【摘要】：隨著靖江地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,靖江已經(jīng)發(fā)展為中國(guó)最大的造船中心之一,同時(shí)鑄造、壓力容器制造等也已經(jīng)發(fā)展為靖江支柱產(chǎn)業(yè)之一。靖江地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作提出了挑戰(zhàn),許多電焊、打磨、噴砂、涂裝作業(yè)場(chǎng)所,尤其是在密閉狹小場(chǎng)所進(jìn)行電焊、打磨、噴砂和涂裝等作業(yè)的職業(yè)危害非常嚴(yán)重,職業(yè)病與職業(yè)中毒呈現(xiàn)多發(fā)、群發(fā)趨勢(shì),已經(jīng)成為急需解決的迫切問(wèn)題。 由于職業(yè)危害對(duì)人體的危害有時(shí)間滯后性,企業(yè)開(kāi)展職業(yè)危害控制缺乏動(dòng)力,存在被動(dòng)性、一時(shí)性、應(yīng)付性等情況；個(gè)人在作業(yè)時(shí),對(duì)職業(yè)危害存在疑問(wèn)、個(gè)人防護(hù)工作缺乏主動(dòng)性、自覺(jué)性、科學(xué)性；地方政府對(duì)職業(yè)危害工作存在偏見(jiàn),招商引資注重經(jīng)濟(jì),忽略職業(yè)危害防護(hù)工作。如何從戰(zhàn)略的角度,探討科學(xué)的職業(yè)危害控制規(guī)劃、實(shí)施規(guī)劃目標(biāo)的方案及提高方案執(zhí)行力的各類體制、機(jī)制和技術(shù)措施等,是一個(gè)十分重要的課題。 由于各類企業(yè)職業(yè)危害因素及危害狀況不同,防護(hù)控制情況不同,為了準(zhǔn)確評(píng)估靖江地區(qū)各企業(yè)職業(yè)危害狀況和有效控制靖江地區(qū)的職業(yè)危害,對(duì)靖江地區(qū)職業(yè)危害狀況進(jìn)行了現(xiàn)況調(diào)查,并依據(jù)危害因素種類、現(xiàn)場(chǎng)逸散與蓄積情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí),應(yīng)用目標(biāo)差距分析法對(duì)防護(hù)工作開(kāi)展進(jìn)行分析與分級(jí),并對(duì)職業(yè)病危害趨勢(shì)進(jìn)行了預(yù)測(cè)；結(jié)合目標(biāo)原理等各類科學(xué)管理原理構(gòu)架制定靖江地區(qū)職業(yè)危害控制規(guī)劃,強(qiáng)化對(duì)靖江地區(qū)職業(yè)危害的控制,促進(jìn)靖江經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。 目的： 1、摸清靖江地區(qū)職業(yè)危害因素分布及危害情況、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作開(kāi)展情況,發(fā)現(xiàn)主要職業(yè)病危害和存在問(wèn)題。 2、策劃和設(shè)計(jì)一個(gè)科學(xué)的、有效的、可行的和易于實(shí)踐的職業(yè)危害控制規(guī)劃和方案,同時(shí)設(shè)計(jì)出能節(jié)約監(jiān)管資源又能較好執(zhí)行規(guī)劃的工作體系與機(jī)制。 方法： 1、采用描述流行病學(xué)調(diào)查和職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)量化分級(jí)為方法,對(duì)靖江地區(qū)職業(yè)病危害狀況進(jìn)行分級(jí)與分析。具體方法是對(duì)靖江地區(qū)企業(yè)職業(yè)危害情況進(jìn)行普查,結(jié)合歷年申報(bào)資料、職業(yè)衛(wèi)生檔案、執(zhí)法檢查資料和健康監(jiān)護(hù)體檢和職業(yè)病病例個(gè)案調(diào)查,對(duì)重點(diǎn)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和職業(yè)危害關(guān)鍵部位拍攝圖片,對(duì)各企業(yè)職業(yè)危害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和量化分級(jí)。分析職業(yè)危害因素分布情況及特點(diǎn)；并結(jié)合靖江地區(qū)產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整規(guī)劃,對(duì)靖江地區(qū)職業(yè)病危害態(tài)勢(shì)作出預(yù)測(cè)與分析。 