【摘要】：[目的] 1.探討個體特征、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、家庭狀況、經(jīng)濟狀況、自然環(huán)境等因素對百歲老人健康長壽的影響。 2.進一步探討平邑縣百歲老人的膳食結(jié)構(gòu)及其每日平均營養(yǎng)素攝入量水平對平邑縣百歲老人健康長壽的影響。 3.了解平邑縣生活飲用水與百歲老人長壽的密切關(guān)系,調(diào)查人員按照水樣采集的標準在平邑縣百歲老人集中分布的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村落的生活飲用水中采集了相應(yīng)的水樣,并在山東大學(xué)衛(wèi)生分析測試中心對水樣進行了檢驗。 4.通過以上的調(diào)查來獲取山東平邑縣長壽群體的第一手資料,并經(jīng)過分析、研究,為人類健康長壽提供科學(xué)依據(jù),探討長壽人群在某區(qū)域集中出現(xiàn)的原因及影響因素。讓更多的老人能夠提高生活質(zhì)量、安渡晚年,構(gòu)筑我國健康老齡化社會,成為減輕社會負擔(dān)、發(fā)揮老年人作用及促進社會經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。 [方法] 1.調(diào)查人員持《百歲老人年齡調(diào)查表》和《平邑縣百歲老人基本狀況調(diào)查問卷》逐一進行入戶調(diào)查,探討個體特征、飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、家庭狀況、經(jīng)濟狀況、自然環(huán)境等因素對百歲老人健康長壽的影響。 2.采用24h回顧膳食表法對平邑縣所有百歲老人的膳食結(jié)構(gòu)及各類食物攝入量進行調(diào)查,并采用營養(yǎng)素計算軟件計算百歲老人各種營養(yǎng)素的攝入量,探討平邑縣百歲老人的膳食結(jié)構(gòu)及其每日平均營養(yǎng)素攝入量與健康長壽的關(guān)系。 3.在平邑縣百歲老人集中分布的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村落采集生活飲用水水樣,,并按國家生活飲用水標準對其飲用水水質(zhì)、微量元素含量進行檢測與分析。 4.調(diào)查資料結(jié)果進行計算機錄入,建立數(shù)據(jù)庫,進行邏輯校驗。采用SPSS11.5統(tǒng)計方法對調(diào)查結(jié)果進行匯總分析。 [結(jié)果] 1.平邑縣實地調(diào)查到的87位百歲老人中63位有家族長壽史,占72.4%,其中,家族親人年齡達到80～90的有41位,占總?cè)藬?shù)的47.1%,家族親人年齡達到90-100歲之間的有38位,占總?cè)藬?shù)的43.7%,家族親人年齡達到百歲的有1位。 2.平邑縣百歲老人在其兄弟姐妹中的排行首位的占33.3%,第二胎占31.0%,第三胎和第四胎分別占11.5%和10.3%,是長壽的先天優(yōu)勢。平邑縣百歲老人女性年輕時平均身高為160.8cm,目前平均身高為153.0cm,年輕時平均體重為54.2kg,目前平均體重為41.9kg；男性年輕時平均身高為171.5cm,目前平均身高為163.8cm,年輕時平均體重為61.9kg,目前平均體重為48.1kg,與山東省平均水平相比,平邑百歲老人體型略偏小,新陳代謝消耗能量少。統(tǒng)計平邑縣百歲老人的性格傾向,發(fā)現(xiàn)60.8%的百歲老人性格屬于外向型,20.3%屬于內(nèi)向型,18.9%屬于內(nèi)外兼有性格；45.6%的百歲老人脾氣緩慢,25.3%的老人脾氣急躁,29.1%的老人脾氣介于兩者之間。 3.調(diào)查中發(fā)現(xiàn),92.4%的平邑縣百歲老人日常作息規(guī)律,有早睡早起的好習(xí)慣。老人們大多容易入睡,夜間偶有蘇醒現(xiàn)象,72.2%的老人有午休的習(xí)慣,總體睡眠狀況良好,白天無明顯思睡現(xiàn)象,精神狀態(tài)好。長期從事農(nóng)業(yè)勞動是平邑縣百歲老人長壽的重要原因,幾乎全部百歲老人從未接受過教育,一直從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動,50.6%的老人干農(nóng)活干到70歲以上,21.5%的老人干農(nóng)活干到80歲以上,21.5%的老人干農(nóng)活干到90歲以上。勤勞好動是老人長壽的重要原因。 4.在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),平邑縣絕大部分的百歲老人三餐很有規(guī)律,定時定量,葷素有度,咸淡適宜,不挑食,且大都吃到八分飽；主食以小麥及其制品為主,大米、玉米為輔；一些老人喜歡喝牛奶等乳制品。