【摘要】：目的探討不同分娩方式對學(xué)齡前兒童體重及其腸道微生態(tài)的影響,為后續(xù)研究學(xué)齡前兒童腸道微生態(tài)的特點(diǎn)和影響學(xué)齡前兒童體格發(fā)育的因素提供依據(jù)。方法采用單純隨機(jī)整群抽樣法,在鄭州市某幼兒園的4~5歲學(xué)齡前兒童中抽取228名作為研究對象,調(diào)查兒童出生時母親的分娩方式及其他一般資料,選擇純母乳喂養(yǎng)和部分母乳喂養(yǎng)的兒童分為自然分娩組和剖宮產(chǎn)組,測量其身高、體重,并收集新鮮糞便樣本。使用Anthro(version 3.2.2)軟件對學(xué)齡前兒童體重進(jìn)行評價;采用氣相色譜法(Gas chromatography,GC)測定糞樣中的短鏈脂肪酸(Short chain fatty acids,SCFAs)含量;使用糞便基因組提取試劑盒提取糞樣中的細(xì)菌DNA后,用紫外分光光度法和瓊脂糖凝膠電泳技術(shù)測定基因組DNA的濃度、純度及完整性;采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-變性梯度凝膠電泳(Polymerase chain reaction-Denaturing gradient gel electrophoresis,PCR-DGGE)對出生時不同分娩方式的兒童腸道菌群結(jié)構(gòu)進(jìn)行初步分析。利用Excel、Epi Data 3.1、Image Lab及SPSS 21.0軟件對實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)整理分析。結(jié)果1.抽樣人群共228例,調(diào)查問卷應(yīng)答者216例,應(yīng)答率為95.12%;剖宮產(chǎn)與自然分娩組兒童在年齡、出生體重、性別、民族、籍貫、父母文化程度及職業(yè)、家庭收入等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);其中自然分娩80例(37.04%),剖宮產(chǎn)136例(62.96%),0~6個月母乳喂養(yǎng)率為56.9%,人工喂養(yǎng)率為15.7%,混合喂養(yǎng)率為27.3%。2.在157例0~6個月有母乳喂養(yǎng)的兒童中,自然分娩組與剖宮產(chǎn)組兒童的身高分別為(110.82±5.28)cm和(110.70±4.76)cm,兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組兒童體重分別為(19.10±2.93)kg和(20.51±4.37)kg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組兒童體重別身高的Z值(height for weight Z-score,WHZ)分別為(0.06±1.40)和(0.65±1.97),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。自然分娩組超重/肥胖體重兒童占4.4%,剖宮產(chǎn)組超重/肥胖體重兒童占10.2%,剖宮產(chǎn)與兒童超重/肥胖風(fēng)險顯著相關(guān)[OR=4.392,95%CI(1.217-15.853);P0.05]。3.自然分娩組兒童每百克糞便樣本中的乙酸、丙酸、異丁酸、丁酸、短鏈脂肪酸(SCFAs)總量分別為(4.03±1.96)mmo L、(0.93±0.57)mmo L、(0.07±0.74)mmo L、(0.39±0.26)mmo L和(5.42±2.32)mmo L;剖宮產(chǎn)組兒童每百克糞便樣本中的乙酸、丙酸、異丁酸、丁酸、SCFAs總含量分別為(4.77±2.15)mmo L、(0.91±0.44)mmo L、(0.086±0.81)mmo L、(0.38±0.20)mmo L和(6.14±2.48)mmo L。其中兩組乙酸含量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其他各SCFAs和SCFAs總量在兩組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4.PCR-DGGE指紋圖譜使用非加權(quán)組平均法(Unweighted pair-group method with arithmetic means,UPGMA)做系統(tǒng)聚類分析和載荷圖分析的結(jié)果顯示,糞便樣本菌群以分娩方式聚集,不同體重亞組樣本菌群聚集不明顯;各亞組間香農(nóng)-威納指數(shù)(Shannon-Wiener Index)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論1.本研究中出生時不同分娩方式的學(xué)齡前兒童體重存在差異,剖宮產(chǎn)出生兒童的超重和肥胖風(fēng)險高于自然分娩出生者。2.剖宮產(chǎn)分娩兒童糞樣中的乙酸含量高于自然分娩兒童,兩種分娩方式出生的兒童糞便中的丙酸、異丁酸、丁酸和SCFAs總量含量無顯著差異。3.學(xué)齡前兒童糞樣菌群結(jié)構(gòu)以不同分娩方式聚集,不以當(dāng)前體重情況聚集;各亞組間的糞樣菌群多樣性無差異。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R179

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2376308