2、采用目標(biāo)差距分析法對(duì)轄區(qū)各企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作開(kāi)展情況及存在問(wèn)題作了目標(biāo)差距分析、原因分析和根源分析。 3、應(yīng)用職業(yè)病危害預(yù)防基礎(chǔ)模型、目標(biāo)管理、PDCA管理、關(guān)鍵點(diǎn)控制等各類科學(xué)管理原理,策劃和構(gòu)架靖江地區(qū)職業(yè)危害控制規(guī)劃、實(shí)施方案及提高規(guī)劃實(shí)施執(zhí)行力的工作體系和機(jī)制。 結(jié)果： 1、建立了靖江地區(qū)3391生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),并進(jìn)行了職業(yè)病危害分級(jí),其中2123家企業(yè)(62.61%)企業(yè)職業(yè)危害屬0級(jí)危害或輕度危害,995家企業(yè)(29.34%)屬于Ⅱ級(jí)危害(中度職業(yè)危害),273家企業(yè)(8.05%)屬于Ⅲ級(jí)危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)主要集中在造船、鑄造、壓力容器制造等行業(yè)。 2、作業(yè)人員接觸職業(yè)危害嚴(yán)重程度情況�，F(xiàn)有各類作業(yè)人員185966人,其中141265人員(75.96%)接觸有毒有害因素一般不超過(guò)國(guó)家接觸限值,44701人員(20.04%)接觸職業(yè)危害因素有超過(guò)國(guó)家接觸限值現(xiàn)象,特別注意是有34662人(19.6%)在Ⅲ級(jí)危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)工作環(huán)境工作,職業(yè)危害因素常常超過(guò)國(guó)家接觸限值3-5倍以上,是職業(yè)病、職業(yè)相關(guān)病易發(fā)和高發(fā)人群； 3、2000年以來(lái)職業(yè)中毒、職業(yè)病發(fā)病情況及分布。2000年以來(lái),共診斷各類職業(yè)病45例,其中42例是塵肺,已經(jīng)死亡3人；發(fā)生急性職業(yè)中毒事故8起,共有12人中毒,死亡5人。有15疑似塵肺病例沒(méi)有進(jìn)行職業(yè)病診斷,另外有許多工齡長(zhǎng)的打磨、噴砂、電焊作業(yè)人員由于各種原因不能得到健康監(jiān)護(hù)體檢及診斷,預(yù)計(jì)實(shí)際塵肺病人數(shù)應(yīng)比現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)數(shù)字多。 4、通過(guò)研究,構(gòu)架出較為科學(xué)和實(shí)用的靖江地區(qū)職業(yè)危害規(guī)劃控制目標(biāo)、目標(biāo)考核體系及實(shí)施規(guī)劃的各類方案；同時(shí)設(shè)計(jì)出提高方案執(zhí)行力的體系與機(jī)制。 結(jié)論與控制規(guī)劃建議： 1、靖江地區(qū)企業(yè)職業(yè)病危害分布廣,接觸危害因素人員多,主要危害因素是各類電焊煙塵與打磨粉塵。 2、靖江地區(qū)職業(yè)危害防治形勢(shì)嚴(yán)峻,職業(yè)病呈現(xiàn)上升趨勢(shì),出現(xiàn)多發(fā)、群發(fā)現(xiàn)象,目前的監(jiān)管體系、模式和資源配置不能有效控制靖江地區(qū)職業(yè)病危害。 3、采取職業(yè)危害分級(jí)管理和規(guī)劃目標(biāo)考核體系進(jìn)行監(jiān)督管理,有效落實(shí)鎮(zhèn)、園區(qū)的屬地監(jiān)管責(zé)任；依據(jù)分級(jí)監(jiān)督,強(qiáng)化對(duì)Ⅱ級(jí)危害(中度職業(yè)危害)和Ⅲ級(jí)危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)企業(yè)執(zhí)法檢查和處罰力度,提高執(zhí)法檢查頻次(Ⅱ級(jí)危害每年不低于1-2次)能有效落實(shí)企業(yè)職業(yè)危害防治主體責(zé)任和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,保證企業(yè)作業(yè)環(huán)境不斷改善,才能保證企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生遠(yuǎn)期效應(yīng)得到體現(xiàn)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R134

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2353876