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),大多老人喜歡吃豆腐、喝豆奶粉等豆制品。36.7%的平邑百歲老人喜歡吃甜食,如糖、餅干雞蛋糕、桃酥等。大多數(shù)平邑百歲老人喜歡吃水果,以蘋果、香蕉、西瓜居多,這些水果可以供給身體各種必需維生素和礦物質(zhì)。平邑百歲老人日常飲水量比較多,有一部分老人一天能喝三暖瓶白開水。62.0%的老人從不吸煙和喝酒,6.3%的老人偶爾喝少量白酒。良好的飲食習(xí)慣造就了老人的健康長壽之道。 5.平邑縣百歲老人平均每人每天攝入食物的總重量為456.89g,其中谷類薯類食物為245.07g,兩者共占膳食寶塔建議量的61.3-98.0%,蔬菜水果平均每人每天67.50g,占總膳食寶塔建議量的7.5-13.5%；畜禽肉類、魚蝦貝類、奶及奶制品類每天攝入量分別占膳食寶塔建議量的49.3-73.9%、2.7-5.4%和5.1%；烹調(diào)油及鹽的攝入量分別是2-5g和0.1-0.4g,符合膳食建議量標準。平邑縣百歲老人每天攝入動物性食物117.64g,除蛋類外,其余動物性食物的攝入量嚴重低于膳食寶塔建議量。從其組成來看,攝入畜禽肉類為36.96g,占膳食寶塔建議量的49.3-73.9%；魚蝦貝類、奶類及奶制品攝入較少,分別為2.70g、15.41g,占膳食寶塔建議量的2.7-5.4%和5.1%。 6.百歲老人男女平均每人每天能量的攝入水平分別為5127.79kJ和4394.62kJ,達到建議量的66.25%和56.78%。宏量營養(yǎng)素分析結(jié)果顯示,蛋白質(zhì)的平均攝入水平男女分別為42.86g和40.32g,分別達到推薦攝入量的63.37%和56.78%。每人脂肪的攝入量為29.17g,達到推薦攝入量的38.89%。維生素當(dāng)中,維生素B1、維生素B2、煙酸、維生素E的攝入與其RNI比較相對較好,平均水平達到RNI的44.61%、36.42%、43.50%和67：21%,其中維生素E的平均攝入水平最高,為RNI的67.21%。維生素A和維生素C嚴重攝入不足,平均水平13.12-28.91%。礦物質(zhì)中,磷、鐵、錳的攝入水平最高,分別達到推薦量的94.54%、76.53%和84.86%；硒、銅、鋅、鎂、鉀的攝入次之,分別達到推薦值的57.92%、55.50%、46.87%、47.51%和42.69%；鈣的攝入嚴重不足,僅為推薦量的19.65%。鈉的攝入量為推薦量的18.0%,飲食結(jié)構(gòu)表現(xiàn)低鹽的特征。 7.調(diào)查中發(fā)現(xiàn),平邑縣已經(jīng)把老齡事業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級老齡工作聯(lián)動機制,形成了縣、鄉(xiāng)、村三級老齡工作目標管理網(wǎng)絡(luò)。目前,全縣建有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院16所、老年活動場所821個,有村級老年人體育協(xié)會280個,縣級機關(guān)成立了35個老年人協(xié)會,各級老年人協(xié)會入會會員達5萬余人。縣老齡委、各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)及各個村的老齡工作做得非常具體細致,為平邑老年人享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老做了大量工作,全縣尊老敬老氛圍濃厚,老年人生活滿意度高。 8.92%的百歲老人的兒女或其它親人非常孝順,日常生活照顧的無微不至,兒女們陪著老人聊天,為老人梳頭、按摩。從老人干凈整齊的衣著被褥、豐富多樣的飲食,到老人臉上舒心的笑容,無不體現(xiàn)了兒女們的拳拳孝心。居家養(yǎng)老是中國目前養(yǎng)老的主要模式,讓老年人生活在熟悉的家庭環(huán)境中,而不是入住在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi),接受兒女及其他家庭成員的照顧,是符合中國國情的安渡晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。 9.97%的百歲老人的子女表示家庭經(jīng)濟條件良好,完全可以滿足老人日常生活需要,另外,每位百歲老人每年1200元的政府補助,可以有效的改善老人及子女的經(jīng)濟狀況。100%的百歲老人參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,為及時、快速地為老人的身體健康提供醫(yī)療咨詢和救助提供了可能。上述政府補助與子女經(jīng)濟供給的養(yǎng)老措施,均在一定程度上為老人的長壽提供了有力的物質(zhì)基礎(chǔ)保障。 