也為國外入境人群可能輸入的傳染病病種及其風(fēng)險(xiǎn)的評估奠定基礎(chǔ),為開展針對性的監(jiān)測與防控提供決策依據(jù),從而提高境外傳染病的輸入傳播風(fēng)險(xiǎn)的識別、預(yù)警和應(yīng)對能力。
【圖文】：

技術(shù)路線圖

圖 1-1 疾病分布數(shù)據(jù)庫Fig 1-1 Diseases distribution database各國疾病暴發(fā)疫情信息數(shù)據(jù)庫包括：疾病流行概況、最早發(fā)現(xiàn)年份、最近一
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R181

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 付勇;展長德;楊坤;;某部隊(duì)演習(xí)預(yù)定地域衛(wèi)生流行病學(xué)偵察報(bào)告[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2007年02期

2 羅慶,楊建軍,張英,周國勝,李曉斌;海上局部戰(zhàn)爭中開展衛(wèi)生流行病學(xué)偵察的探討[J];解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;1998年06期

3 ;我們是怎樣做好部隊(duì)衛(wèi)生流行病學(xué)偵察的[J];人民軍醫(yī);1984年12期

4 馮偉;盧永新;張恒;陳亮;;駐青海某部開展滅獺活動實(shí)踐與思考[J];解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2017年02期

5 李浪;;介紹一種恙蟲偵察布片[J];人民軍醫(yī);1975年06期

6 ;某施工部隊(duì)發(fā)生流行性出血熱的調(diào)查[J];人民軍醫(yī);1979年04期

7 付勇;于云輝;李子建;程緒浩;;瀕海演習(xí)地域衛(wèi)生現(xiàn)狀及衛(wèi)生防疫保障做法[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2007年10期

8 ;書訊——《瀕海軍事訓(xùn)練醫(yī)學(xué)》出版[J];東南國防醫(yī)藥;2005年03期

9 鄭婷婷;怎樣加強(qiáng)軍訓(xùn)中的衛(wèi)生監(jiān)督[J];湖南消防;1996年01期

10 賀拴友,劉發(fā)軍,范勇,彭寶珠,齊福祥,李慶和,吳峰,李慶,第五進(jìn)學(xué),王濤,曾長明,王福無,王志鵬;蘭西拉光纜工程衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查與分析[J];醫(yī)學(xué)動物防制;2000年06期

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 ;為員工營造健康工作環(huán)境[N];工人日報(bào);2003年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 紀(jì)煬;中國輸入傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)評估地理信息系統(tǒng)的建立[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2019年

2 呂軍;新時(shí)期躍升南方地區(qū)武警醫(yī)院衛(wèi)勤保障一體化研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

3 吳遷;國家軍用標(biāo)準(zhǔn)《新兵衛(wèi)生防疫規(guī)范》的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2002年

，

本文編號：2595539