【摘要】:隨著靖江地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,靖江已經(jīng)發(fā)展為中國最大的造船中心之一,同時鑄造、壓力容器制造等也已經(jīng)發(fā)展為靖江支柱產(chǎn)業(yè)之一。靖江地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,對職業(yè)衛(wèi)生工作提出了挑戰(zhàn),許多電焊、打磨、噴砂、涂裝作業(yè)場所,尤其是在密閉狹小場所進(jìn)行電焊、打磨、噴砂和涂裝等作業(yè)的職業(yè)危害非常嚴(yán)重,職業(yè)病與職業(yè)中毒呈現(xiàn)多發(fā)、群發(fā)趨勢,已經(jīng)成為急需解決的迫切問題。 由于職業(yè)危害對人體的危害有時間滯后性,企業(yè)開展職業(yè)危害控制缺乏動力,存在被動性、一時性、應(yīng)付性等情況;個人在作業(yè)時,對職業(yè)危害存在疑問、個人防護(hù)工作缺乏主動性、自覺性、科學(xué)性;地方政府對職業(yè)危害工作存在偏見,招商引資注重經(jīng)濟(jì),忽略職業(yè)危害防護(hù)工作。如何從戰(zhàn)略的角度,探討科學(xué)的職業(yè)危害控制規(guī)劃、實施規(guī)劃目標(biāo)的方案及提高方案執(zhí)行力的各類體制、機(jī)制和技術(shù)措施等,是一個十分重要的課題。 由于各類企業(yè)職業(yè)危害因素及危害狀況不同,防護(hù)控制情況不同,為了準(zhǔn)確評估靖江地區(qū)各企業(yè)職業(yè)危害狀況和有效控制靖江地區(qū)的職業(yè)危害,對靖江地區(qū)職業(yè)危害狀況進(jìn)行了現(xiàn)況調(diào)查,并依據(jù)危害因素種類、現(xiàn)場逸散與蓄積情況進(jìn)行風(fēng)險評估與分級,應(yīng)用目標(biāo)差距分析法對防護(hù)工作開展進(jìn)行分析與分級,并對職業(yè)病危害趨勢進(jìn)行了預(yù)測;結(jié)合目標(biāo)原理等各類科學(xué)管理原理構(gòu)架制定靖江地區(qū)職業(yè)危害控制規(guī)劃,強(qiáng)化對靖江地區(qū)職業(yè)危害的控制,促進(jìn)靖江經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。 目的: 1、摸清靖江地區(qū)職業(yè)危害因素分布及危害情況、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作開展情況,發(fā)現(xiàn)主要職業(yè)病危害和存在問題。 2、策劃和設(shè)計一個科學(xué)的、有效的、可行的和易于實踐的職業(yè)危害控制規(guī)劃和方案,同時設(shè)計出能節(jié)約監(jiān)管資源又能較好執(zhí)行規(guī)劃的工作體系與機(jī)制。 方法: 1、采用描述流行病學(xué)調(diào)查和職業(yè)病危害風(fēng)險評價量化分級為方法,對靖江地區(qū)職業(yè)病危害狀況進(jìn)行分級與分析。具體方法是對靖江地區(qū)企業(yè)職業(yè)危害情況進(jìn)行普查,結(jié)合歷年申報資料、職業(yè)衛(wèi)生檔案、執(zhí)法檢查資料和健康監(jiān)護(hù)體檢和職業(yè)病病例個案調(diào)查,對重點企業(yè)現(xiàn)場調(diào)查和職業(yè)危害關(guān)鍵部位拍攝圖片,對各企業(yè)職業(yè)危害進(jìn)行風(fēng)險評估和量化分級。分析職業(yè)危害因素分布情況及特點;并結(jié)合靖江地區(qū)產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整規(guī)劃,對靖江地區(qū)職業(yè)病危害態(tài)勢作出預(yù)測與分析。 2、采用目標(biāo)差距分析法對轄區(qū)各企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作開展情況及存在問題作了目標(biāo)差距分析、原因分析和根源分析。 