10.平邑縣環(huán)境優(yōu)美,空氣潔凈,山清水秀,特別是境內(nèi)的蒙山,山嶺連綿,風(fēng)光秀麗,森林茂密,覆蓋率達90%以上,負氧離子含量為220萬個／立方厘米,被評為“國家森林公園”、“國家4A級旅游區(qū)”、“國家地質(zhì)公園”。平邑縣地質(zhì)地貌環(huán)境優(yōu)越,四季分明,溫差較小,夏無酷暑,冬無嚴寒,非常適合人類居住生活。境內(nèi)河流密布,水系發(fā)達,空氣濕度相對適中。特別是近年來,平邑縣不斷加大植樹造林力度,全縣森林覆蓋率達到34.8%,有效提高了生態(tài)環(huán)境質(zhì)量,這些都非常有益于居民身體健康。2009年9月中國老年學(xué)學(xué)會科學(xué)養(yǎng)生專業(yè)委員會為平邑縣人民政府頒發(fā)了“中國平邑蒙山養(yǎng)生長壽研究基地”的牌匾。 11.飲用水中鐵、鋅、硒、銅、錳的含量均達到或優(yōu)于國家地下水Ⅱ類水質(zhì)的標準,毒理性指標如鉛、汞、砷、鎘等含量低,其pH值在6.86-7.52之間,水質(zhì)沒有污染現(xiàn)象,完全符合人體營養(yǎng)生理需要的健康飲用水標準。與其他長壽之鄉(xiāng)生活飲用水中微量元素含量相比較,鐵、銅、錳、硒的含量高于其他長壽區(qū)飲用水中該元素的含量,鋅的含量低于乳山、城陽地區(qū),但遠遠高于濟南地區(qū)飲用水中該元素的含量。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),47.7%的平邑百歲老人身體非常健康,無任何疾病,與其生活飲用水中微量元素的含量特點有非常密切的聯(lián)系。平邑縣44位百歲老人中患有心血管和高血壓的僅2人,患有運動系統(tǒng)疾病的僅5人,與飲用水中銅、錳、硒元素含量豐富有著一定的關(guān)系。 [結(jié)論] 1.遺傳——老人長壽的重要生理基礎(chǔ) 家族長壽是百歲老人長壽的重要的生理基礎(chǔ),遺傳基因為百歲老人長壽提供了先天優(yōu)勢,這一點在平邑縣百歲老人調(diào)查中也得到體現(xiàn)。平邑縣實地調(diào)查到的87位百歲老人中63位有家族長壽史,占72.4%,其中,家族親人年齡達到80-90的有41位,占總?cè)藬?shù)的47.1%,家族親人年齡達到90-100歲之間的有38位,占總?cè)藬?shù)的43.7%,家族親人年齡達到百歲的有1位。 2.身體、性格等個性特征——老人長壽的自身比較優(yōu)勢 平邑縣百歲老人在其兄弟姐妹中的排行首位的占33.3%,第二胎占31.0%,第三胎和第四胎分別占11.5%和10.3%,是長壽的先天優(yōu)勢。平邑縣百歲老人女性平均身高為153.0cm,平均體重為41.9kg；男性平均身高為163.8cm,平均體重為48.1kg,與山東省平均水平相比,平邑百歲老人體型略偏小,新陳代謝消耗能量少。60.8%的百歲老人性格屬于外向型,20.3%屬于內(nèi)向型,18.9%屬于內(nèi)外兼有性格；45.6%的百歲老人脾氣緩慢,25.3%的老人脾氣急躁,29.1%的老人脾氣介于兩者之間。外向型性格的人多熱情開朗,樂觀爽快,與內(nèi)向型性格的人相比,他們更擅長與人溝通,精神上不易緊張,遇到事情更容易渡過難關(guān)。另外,性格緩慢的人往往說話、行動都較慢,心平氣和,自制力強,而心態(tài)平和、均衡無疑對健康長壽是有益的。 3.勤勞規(guī)律的生活習(xí)慣——老人長壽的重要途徑 調(diào)查中發(fā)現(xiàn),92.4%的平邑縣百歲老人日常作息規(guī)律,具有早睡早起的好習(xí)慣。72.2%的老人有午休的習(xí)慣,總體睡眠狀況良好,白天無明顯思睡現(xiàn)象,精神狀態(tài)好。長期從事農(nóng)業(yè)勞動是平邑縣百歲老人長壽的重要原因。幾乎全部百歲老人從未接受過教育,一直從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動,50.6%的老人干農(nóng)活干到70歲以上,21.5%的老人干農(nóng)活干到80歲以上,21.5%的老人干農(nóng)活干到90歲以上。 4.合理多樣的飲食結(jié)構(gòu)——老人長壽的營養(yǎng)條件 平邑縣絕大部分的百歲老人三餐很有規(guī)律,定時定量,葷素有度,咸淡適宜,不挑食,且大都吃到八分飽；主食以小麥及其制品為主,大米、玉米為輔；36.7%的平邑百歲老人喜歡吃甜食,如糖、餅干、雞蛋糕、桃酥等。大多數(shù)平邑百歲老人喜歡吃水果,以蘋果、香蕉、西瓜居多,這些水果可以供給身體各種必需維生素和礦物質(zhì)。62.0%的老人從不吸煙和喝酒,6.3%的老人偶爾喝少量白酒。良好的飲食習(xí)慣造就了老人的健康長壽之道。