【摘要】：目的：了解衛(wèi)生Ⅺ項目省婦幼衛(wèi)生資源投入、資源配置以及利用效率,為合理配置婦幼衛(wèi)生資源、提高婦幼衛(wèi)生服務效率、制定區(qū)域婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃提供依據(jù)。 方法：根據(jù)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務體系的主要職能,將婦幼衛(wèi)生服務評價體系分為縣、鄉(xiāng)、村三級,在查閱大量文獻的基礎上,利用專家咨詢法和熵值法建立農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務綜合評價指標體系。利用加權秩和比法建立農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務綜合評價模型,并計算各項目地區(qū)婦幼衛(wèi)生服務綜合實力和功能規(guī)模有效度U,利用Barber-Johnson示意圖法分析衛(wèi)生Ⅺ項目縣農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務的投入-產(chǎn)出效率。 結果：農(nóng)村婦幼衛(wèi)生投入主要包括衛(wèi)生資源配置,產(chǎn)出主要包括婦幼衛(wèi)生服務利用、婦幼衛(wèi)生服務需求、婦幼衛(wèi)生健康狀況三部分。根據(jù)《中國農(nóng)村分區(qū)域綜合經(jīng)濟實力研究報告》將衛(wèi)生Ⅺ項目中8個項目省分為經(jīng)濟發(fā)達的一類地區(qū),經(jīng)濟較發(fā)達的二類地區(qū),經(jīng)濟欠發(fā)達的三類地區(qū)和經(jīng)濟落后的四類地區(qū)。 利用加權秩和比法綜合評價8個項目省的人力資源、物力資源、財力資源及運營狀況等,在農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務體系投入規(guī)模內(nèi)部,發(fā)現(xiàn)有資源配置不合理,資源投入不平衡等現(xiàn)象存在。地處一類農(nóng)村地區(qū)的C省,物力資源、財力資源及運營分別處于第3、第2位,而人力資源處于最后一位。B省人力資源投入處于第一位,但是物力資源卻處于第6位。 由加權秩和比法計算出各項目省投入和產(chǎn)出的WRSR,建立的農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務綜合評價體系綜合實力的評價模型為： ^WRSR綜合=0.7135×^WRSR投入+0.2865×^WRSR產(chǎn)出 利用此模型對衛(wèi)生Ⅺ項目8個項目省農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務體系進行綜合評價,地處二、三類地區(qū)的B省、E省、D省綜合實力高于一類地區(qū)的C省,這主要是因為B省、E省、D省投入規(guī)模和產(chǎn)出功能較均衡,且排名靠前。C省盡管產(chǎn)出功能位于第1位,但投入規(guī)模明顯不足,衛(wèi)生資源投入僅排名第6位,導致其綜合實力排名較靠后。四類地區(qū)的G省和H省,無論投入規(guī)模還是產(chǎn)出功能均較低,這就使其綜合實力較弱。 婦幼衛(wèi)生服務功能規(guī)模有效度的研究結果表明,8個項目省功能有效度(U)均小于1,說明項目省婦幼衛(wèi)生資源投入均較高,但是產(chǎn)出較低,衛(wèi)生資源利用效率較低。其中,一類地區(qū)的C省功能規(guī)模有效度(U)值最大,其婦幼衛(wèi)生服務效率最高,四類地區(qū)的G省婦幼衛(wèi)生服務效率最低。二類地區(qū)的E省、D省投入規(guī)模分別處于第2、3位,但產(chǎn)出功能卻位于第7、6位,說明D省、E省也存在婦幼衛(wèi)生服務資源相對浪費,衛(wèi)生服務利用率較低等現(xiàn)象。 Barber-Johnson示意圖分析結果顯示,8個項目省40個項目縣中有11個項目縣婦幼衛(wèi)生服務效率為高投入高產(chǎn)出,占總項目縣的27.5%。且多分布于經(jīng)濟較發(fā)達的二、三類地區(qū)。其中二三類地區(qū)的B省和F省,高投入和低產(chǎn)出的項目縣所占比例較高,占本省項目縣的75%和40%。婦幼衛(wèi)生服務效率為高投入低產(chǎn)出的項目縣共9個,占總項目縣的22.5%,且多分布于E省和D省等二類地區(qū),說明該地區(qū)婦幼衛(wèi)生服務利用效率較低。低投入低產(chǎn)出共有9個項目縣,占22.5%,婦幼衛(wèi)生資源投入較低,且多位于經(jīng)濟欠發(fā)達的四類地區(qū),其中G省低投入低產(chǎn)出的縣占本省項目縣的60%。低投入高產(chǎn)出的項目縣共11個,占總項目縣的27.5%,C省和A省低投入高產(chǎn)出的項目縣所占比例較高,占總項目縣的66.67%和50.00%,這些地區(qū)婦幼衛(wèi)生服務投入較低,但是產(chǎn)出較高,衛(wèi)生服務效率高,婦幼保健體系的運行處于超負荷狀態(tài)。 結論：我國農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務體系存在婦幼衛(wèi)生資源配置不合理,婦幼衛(wèi)生服務效率普遍較低的現(xiàn)象。一類地區(qū)人力資源配置不合理,婦幼衛(wèi)生服務投入不足。二、三類地區(qū)婦幼衛(wèi)生服務質(zhì)量和效率較高,但各項目省情況不一,差距明顯。四類農(nóng)村地區(qū)物力資源、財力資源及運營配置不合理,婦幼衛(wèi)生服務效率較低,綜合實力較弱。建議應強化政府職責,加大衛(wèi)生投入,加強婦幼衛(wèi)生人力資源規(guī)劃,優(yōu)化人力資源配置,改善管理模式,轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念,提高婦幼衛(wèi)生服務有效利用率。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R172