3、應(yīng)用職業(yè)病危害預(yù)防基礎(chǔ)模型、目標(biāo)管理、PDCA管理、關(guān)鍵點控制等各類科學(xué)管理原理,策劃和構(gòu)架靖江地區(qū)職業(yè)危害控制規(guī)劃、實施方案及提高規(guī)劃實施執(zhí)行力的工作體系和機(jī)制。 結(jié)果: 1、建立了靖江地區(qū)3391生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫平臺,并進(jìn)行了職業(yè)病危害分級,其中2123家企業(yè)(62.61%)企業(yè)職業(yè)危害屬0級危害或輕度危害,995家企業(yè)(29.34%)屬于Ⅱ級危害(中度職業(yè)危害),273家企業(yè)(8.05%)屬于Ⅲ級危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)主要集中在造船、鑄造、壓力容器制造等行業(yè)。 2、作業(yè)人員接觸職業(yè)危害嚴(yán)重程度情況,F(xiàn)有各類作業(yè)人員185966人,其中141265人員(75.96%)接觸有毒有害因素一般不超過國家接觸限值,44701人員(20.04%)接觸職業(yè)危害因素有超過國家接觸限值現(xiàn)象,特別注意是有34662人(19.6%)在Ⅲ級危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)工作環(huán)境工作,職業(yè)危害因素常常超過國家接觸限值3-5倍以上,是職業(yè)病、職業(yè)相關(guān)病易發(fā)和高發(fā)人群; 3、2000年以來職業(yè)中毒、職業(yè)病發(fā)病情況及分布。2000年以來,共診斷各類職業(yè)病45例,其中42例是塵肺,已經(jīng)死亡3人;發(fā)生急性職業(yè)中毒事故8起,共有12人中毒,死亡5人。有15疑似塵肺病例沒有進(jìn)行職業(yè)病診斷,另外有許多工齡長的打磨、噴砂、電焊作業(yè)人員由于各種原因不能得到健康監(jiān)護(hù)體檢及診斷,預(yù)計實際塵肺病人數(shù)應(yīng)比現(xiàn)有統(tǒng)計數(shù)字多。 4、通過研究,構(gòu)架出較為科學(xué)和實用的靖江地區(qū)職業(yè)危害規(guī)劃控制目標(biāo)、目標(biāo)考核體系及實施規(guī)劃的各類方案;同時設(shè)計出提高方案執(zhí)行力的體系與機(jī)制。 結(jié)論與控制規(guī)劃建議: 1、靖江地區(qū)企業(yè)職業(yè)病危害分布廣,接觸危害因素人員多,主要危害因素是各類電焊煙塵與打磨粉塵。 2、靖江地區(qū)職業(yè)危害防治形勢嚴(yán)峻,職業(yè)病呈現(xiàn)上升趨勢,出現(xiàn)多發(fā)、群發(fā)現(xiàn)象,目前的監(jiān)管體系、模式和資源配置不能有效控制靖江地區(qū)職業(yè)病危害。 3、采取職業(yè)危害分級管理和規(guī)劃目標(biāo)考核體系進(jìn)行監(jiān)督管理,有效落實鎮(zhèn)、園區(qū)的屬地監(jiān)管責(zé)任;依據(jù)分級監(jiān)督,強(qiáng)化對Ⅱ級危害(中度職業(yè)危害)和Ⅲ級危害(嚴(yán)重職業(yè)危害)企業(yè)執(zhí)法檢查和處罰力度,提高執(zhí)法檢查頻次(Ⅱ級危害每年不低于1-2次)能有效落實企業(yè)職業(yè)危害防治主體責(zé)任和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,保證企業(yè)作業(yè)環(huán)境不斷改善,才能保證企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生遠(yuǎn)期效應(yīng)得到體現(xiàn)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R134
【共引文獻(xiàn)】
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