維生素當(dāng)中,維生素B1、維生素B2、煙酸、維生素E的攝入與其RNI比較相對較好,平均水平達到RNI的44.61%、36.42%、43.50%和67.21%,其中維生素E的平均攝入水平最高,為RNI的67.21%。維生素A和維生素C嚴重攝入不足,平均水平13.12-28.91%。礦物質(zhì)中,磷、鐵、錳的攝入水平最高,分別達到推薦量的94.54%、76.53%和84.86%；硒、銅、鋅、鎂、鉀的攝入次之,分別達到推薦值的57.92%、55.50%、46.87%、47.51%和42.69%；鈣的攝入嚴重不足,僅為推薦量的19.65%,又由于磷的攝入水平較高,極易造成個別老人鈣／磷比值偏低,從而使百歲老人骨骼的質(zhì)量受到影響。鈉的攝入量為推薦量的18.0%,飲食結(jié)構(gòu)表現(xiàn)低鹽的特征。平邑縣老人的長壽與膳食結(jié)構(gòu)中錳、硒等礦物質(zhì)的攝入以及低鹽分的攝入不無關(guān)系。由于人體必需的維生素B1、維生素B2、維生素E、煙酸、微量元素銅、鋅、硒、錳、鐵、鎂、鉀的攝入量相對較高,綜合各種營養(yǎng)素的攝入水平均能在標準的50%左右,考慮到老人高齡的生活特點,我們可以認為營養(yǎng)素的攝入足以維持生命活動,但如果能夠增加維生素A、維生素C及礦物質(zhì)鈣的相對攝入量,百歲老人生活質(zhì)量可能會得到進一步提高。 5.當(dāng)?shù)卣畬夏耆说淖鹬亍先碎L壽的社會制度環(huán)境 尊重和贍養(yǎng)老人是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。尊老愛老是支撐人類文明大廈的基石,維系社會和諧的紐帶。平邑縣黨委、政府非常重視老齡工作。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),平邑縣已經(jīng)把老齡事業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級老齡工作聯(lián)動機制,形成了縣、鄉(xiāng)、村三級老齡工作目標管理網(wǎng)絡(luò)。 6.溫馨和諧的家庭環(huán)境——老人長壽的家庭環(huán)境 92%的百歲老人的兒女或其它親人非常孝順,日常生活照顧的無微不至。居家養(yǎng)老是中國目前養(yǎng)老的主要模式,讓老年人生活在熟悉的家庭環(huán)境中,而不是入住在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi),接受兒女及其他家庭成員的照顧,是符合中國國情的安渡晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。 7.政府補助與子女經(jīng)濟供給——老人長壽的經(jīng)濟保證 平邑縣老人最重要的經(jīng)濟來源為子女供給和政府補助。97%的百歲老人的子女表示家庭經(jīng)濟條件良好,完全可以滿足老人日常生活需要,另外,每位百歲老人每年1200元的政府補助,可以有效的改善老人及子女的經(jīng)濟狀況。100%的百歲老人參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,為及時、快速地為老人的身體健康提供醫(yī)療咨詢和救助提供了可能。 8.優(yōu)美宜人的自然環(huán)境——老人長壽的自然環(huán)境 平邑縣環(huán)境優(yōu)美,空氣潔凈,山清水秀,特別是境內(nèi)的蒙山,山嶺連綿,風(fēng)光秀麗,森林茂密,覆蓋率達90%以上,負氧離子含量為220萬個／立方厘米,被評為“國家森林公園”、“國家4A級旅游區(qū)”、“國家地質(zhì)公園”。平邑縣地質(zhì)地貌環(huán)境優(yōu)越,四季分明,溫差較小,夏無酷暑,冬無嚴寒,非常適合人類居住生活。境內(nèi)河流密布,水系發(fā)達,空氣濕度相對適中。特別是近年來,平邑縣不斷加大植樹造林力度,全縣森林覆蓋率達到34.8%,有效提高了生態(tài)環(huán)境質(zhì)量,這些都非常有益于居民身體健康。平邑縣生活飲用水完全符合《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》,飲用水中鐵、鋅、硒、銅、錳的含量均達到或優(yōu)于國家地下水Ⅱ類水質(zhì)的標準,毒理性指標如鉛、汞、砷、鎘等含量低,其PH值在6.86-7.52之間。水質(zhì)沒有污染現(xiàn)象,完全符合人體營養(yǎng)生理需要的健康飲用水標準。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R151

【參考文獻】

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本文編號：2584035