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 陳文賢;李寧秀;任曉輝;;四川貧困農(nóng)村婦幼健康狀況與服務利用分析[J];成都醫(yī)學院學報;2008年01期

2 石琦;;堅持“一法兩綱” 提高婦女健康水平[J];婦女研究論叢;2005年S1期

3 羅麗妮;加權TOPSIS法與RSR法相結合評價住院科室綜合效益[J];中國醫(yī)院統(tǒng)計;2005年01期

4 于宏義;王佑棣;;綜合國力測度評價[J];科學學與科學技術管理;1989年10期

5 戴西超,張慶春;綜合評價中權重系數(shù)確定方法的比較研究[J];煤炭經(jīng)濟研究;2003年11期

6 楊麗華;何雪峰;;基于熵值法的貿(mào)易可持續(xù)發(fā)展指數(shù)——以浙江省的實證研究為例[J];寧波大學學報(人文科學版);2007年01期

7 王亞東,李春雨,李靜,梁萬年;全國社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀調(diào)查——應用秩和比法綜合評價我國社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本條件的現(xiàn)狀[J];中國全科醫(yī)學;2005年19期

8 李曉惠;陳旭嘉;陳建;徐良玉;盧祖詢;;加權秩和比法在社區(qū)衛(wèi)生服務中心綜合評價中的應用[J];中國全科醫(yī)學;2007年15期

9 卞鷹,劉興柱,雷海潮,閆正民,毛瑛,任苒,陳俊峰,劉國祥,胡善聯(lián),梅紅;城市不同級別醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站衛(wèi)生人力調(diào)查分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;1996年10期

10 岳慧;岳霞;;創(chuàng)新激勵機制,促進婦幼保健機構的發(fā)展[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2008年09期

相關博士學位論文 前1條

1 王國平;中國婦幼保健機構績效評價指標體系研究[D];華中科技大學;2009年

相關碩士學位論文 前8條

1 易雪玲;香港摩登美容美發(fā)有限公司員工培訓方案設計[D];中南大學;2004年

2 張華;不同時期我國衛(wèi)生服務綜合評價研究[D];山東大學;2006年

3 王建鋒;江蘇省衛(wèi)生資源配置公平性及效益評價研究[D];蘇州大學;2007年

4 何丹;四川省秦巴衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生效果研究[D];四川大學;2007年

5 劉崢;淄博市婦幼衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)狀及公平性研究[D];山東大學;2009年

6 楊金;綜合評價方法在衛(wèi)生九項目縣婦幼保健機構資源配置中的應用[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2009年

7 楊皓;沈陽市婦幼保健機構資源配置研究[D];吉林大學;2009年

8 顏璐璐;基于DEA效率評價的甘肅省衛(wèi)生資源配置研究[D];蘭州大學;2010年

，

本文編號：2388874